Pulm. Hypertension

חשיבות בדיקות סקר ליתר לחץ דם עורקי ריאתי בחולים עם סקלרודרמה (מתוך כנס ה- Congress of Clinical Rheumatology West)

לאור השכיחות המוגברת של יתר לחץ דם עורקי ריאתי וקצב ההתקדמות של המחלה בחולים עם מחלות רקמת חיבור, יש מקום לבדיקות סקר שגרתיות לזיהוי יתר לחץ עורקי ריאתי בחולים אלו, כך טוענים מומחים במסגרת כנס ה-Congress of Clinical Rheumatology West.

המומחים מסבירים כי בדיקת סקר ליתר לחץ דם עורקי ריאתי מומלצת לחולים עם סקלרודרמה לאור השכיחות של המחלה באוכלוסיית החולים עם המחלה הריאומטית.

סקלרודרמה הינה אחת המחלות הנפוצות ביותר בה פוגשים רופאי ריאות, כאשר לופוס, מחלת רקמת חיבור מעורבת ודלקת מפרקים שגרונית הן מחלות נפוצות בגינם פונים חולים עם מחלות ריאומטיות לרופאי ריאות. מחקרים קודמים הדגימו את השכיחות המוגברת של יתר לחץ דם ריאתי באוכלוסיית חולים עם סקלרודרמה, הן מוגבלת והן דיפוזית.

בטיפול בחולים עם מחלת רקמות חיבור, על ריאומטולוגים לשמור על דרגת חשד גבוהה ליתר לחץ דם עורקי ריאתי, כאשר זיהוי מוקדם עשוי לשפר דרמטית את התוצאות בחולים. התועלת האפשרית של בדיקות סקר של חולים עם סקלרודרמה נובעת בעיקר מכך שטיפול מוקדם משפר את הפרוגנוזה של החולים.

מחקרים מוקדמים בנושא יתר לחץ דם ריאתי ויתר לחץ דם עורקי ריאתי בחולים מצאו כי בחולים בזרוע פלסבו תועדו הבדלים משמעותיים כבר תוך שלושה חודשים. יתרה מזאת, בקרב חולים שחצו לזרוע הפלסבו לעולם לא תועדו תוצאות טובות כמו בקרב אלו שקיבלו טיפול פעיל מתחילת המחקר.

סוגיה זו הוכחה ושוב בשוב במחקרים קליניים ומסיבה זו אין מחקרים קליניים מבוקרי-פלסבו להערכת יתר לחץ דם ריאתי.

המומחים ממליצים להשלים בדיקות סקר של חולי סקלרודרמה ליתר לחץ דם עורקי ריאתי ולשקול בדיקות בכיוון זה בחולים ללא סקלרודרמה המתלוננים על קוצר נשימה.

 

מתוך כנס ה- Congress of Clinical Rheumatology West

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    בתינוקות שנולדו מוקדם ונחשפו למחזורי טיפול אנטיביוטי מרובים סביב הלידה תועדה ירידה בתפקוד הריאתי וסיכון מוגבר לאירועי אסתמה בגיל בית-ספר , בהשוואה לאלו עם חשיפה מעטה יותר לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 3,820 תינוקות שנולדו לאחר 22-36 שבועות היריון ובמשקל לידה נמוך (פחות מ-1500 גרם); התינוקות […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    סדרת מקרים גדולה מצפון טקסס זיהתה עובש ביתי כגורם הפיך להתפתחות דלקת ריאות מרגישות יתר (Hypersensitivity Pneumonitis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One. שינויי אקלים ודפוסי מזג אוויר קיצוני מעודדים התפתחות עובש, בעוד שהסרת העובד עשויה להביא לשיפור התוצאות. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 231 משתתפים (גיל ממוצע של 62.9 שנים, 40.7% גברים) עם […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    תסמונת תעלה קרפאלית נפוצה כפליים בחולים לפני אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) בהשוואה לאלו ללא דלקת מפרקים שגרונית, רמז לכך שתסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם אפשרי של הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על פרויקט Rochester Epidemiology Project, […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך