Rheumatoid Arthritis

טיפול אמבולטורי כנגד COVID מפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים בחולים עם מחלות ריאומטיות אוטואימוניות (The Lancet Rheumatol)

קורונה

בחולים עם מחלות ריאומטיות אוטואימוניות שקיבלו טיפול אמבולטורי כנגד COVID תועדה ירידה של 88% בסיכון להתפתחות מחלה חמורה, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול אמבולטורי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את התועלת של טיפול אמבולטורי, דוגמת Nirmatrelvir/Ritonavir (פקסלוביד) בחולים עם מחלות ריאומטיות סיסטמיות שחלו בקורונה. הם ביקשו לקבוע אם הטיפול התרופתי לווה בסיכון מופחת להתפתחות מחלה חמורה, בעיקר לאור הזמינות של אפשרויות טיפול פומי חדשות כנגד הזיהום.

המחקר הרטרוספקטיבי כלל חולים עם מחלה ריאומטית אוטואימונית סיסטמית ידועה, אשר טופלו במסגרת Massachusetts General Brigham Integrated Health Care System וזיהו את החולים עם תוצאה חיובית בבדיקת קורונה בין 23 בינואר ועד 30 במאי בשנת 2022. הם זיהו את החולים שקיבלו טיפול אמבולטורי ואת אלו שלא קיבלו טיפול דומה ובחנו את הסיכון להתפתחות זיהום חמור בקורונה, אשר הוגדר על-פי אשפוז או תמותה בתוך 30 ימים מהזיהום. בנוסף, החוקרים בחנו באילו חולים תועד זיהום חוזר לאחר הטיפול האמבולטורי.

המחקר כלל נתונים אודות 704 חולים, מהם 347 עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis).

החוקרים מדווחים כי שיעורי טיפול אמבולטורי כנגד קורונה עלו לאורך תקופת המחקר (p<0.0001). בסך הכול, 426 חולים קיבלו טיפול אמבולטורי, כאשר בקבוצה זו תועדו 9 מקרי אשפוז או תמותה, זאת בהשוואה ל-49 מקרי אשפוז או תמותה בקרב חולים שלא קיבלו טיפול אמבולטורי (יחס סיכויים של 0.12, רווח בר-סמך 95% של 0ץ05-0.25). בנוסף, ב-7.9% מהחולים שקיבלו טיפול אמבולטורי תועדה הישנות של המחלה הזיהומית.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר הצביעו על קשר מובהק סטטיסטית בין טיפול אמבולטורי ובין סיכון מופחת להתפתחות COVID-19 בדרגה חמורה בחולים עם מחלות ריאומטיות אוטואימוניות סיסטמיות. גם בקרב חולים שחוסנו היטב, הטיפול בתרופות דוגמת פקסלוביד או נוגדנים חד-שבטיים לווה בירידה של 88% בסיכויים להתפתחות מחלה חמורה משנית לזיהום הנגיפי, בהשוואה לחולים שלא קיבלו טיפול אמבולטורי.

ממצאי המחקר מדגישים את החשיבות של טיפול אמבולטורי כנגד קורונה בחולים עם מחלות ריאומטיות אוטואימוניות עם COVID-19.

The Lancet Rheumatology, March 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    החיסון הרקומביננטי כנגד הרפס זוסטר, Shingrix, הוכח כיעיל במניעת זיהום בהרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית במבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. מהנתונים עולה עוד כי לא נרשמה עליה בסיכון להתלקחות המחלה הריאומטית בתוך חודש מהחיסון. מחקר עולם-אמיתי זה בחן […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר