Retinopathy

שימוש במד סוכר רציף מלווה בסיכון מופחת לרטינופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 1 (JAMA Netw Open)

השימוש במד סוכר רציף (Continuous Glucose Monitoring, או CGM) מלווה בסיכון מופחת לרטינופתיה סוכרתית ורטינופתיה סוכרתית פרוליפרטיבית במבוגרים עם סוכרת מסוג 1, כך עולה מתוצאות מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הרשומות הרפואיות הממוחשבות של מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 אשר טופלו בין השנים 2013 ו-2021. הם בחנו את הקשר בין שימוש בטכנולוגיה לסוכרת – מד סוכר רציף ו/או משאבות אינסולין – ובין הסיכון לרטינופתיה ב-550 חולים (גיל חציוני של 40 שנים, 54.4% נשים).

במהלך שמונה שנות מעקב, 62.7% מהחולים השתמשו במד סוכר רציף, 58.2% השתמשו במשאבות אינסולין ו-47.5% השתמשו בשני האמצעים הטכנולוגיים.

התוצא העיקרי היה התפתחות רטינופתיה סוכרתית פרוליפרטיבית או לא-פרוליפרטיבית, עם או ללא בצקת מקולארית. תוצא סיום משני היה התקדמות רטינופתיה סוכרתית בחולים עם למעלה מביקור אחד אצל רופא עיניים.

מהנתונים עולה כי 44.4% מהחולים אובחנו עם רטינופתיה סוכרתית; 11.1% אובחנו עם רטינופתיה סוכרתית לא-פרוליפרטיבית עם בצקת מקולארית ו-49.2% אובחנו עם רטינופתיה סוכרתית ללא בצקת מקולארית, כאשר 11.9% ו-27.9% אובחנו עם רטינופתיה סוכרתית פרוליפרטיבית עם וללא בצקת מקולארית, בהתאמה.

בקרב חולים שהשתמשו במד סוכר רציף תועד סיכון נמוך יותר לרטינופתיה סוכרתית (יחס סיכויים של 0.52, p=0.008) וסיכוי מופחת לרטינופתיה סוכרתית פרוליפרטיבית (יחס סיכויים של 0.42, p=0.004) לעומת חולים שלא השתמשו במד סוכר רציף.

החוקרים לא זיהו קשר בין טיפול במשאבת אינסולין בלבד ובין הסיכון לרטינופתיה סוכרתית, אך משלב מד סוכר רציף עם משאבת אינסולין לווה בסיכון מופחת לרטינופתיה סוכרתית פרוליפרטיבית (יחס סיכויים של 0.60, p=0.03) בהשוואה לחולים שלא השתמשו במד סוכר רציף או משאבת אינסולין.

בקרב חולים עם למעלה מביקור אחד אצל רופא עיניים, ללא אבחנה של רטינופתיה סוכרתית פרוליפרטיבית בתחילת המחקר, רק ב-21.8% תועדה התקדמות של רטינופתיה סוכרתית.

סיבוכים מיקרווסקולאריים (יחס סיכויים של 5.48, P<0.001) וריכוז המוגלובין מסוכרר גבוה יותר (יחס סיכויים של 1.24, P=0.03) לוו בסיכון מוגבר להתקדמות רטינופתיה סוכרתית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי למד סוכר רציף יתרון ייחודי העשוי לסייע במניעת התפתחות רטינופתיה סוכרתית והתועלת גדולה במיוחד בקרב חולים בסיכון הגבוה ביותר לסיבוכים עיניים.

JAMA Netw Open, March 6, 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר למספר הפרעות ראיה

    עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר למספר הפרעות ראיה

    בקרב מעשנים פעילים תועד סיכון גבוה פי 12 לניוון מקולארי גילי, סיכון גבוה פי שלוש לגלאוקומה ראשונית פתוחת-זווית וסיכון גבוה פי ארבע לקטרקט, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Ophthalmology. הסיכון המוגבר לחלק מההפרעות העיניות נותר בחולים עם היסטוריה של עישון. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי PubMed, Scopus ו-Web of Science והשלימו סקירה […]

  • הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מצב בריאותי ירוד של הרשתית בגיל העמידה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת אלצהיימר ודמנציה נלווית בגיל מבוגר יותר. ממצאי המחקר מציעים כי הדמיה של כלי הדם הקטנים של הרשתית הינה כלי סקר זמין ומשתלם לניבוי הופעת מחלת אלצהיימר. במסגרת המחקר נבחנה השאלה אם מדדים עצביים […]

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • ניתוח קטרקט עשוי לסייע במניעת נפילות ושברים

    ניתוח קטרקט עשוי לסייע במניעת נפילות ושברים

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח קטרקט עם הכנסת עדשה תוך-עינית מלווה בסיכון מופחת לנפילות, שברים ודימום תוך-גולגולתי במבוגרים בגילאי 60 שנים ומעלה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתוני מאגר TriNetX וכלל נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות של 64 מרכזים רפואיים בארצות […]

  • הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס מעלה את הסיכון לדלקת ענביה בילדים?

    הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס מעלה את הסיכון לדלקת ענביה בילדים?

    בילדים עם הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס תועד סיכון גבוה כמעט כפליים להתפתחות דלקת ענביה, בהשוואה לאלו ללא המחלה העורית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. הסיכון המוגר אינו תלויה בהיסטוריה של מחלה אוטואימוני או שימוש ב-Dupilumab ובילדים עם אטופיק דרמטיטיס חמורה תועד סיכון גדול עוד יותר לדלקת ענביה בהשוואה לאלו […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Valacyclovir במינון נמוך כנגד הרפס זוסטר עיני (JAMA Ophthalmology)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Valacyclovir במינון נמוך כנגד הרפס זוסטר עיני (JAMA Ophthalmology)

    טיפול במינון נמוך של Valacyclovir כנגד הרפס זוסטר עיני לא הדגים תועלת משמעותית לאחר 12 חודשים אך הדגים עדיפות לאחר 18 חודשים והפחתת מספר אירועים מרובים של דלקת קרנית או דלקת קשתית לאחר 12 חודשים ו-18 חודשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, ב-95 מרכזים ברחבי ארצות […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר