Rheumatoid Arthritis

גירוי מלעורי אוזני של עצב הואגוס אינו יעיל כטיפול בדלקת מפרקים שגרונית (Arthritis & Rheumatology)

מחקר חדש מצא כי גירוי אוזני (אוריקולרי) מלעורי של עצב הואגוס אינו יעיל יותר מפלצבו בהשפעה על תסמינים הנובעים מדלקת מפרקים שגרונית

מחקר חדש שפורסם ב-Arthritis & Rheumatology. מצא כי גירוי אוזני (אוריקולרי) מלעורי של עצב הואגוס (VNS – Vagus Nerve Stimulation) אינו יעיל יותר מפלצבו בהשפעה על תסמינים הנובעים מדלקת מפרקים שגרונית (RA – Rheumatoid Arthritis), עם זאת החוקרים מדגישים כי מחקרים שיבחנו צורות נוספות של VNS עשויים להגיע לתוצאות שונות. החוקר הראשי, ד”ר מתיו בייקר, ראש החטיבה לאימונולוגיה וראומטולוגיה באוניברסיטת סטנפורד, קליפורניה, אמר ש”VNS הינו טיפול הניתן עבור מחלות אוטואימוניות בנוסף לקבוצת תכשירי ה-DMARDs, כך שהעיקרון הטיפולי מבוסס על הרפלקס הדלקתי, המתאר קשר פרימיטיבי בין מערכת העצבים למערכת החיסון”. הגירוי החשמלי שולח אותות דרך עצב הואגוס לעצב הטחול (Splenic nerve), מעורר את תאי החיסון, ומוביל לחסימת ייצור של ציטוקינים דלקתיים כגון TNF.

מחקר קודם שכלל 17 מטופלים עם RA להם הושתל מכשיר VNS בעצב הואגוס הצווארי השמאלי, הראה שיפור בתסמיני המחלה וכן ירידה בייצור TNF. מחקר אחר שכלל 18 מטופלים עם זאבת אדמנתית מערכתית (SLE) מצא שמטופלים שטופלו ב-VNS דיווחו על הפחתה בכאבי השרירים והשלד. מחקרים נוספים הוכיחו גם את ההשפעה החיובית של VNS לא פולשני על תסמיני RA, אך כל המחקרים שנערכו עד כה היו עם מדגמים קטנים יחסית או בלתי מבוקרים.

במסגרת המחקר הנוכחי שכלל 113 מטופלים עם RA ועם תגובה לא מספקת או אי סבילות ל-DMARDs, המטופלים טופלו ב-VNS אוזני במשך 15 דקות בכל יום. תוצאות המחקר הראו כי לאחר 12 שבועות, לא נמצא הבדל מובהק סטטיסטי בין קבוצת ההתערבות לזרועות הדמה בהשגת שיפור קליני ומעבדתי (לפי מדד CRP).

לכתבה ב- Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    ניתוחים לגירוי עצב וגאלי מהווים התערבות יחסית בטוחה, עם שיעור סיבוכים נמוך, אם כי ישנם הבדלים בסוג הפרוצדורה ונוכחות סיבוכים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Brain and Spine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גירוי עצב וגאלי מהווה את שיטת נוירו-מודולציה הנפוצה ביותר בחולים עם אפילפסיה. למרות שקיים סיכון לתופעות לוואי לבביות דוגמת […]

  • חשיפה ל-Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון אינה מעלה את הסיכון למומים מולדים (Rheumatology)

    חשיפה ל-Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון אינה מעלה את הסיכון למומים מולדים (Rheumatology)

    טיפול ב- Hydroxychloroquine(פלקווניל) כנגד לופוס או דלקת מפרקים שגרונית במהלך הטרימסטר הראשון להיריון אינו מביא לעליה משמעותית בסיכון למומים מולדים מג’וריים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Rheumatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Hydroxychloroquine מומלץ לטיפול בנשים הרות עם מחלות ריאומטיות, כולל לופוס ודלקת מפרקים שגרונית. עם זאת, בשנת 020 פורסם מחקר גדול […]

  • בחולים עם לופוס יציבה ניתן להפסיק את הטיפול ב-Mycophenolate Mofetil (מתוך The Lancet Rheumatology)

    בחולים עם לופוס יציבה ניתן להפסיק את הטיפול ב-Mycophenolate Mofetil (מתוך The Lancet Rheumatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי הפסקת טיפול ב- Mycophenolate Mofetil(סלספט) אינה נחותה לעומת טיפול אחזקה בחולים עם לופוס שהשיגו פעילות מחלה נמוכה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאור הרעילות והתחלואה המשמעותית הכרוכה בשימוש ארוך-טווח ב- Mycophenolate Mofetil, ישנה חשיבות רבה לשאלת אפשרות הפסקת הטיפול […]

  • חיסונים אינם מביאים לעליה בסיכון ללופוס (Arthritis Research & Therapy)

    חיסונים אינם מביאים לעליה בסיכון ללופוס (Arthritis Research & Therapy)

    חיסונים ככלל אינם מעלים את הסיכון להתפתחות SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), אך קיים קשר משמעותי בין חיסון כנגד נגיף HBV (או Hepatitis B Virus) ובין המחלה האוטואימונית, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת Arthritis Research & Therapy. ברקע למחקר, עלתה השערה כי חיסונים עלולים להיות טריגר להתפתחות לופוס, לאור החשיבות שלהם בתגובות […]

  • חסם עצבי עם לידוקאין יעיל להקלה על מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים (מתוך כנס ה-AAN)

    חסם עצבי עם לידוקאין יעיל להקלה על מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים (מתוך כנס ה-AAN)

    זריקות לידוקאין לעצב האוקסיפיטלי הגדול הובילו להקלה בהתקפי מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סדרות מקרים דיווחו על תועלת לחסם עצבי היקפי – זריקות של חומרי הרדמה מקומיים לסעיפים של עצב אוקסיפטלי או טריג’מינלי – להקלה על […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Guselkumab להקלה על תסמיני דלקת מפרקים פסוריאטית (RMD Open)

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Guselkumab להקלה על תסמיני דלקת מפרקים פסוריאטית (RMD Open)

     טיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) הדגים שיפור מוקדם וממושך בתסמיני מפרקים, כאבי גב והעלמת נגעים עוריים לאורך שנתיים בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Psoriatic Arthritis) שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם, כאשר חלק גדול מהחולים השיגו את יעדי הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת RMD Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנחיות מטעם ה-Group for […]

  • האם להשמנה השפעה על עצימות הכאב במבוגרים? (Front Endocrinol)

    האם להשמנה השפעה על עצימות הכאב במבוגרים? (Front Endocrinol)

    במבוגרים עם משקל עודף או השמנת-יתר נטייה לעצימות כאב בדרגה גבוהה יותר, בהשוואה לאלו עם משקל תקין, ממצאים המדגישים את החשיבות של טיפול כנגד השמנה כחלק מהגישה הכוללת לטיפול בכאב, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Endocrinology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה עשויה להביא לשינויים פתופיזיולוגיים, דוגמת עומס גדול יותר על […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה