Respiratory Infections

שיעורי תמותה גבוהים מאוד בחולים מונשמים עם COVID-19 (מתוך אתר Medscape)

קורונה

שיעורי התמותה עשויים להגיע אל מעבר ל-60% מהחולים עם COVID-19 שנדרשו להנשמה מכאנית, כך עולה מנתונים חדשים מטעם ה-Intensive Care National Audit and Research Center מבריטניה.

הנתונים כללו מידע אודות 3,883 חולים עם זיהום מוכח ב-COVID-19, אשר אושפזו ליחידות טיפול נמרץ באנגליה, ווילס, או צפון אירלנד ועם נתונים זמינים במהלך 24 השעות הראשונות לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ.

מבין אלו, 871 חולים הלכו לעולמם, 818 חולים שרדו עד לשחרור מבית החולים ו-2,194 חולים עדיין טופלו ביחידות טיפול נמרץ.

מבין החולים עם נתונים זמינים אודות תוצאות האשפוז ביחידת טיפול נמרץ, 66.3% מבין 1,053 החולים שנדרשו להנשמה מכאנית הלכו לעולמם, זאת בהשוואה ל-19.4% מבין 444 החולים שנדרשו לתמיכה נשימתית בסיסית.

חשוב מכך, שיעורי התמותה בקרב חולים עם COVID-19 שנדרשו להנשמה מכאנית היו גבוהים יותר מאלו של חולים עם סוגים אחרים של דלקת ריאות נגיפית. באופן ספציפי, מהנתונים עולה כי שיעורי התמותה עמדו על 35.1% בקרב חולים שטופלו ביחידות טיפול נמרץ בשל דלקת ריאות נגיפית ונדרשו להנשמה מכאנית בין 2017-2019.

ממצאים אלו עולים בקנה אחד עם דיווחים קודמים מסדרות מקרים קטנות יותר. לדוגמא, סדרת מקרים קטנה שכללה 52 חולים שטופלו בווהאן שבסין מצאה כי 37 חולים (71%) נדרשו להנשמה מכאנית וכי32 חולים (61.5%) הלכו לעולמם בתוך 28 ימים מהאשפוז ליחידת טיפול נמרץ. שיעורי התמותה היו גבוהים יותר בקרב אלו שנדרשו להנשמה מכאנית, בהשוואה לאלו שלא נדרשו להתערבות דומה (94% לעומת 35%).

בדומה, סדרת מקרים שכללה 24 חולים עם COVID-19 שטופלו ביחידות טיפול נמרץ באזור סיאטל העידה כי 20 חולים (75%) נדרשו להנשמה מכאנית. ארבעה מבין 20 חולים שוחררו לביתם, ארבעה נותרו באשפוז אך לא שהו עוד ביחידות טיפול נמרץ, תשעה הלכו לעולמם ושלושה עדיין היו מונשמים ביחידת טיפול נמרץ.

החוקרים מציינים עוד כי חלק מהרופאים שואלים אם טכניקות אחרות, דוגמת ECMO, עשויות להביא לשיפור התוצאות, אך הנתונים בנושא אינם ברורים.

לידיעה במדסקייפ

הערת מערכת:

אתם מוזמנים להקלטת וובינר שבוצע השבוע ביוזמת האיגוד לכירורגיה לב שהתמקד בסוגיית השימוש ב-ECMO בהשתתפות מומחים מהעולם ובארץ .

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות הינה תלונה נפוצה לאחר אירוע איסכמי חולף (Transient Ischemic Attack, או TIA) כאשר למעלה ממחצית מהחולים מתלוננים על עייפות למשך עד שנה לאחר האירוע, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. היסטוריה של חרדה או דיכאון הייתה נפוצה כפליים בחולים עם עייפות, בהשוואה לאלו ללא תלונה זו. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי נערך בבית […]

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Stroke עולה כי חשיפה ארוכת-טווח לחומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר באוויר, גם ברמות נמוכות יחסית, מלווה בשינויים מבניים במוח דוגמת ירידה בנפח רקמת המוח, עליה באטרופיה ופתולוגיה וסקולארית בקשישים. מחקר SNAC-K-MRI כלל קשישים ללא דמנציה שעברו בדיקת MRI בתחילת המחקר. בנוסף, משתתפים מתחת לגיל 78 שנין השלימו בדיקת MRI לאחר 6 […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך