Renal Failure

נזק כלייתי חד מלווה בסיכון מוגבר לאשפוזים חוזרים ותמותה לאחר שחרור מבית החולים (מתוך כנס ה-ASN)

אשפוז לבית חולים באבחנה של נזק כלייתי חד מעלה את הסיכון לתמותה, אשפוז, אי-ספיקת לב, דלקת ריאות ואלח-דם לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Society of Nephrology.

במחקר הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים את  הקשר בין אשפוז ראשון בשל נזק כלייתי חד, אשר לא דרש דיאליזה לאחר השחרור, ובין שיעורי התמותה ואשפוזים חוזרים לאחר 90 ימים ושנה אחת מהאירוע הכלייתי. הם התבססו על מאגר הנתונים Optum Clinformatics לזיהוי 594,509 חולים מאושפזים עם נזק כלייתי חד ומספר דומה של חולים מאושפזים ללא נזק כלייתי חד בין ינואר 2002 ועד ספטמבר 2020.

מהנתונים עולה כי 55.9% מהחולים עם נזק כלייתי חד ו-26.5% מאלו ללא נזק כלייתי חד אושפזו במהלך שנתיים שקדמו לאשפוז האינדקס. בנוסף, 50.3% מהחולים עם נזק כלייתי חד אובחנו עם מחלת כליות כרונית ו-34.9% אובחנו עם אי-ספיקת לב, שיעורים שהיו דומים לאלו שתוארו בזרוע החולים ללא נזק כלייתי חד.

מהנתונים עולה כי חולים שאושפזו עם נזק כלייתי חד היו בסיכון מוגבר לאלח-דם, אי-ספיקת לב, הישנות נזק כלייתי חד, דלקת ריאות, אירוע מוחי והתקף לב בתוך 90 ימים ושנה אחת לאחר השחרור מבית החולים, בהשוואה לחולים ללא נזק כלייתי חד.

אלח-דם, אי-ספיקת לב והישנות נזק כלייתי חד היו הגורמים המובילים לאשפוז חוזר עם שיעורי ההיארעות המצטברים הגבוהים ביותר לאחר 90 ימים ושנה אחת בחולים עם נזק כלייתי חד והיו נפוצים יותר משמעותית בחולים עם נזק כלייתי חד, בהשוואה ללא נזק כלייתי.

שיעורי התמותה היו גבוהים יותר באלו עם נזק כלייתי חד, בהשוואה לחולים ללא נזק כלייתי חד, הן לאחר 90 ימים והן לאחר שנה אחת.

ממצאי המחקר מדגישים את הצורך הגדול בניטור צמוד אחר חולים עם נזק כלייתי חד והתערבות מוקדמת להפחתת התחלואה והתמותה המשמעותיות על-רקע נזק זה בחולים עם וללא מחלת כליות כרונית.

מתוך כנס ה-ASN

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהומים לא-מסובכים בדרכי השתן משנית לחיידקי Escherichia coli, Proteus mirabilis ו-Staphylococcus saprophyticus בנשים. המומחים מסבירים כי Pivmecillinam הינה פרו-תרופה פומית של Mecillinam הניתן בזריקה. האישור הנוכחי של מנהל המזון והתרופות האמריקאי מבוסס על תוצאות שלושה מחקרים קליניים שהשוו בין שלושה מינונים […]

  • שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח או חיישן במזון עצמו יכול לסייע בהפחתת צריכת הנתרן ולשיפור השליטה על יתר לחץ דם בקהילה, כך על פי מחקר שתוצאותיו הוצגו בקונגרס העולמי לנפרולוגיה

  • CBT עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפרעת אבל (JAMA Psychiatry)

    CBT עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפרעת אבל (JAMA Psychiatry)

    טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפחתת חומרת התסמינים בחולים עם הפרעת אבל ממושכת, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי שפורסם ב-JAMA Psychiatry. בעוד שלמטופלים שעברו CBT ממוקד לאבל הייתה תגובה מעולה בהשוואה לאלו שעברו טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס, המשתתפים בשתי הקבוצות חוו ירידה משמעותית בתסמינים 6 חודשים לאחר הטיפול. “אנו מדגישים כי תוצאות […]

  • חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    אובדן מוגבר של מגנזיום בשתן, כפי שבא לידי ביטוי במדד חסר מגנזיום (Magnesium Depletion Score, או MDS), עשוי לשמש כגורם סיכון בלתי-תלוי לתסמונת מטבולית במבוגרים בארצות הברית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות המציעות כי היפומגנזמיה כרונית עשויה לשחק תפקיד בפתוגנזה […]

  • ניתוח בעזרת רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך עשוי לקצר משך אשפוז (J Arthroplasty)

    ניתוח בעזרת רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך עשוי לקצר משך אשפוז (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה במשך אשפוז קצר יותר לעומת ניתוח ידני להחלפת הירך, זאת לצד הפחתת היקף החולים המופנים למוסד סיעודי ייעודי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי עם הערכה רטרוספקטיבית של הנתונים אודות 8,536 חולים שעברו ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה