Retinopathy

עודף משקל משפיע לרעה על פעילות המחלה אצל הסובלים מדלקת פרקים שגרונית (מדסקייפ, מתוך כנס EULAR)

כאב גב

בחולי דלקת פרקים שגרונית (RA) שלהם יש גם עודף משקל סובלים ממחלה פעילה יותר ומשיעורים נמוכים יותר  של רמיסיה, ונראה כי סיכוייהם כפולים להזדקק לטיפול במעכב-TNF (tumor necrosis factor inhibitor) מאשר חולים במשקל תקין, כך לפי מחקר חדש שהוצג בכנס השנתי של ה-EULAR (European League Against Rheumatism).

לדברי החוקרים, השכיחות של השמנה ו-RA ן עולה במדינות ברחבי העולם, ומחקרם מאשש את הטענה על הקשר בין השמנה לבין דלקת וכן כי BMI גבוה משפיע לרעה על מצב החולים עם RA. במחקר נכללו 346 חולים עם RA מוקדמת שסווגו לפי משקל רגיל (48.6% מהמשתתפים), עודף משקל (39% מהמשתתפים) והשמנת יתר (12.4%). המשתתפים קיבלו טיפול באסטרטגיית treat-to-target כשהמטרה היא להגיע לרמיסיה בעזרה מטוטרקסט עם או בלי קורטיקוסטרואידים. במידת הצורך, מעכב TNF הוסף לטיפול. בתחילת המחקר מדד פעילות המחלה החציוני עמד על 3.6. מטופלים שמנים סבלו ממחלה פעילה יותר ומהגבלות חריפות יותר בתנועה לפי שאלון הערכת הבריאות, בהשוואה למטופלים עם משקל תקין.

בבדיקת מעקב שנערכה לאחר שנה, שיעורי הרמיסיה היו גבוהים באופן מובהק עבור המטופלים במשקל התקין בהשוואה למטופלים עם השמנת יתר (49% מול 24%, כש-P=.08) ובהשוואה למטופלים במשקל יתר (49% מול 28.7%, P = .08). שיעורי הרמיסיה לפי אינדקס פעילות המחלה הקליני לאחר שנה היה 50% במשתתפים במשקל התקין, 37% במשתתפים עם עודף משקל ורק 31% במשתתפים השמנים. כמו כן, הטיפול במעכב TNF בשל תגובה לא אופטימלית היה נחוץ בכ-16% מהמשתתפים במשקל התקין לעומת 28.1-28.8% במשתתפים במשקל יתר או השמנים.  נראה אם כן כי למטופלים עם RA הסובלים מהשמנה או עודף משקל סיכוי נמוך יותר להגיע לרמיסיה.

 לכתבה במדסקייפ

European League Against Rheumatism (EULAR) Congress 2013

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

  • ההשפעה של מדד מסת הגוף על הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (RMD Open)

    ההשפעה של מדד מסת הגוף על הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (RMD Open)

    מדד מסת גוף עשוי להשפיע על הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כאשר ההשפעה מתנה בהתאם לסטטוס נוגדנים מסוג ACPA (או Anti-Citrullinated Protein Antibodies) ושימוש בתרופות ביולוגיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת RMD Open. מהנתונים עולה קשר הפוך בין מדד מסת הגוף בין סיכון מופחת למחלות לב […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • בחולים מבוגרים עם בצקת מקולארית משנית לסוכרת תגובה פחות טובה למעכבי VEGF (מתוך כנס Angiogenesis, Exudation, and Degeneration )

    בחולים מבוגרים עם בצקת מקולארית משנית לסוכרת תגובה פחות טובה למעכבי VEGF (מתוך כנס Angiogenesis, Exudation, and Degeneration )

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס Angiogenesis, Exudation, and Degeneration עולה כי בחולים מבוגרים עם בצקת מקולארית משנית לסוכרת תועדה תגובה פחות טובה לטיפול במעכבי VEGF. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו כי בחולים מבוגרים יותר עם בצקת מקולארית משנית לסוכרת תועד שיפור קטן יותר בחדות הראיה. מהנתונים עלה כי גיל מתקדם לווה […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר