Pulm. Hypertension

יעילות הטיפול ב-Sildenafil (רבטיו) בחולים עם SSc הקשור ללחץ דם ריאתי (Rheumatol Int)

ע”פ מחקר חדש מה-Rheumatol Int טיפול ב-Sildenafil (רבטיו) הוא חלופה זולה ויעילה ביותר לטיפול בסקלרודרמה (SSc) הקשורה ליתר לחץ דם ריאתי (PAH), תופעת Raynaud ונגעים/כיבים דיגיטליים.

המחברים מסבירים ברקע כי PAH נשארה הגורם המוביל לתחלואה ותמותה ב-SSc , בעוד שתופעת Raynaud וכיבים דיגיטליים מעלים באופן משמעותי את התחלואה בחולי SSc . מטרת המחקר הייתה להעריך את תפקידו האפשרי של sildenafil ב-PAH , תופעת Raynaud וכיבים גידיטלים בחולי SSc .

המחקר היה חלוצי, פרוספקטיבי, פתוח תווית, לא מבוקר והוא נערך במרכז טיפול שלישוני בהודו והוא נועד להעריך את היעילות והבטיחות של סילדנפיל פומי בחולים הנ”ל.

17 חולים שעמדו בקריטריוני ACR לאיבחון SSc עם PAH גוייסו למחקר. נערכו בכולם בדיקת מאמץ של הליכת 6 דקות, הגדרת קוצר נשימה לפי ה-WHO, חומרת תופעת ריינאוד, ואקו בשני מימדים בזמן התחלת המחקר ולאחר 3 חודשים מתחילת הטיפול.

כל המטופלים קיבלו סילדנפיל 25 מ”ג שלוש פעמים ביום למשך תקופה של 3 חודשים.

נעשה מעקב אחר ערכי לחץ הדם הריאתי לפני ואחרי הטיפול, מרחק הליכה במשך 6 דקות, רמת קוצר נשימה לפי ה-WHO , וחומרת תופעת ריינאוד.

ב-16 המטופלים שהשלימו את המחקר ותקופת המעקב של שלושת החודשים נמצא שיפור משמעותי ומובהק סטטיסטי במרחק הליכה ל-6 דקות, דרגת חומרת קוצר הנשימה לפי ה-WHO , חומרת תופעת ריינאוד, ורמות לחץ הדם הריאתי.

בנוסף, לא הייתה הופעה של כיבים/נגעים דיגיטליים חדשים, ובכיבים הקיימים נצפו סימנים להבראה.

המחברים מסכמים כי סילדנפיל הוא אלטרנטיבה יעילה מאוד וזולה יותר בהשוואה לטיפולים אחרים ל-SSc הקשור ל-PAH , תופעת ריינאוד, וכיבים/נגעים דיגיטליים.

Rheumatol Int. 2012 Jul 26

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    בחולים שמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית תועד סיכון מוגבר לנזק היקפי בבדיקות הדמיה, בפרט בידיים, עם השפעה גדולה יותר בצד שמאל, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם Spondyloarthritis Research and Treatment Network. המחקר מבוסס על נתונים אודות 359 חולים (57% גברים) עם דלקת מפרקים פסוריאטית שהיו במעקב לאורך חציון של 14 שנים. בתחילת […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    סדרת מקרים גדולה מצפון טקסס זיהתה עובש ביתי כגורם הפיך להתפתחות דלקת ריאות מרגישות יתר (Hypersensitivity Pneumonitis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One. שינויי אקלים ודפוסי מזג אוויר קיצוני מעודדים התפתחות עובש, בעוד שהסרת העובד עשויה להביא לשיפור התוצאות. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 231 משתתפים (גיל ממוצע של 62.9 שנים, 40.7% גברים) עם […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך