Pulm. Hypertension

תוצאות הטיפול בחולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי על-רקע מחלת רקמת חיבור בעידן המודרני (Arthritis & Rheumatism)

במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis & Rheumatism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בעידן הטיפול המודרני נרשמה ירידה בסיכון לתחלואה ותמותה בחולים עם יתר לחץ ריאתי עורקי על-רקע מחלת רקמת חיבור, בהיקף הדומה לזה שתועד בכלל אוכלוסיית החולים עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי.

הסיכון לתמותה מוגבר בחולים עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי על-רקע מחלת רקמת חיבור, בהשוואה לכלל אוכלוסיית החולים עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי, אך ההישרדות השתפרה בעשור האחרון, ככל הנראה הודות לעליה בבדיקות הסקר ו/או גישות טיפול חדשות.

החוקרים השלימו מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים ומאגרי רישום להערכת התועלת של טיפולים מודרניים בחולים עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי על-רקע מחלת רקמת חיבור.

החוקרים השלימו חיפוש במאגרי PubMed ו-Embase לזיהוי מאמרים שפורסמו בין תחילת שנת 2000 ועד סוף חודש נובמבר בשנת 2019. החיפוש הוביל לזיהוי 11 מחקרים אקראיים ומבוקרים, אשר כללו בסך הכול 4,329 חולים, מהם 1,267 חולים עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי על-רקע מחלת רקמת חיבור. ממאגרי רישום זוהו 9,739 חולים עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי, כולל 4,008 חולים עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי על-רקע מחלת רקמת חיבור.

טיפול ניסיוני הוביל לירידה של 36% בסיכון לאירועי תחלואה/תמותה קליניים הן בכלל אוכלוסיית החולים עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי (יחס סיכון של 0.64, p<0.001) והן באלו עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי על-רקע מחלת רקמת חיבור (יחס סיכון של 0.64, p<0.001), בהשוואה לביקורות.

שיעורי ההישרדות היו נמוכים יותר בקרב חולים עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי על-רקע מחלת רקמת חיבור, בהשוואה לביקורות. שיעורי ההישרדות היו נמוכים יותר בחולים עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי על-רקע מחלת רקמת חיבור, בהשוואה לכלל החולים עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי (שיעורי הישרדות לאחר שלוש שנים של 62% לעומת 72%, בהתאמה).

שיעורי ההישרדות בקרב חולים עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי על-רקע מחלת רקמת חיבור שטופלו בעיקר לאחר שנת 2010 היו גבוהים יותר, בהשוואה לשיעורי ההישרדות של חולים שטופלו לפני שנת 2010 (שיעורי הישרדות של 73% לעומת 65%, בהתאמה).

החוקרים כותבים כי ישנה חשיבות רבה לזיהוי מוקדם של יתר לחץ דם עורקי ריאתי בחולים עם מחלת רקמת חיבור והתחלת טיפול אינטנסיבי בשלב מוקדם.

Arthritis & Rheumatism 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה עשויה לשמש כסמן לזיהוי חולים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ותמותה קרדיווסקולארית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. צוות חוקרים בינלאומי ביקש לבחון את פעילות גל דלתא בזמן שינה באמצעות בדיקות שינה שהושלמו ב-4,058 משתתפים במחקר Sleep Heart Health Study וב-2,193 […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על תרופה חדשה לפעילות-יתר של שלפוחית השתן (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על תרופה חדשה לפעילות-יתר של שלפוחית השתן (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק התכשיר Obgemsa (Vibegron) לטיפול בתסמונת פעילות-יתר של שלפוחית השתן במבוגרים. תסמונת פעילות-יתר של שלפוחית השתן מתאפיינת בצורך פתאומי ועז למתן שתן, למרות שהשלפוחית עשויה להכיל כמות שתן קטנה בלבד, כמו גם עליה בתדירות מתן שתן ואי-נקיטת שתן עקב תכיפות. החומר הפעיל ב- Obgemsaהינו Vibegron, אגוניסט […]

  • תוספים מסייעים בהשגת יעד רמות ויטמין D בדם (מתוך כנס ה-ACP Internal Medicine Meeting)

    תוספים מסייעים בהשגת יעד רמות ויטמין D בדם (מתוך כנס ה-ACP Internal Medicine Meeting)

    מרבית המבוגרים בארצות הברית אינם מקבלים כמות מספקת של ויטמין D, אך מתן תוספים מסייע למטופלים להשיג את ההקצאה התזונתית היומית המומלצת, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-American College of Physicians Internal Medicine. המומחים מסבירים כי על-פי ההערכות, 20-40% מהמבוגרים באוכלוסייה נוטלים תוספי ויטמינים ומדובר בתעשייה שגלגלה בשנת 2020 למעלה מ-50 מיליארד דולרים. […]

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהומים לא-מסובכים בדרכי השתן משנית לחיידקי Escherichia coli, Proteus mirabilis ו-Staphylococcus saprophyticus בנשים. המומחים מסבירים כי Pivmecillinam הינה פרו-תרופה פומית של Mecillinam הניתן בזריקה. האישור הנוכחי של מנהל המזון והתרופות האמריקאי מבוסס על תוצאות שלושה מחקרים קליניים שהשוו בין שלושה מינונים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Lutathera לילדים עם גידולים נוירואנדוקריניים של מערכת העיכול (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Lutathera לילדים עם גידולים נוירואנדוקריניים של מערכת העיכול (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Lutathera (או Lutetium Lu 177 Dotatate) לטיפול בילדים בגילאי 12 שנים ומעלה עם עדות לגידול נוירואנדוקריני של מערכת העיכול, חיובי לקולטנים לסומטוסטטין. המומחים מסבירים כי Lutathera – אנאלוג של סומטוסטטין המסומן רדיואקטיבית – הינו התכשיר המסומן רדיואקטיבית הראשון שאושר ע”י מנהל המזון והתרופות […]

  • סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    בחולים עם אבחנה של סיפיליס שיעורים גבוהים יותר של אירועים קרדיווסקולאריים, דוגמת אירוע מוחי, אוטם לבבי ותמותה, בהשוואה לביקורות תואמות, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו קשר בין סיפיליס ובין סיבוכים קרדיווסקולאריים. עם זאת, נתונים אלו מבוססים בעיקר על דיווחי מקרים […]

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

  • שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח או חיישן במזון עצמו יכול לסייע בהפחתת צריכת הנתרן ולשיפור השליטה על יתר לחץ דם בקהילה, כך על פי מחקר שתוצאותיו הוצגו בקונגרס העולמי לנפרולוגיה

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה