Safety & Risk Management

גירוי עצב וגאלי בטוח ויעיל בחולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול לאחר אירוע מוחי (World Neurosurg)

מתוצאות מחקר קטן שפורסמו בכתב העת World Neurosurgery עולה כי גירוי עצב וגאלי (Vagal Nerve Stimulation) הינה גישה בטוחה ויעילה לטיפול במקרים של אפילפסיה לאחר אירוע מוחי, עמידה לטיפול תרופתי (Pharmacoresistant Poststroke Epilepsy, או PPSE).

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי VNS הינה טיפול פליאטיבי חליפי לאפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי. בעבר דווח כי אפשרות זו יעילה בחולים עם אפילפסיה מוקדית ומוכללת; עם זאת, מרבית המחקרים התמקדו בילדים וחולים צעירים. חלק מהחולים עלולים לפתח אפילפסיה עמידה לטיפול לאחר אירוע מוחי, למרות טיפול תרופתי. במחקר הנוכחי הם בחנו את היעילות של VNS בחולים עם PPSE.

החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי את הנתונים אודות 10 חולים בהם הושתל VNS בשל אפליפסיה לאחר-אירוע מוחי, לאחר שהוכח כי הפרכוסים עמידים לטיפול תרופתי. סיווג McHugh שנתיים לאחר ההשתלה שימש להערכת תוצאות הפרכוסים.

מהנתונים עולה כי ב-4 חולים (40%) לא תועדו פרכוסים לאורך השנתיים בהן היו במעקב. בנוסף, תדירות הפרכוסים פחתה במעל 50% לאחר שנתיים ב-6 חולים (60%). ב-5 חולים סיווג McHugh היה I וב-5 חולים אחרים הסיווג היה II.

לא תועדו סיבוכים במהלך הפרצדורה או לאחר ההתערבות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר הקטן תומכים בבטיחות ויעילות VNS בחולים עם אפילפסיה לאחר אירוע מוחי, אשר הייתה עמידה לטיפול תרופתי.  הם מדגישים כי חולים עם אפילפסיה לאחר אירוע מוחי עלולים לחוות הידרדרות גופנית או מנטאלית ולכן חשוב לאזן את הפרכוסים במטרה למנוע פגיעה נוספת באיכות החיים שלהם.

World Neurosurg. 2020 Jan;133:e448-e451

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    ניתוחים לגירוי עצב וגאלי מהווים התערבות יחסית בטוחה, עם שיעור סיבוכים נמוך, אם כי ישנם הבדלים בסוג הפרוצדורה ונוכחות סיבוכים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Brain and Spine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גירוי עצב וגאלי מהווה את שיטת נוירו-מודולציה הנפוצה ביותר בחולים עם אפילפסיה. למרות שקיים סיכון לתופעות לוואי לבביות דוגמת […]

  • טיפול ב-Levetiracetam מפחית סיכון לפרכוסים בנשים בגיל הפוריות (Neurology)

    טיפול ב-Levetiracetam מפחית סיכון לפרכוסים בנשים בגיל הפוריות (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים בגיל הפוריות עם אפילפסיה כללית אידיופטית, החלפת טיפול תרופתי מ-Valproate ל- Levetiracetamלעומת Lamotrigine מפחיתה את הסיכון להישנות פרכוסים לאחר 24 חודשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אפילפסיה כללית אידיופטית הינה צורה נפוצה של אפילפסיה ומהווה 15-20% מהמקרים, עם שכיחות מעט […]

  • ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי הפרעה בתפקוד הלב וכלי הדם מלווה בסיכון מוגבר לאטרופיה מוחית אזורית ובשכיחות מחלה צרברווסקולארית לאור נוקשות כלי דם, בפרט באלו עם רמת השכלה נמוכה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אות מוגבר בחומר הלבן מעיד על מחלת כלי דם קטנים דיפוזית המערבת את כלי […]

  • האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    נתוני מד סוכר רציף מספקים הערכה מקיפה יותר של ערכי הסוכר מהערכת רמות סוכר בצום בלבד ובהתחשב בשונות הנרחבת של רמות סוכר בדם בצום באותו מטופל, נתוני מד סוכר רציף עשויים לסייע בשיפור הדיוק באבחנת סוכרת, כך מדווחים חוקרים ממכון וייצמן במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר 10K Study, כולל […]

  • האם ויאגרה עשויה לסייע במניעת מחלת אלצהיימר? (J Alzheimer’s Dis)

    האם ויאגרה עשויה לסייע במניעת מחלת אלצהיימר? (J Alzheimer’s Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מתן Sildenafil (ויאגרה) המשמשת לטיפול בהפרעות זקפה עשויה לסייע בהגנה מפני מחלת אלצהיימר. החוקרים השלימו ניתוח נתוני עולם-אמיתי ממאגר MarketScan Medicare Supplemental Database (שנים 2012-2017) ומאגר Clinformatics (שנים 2007-2020) וניתוח מותאם עם תקנון למגדר, גיל, גזע ומחלות רקע. הם זיהו את כל החולים […]

  • חשיבות גורמי סיכון לא-מסורתיים להתפתחות אירוע מוחי בצעירים (Circulation: Cardiovascs Qual Outcomes)

    חשיבות גורמי סיכון לא-מסורתיים להתפתחות אירוע מוחי בצעירים (Circulation: Cardiovascs Qual Outcomes)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes עולה כי לגורמי סיכון לא-מסורתיים, דוגמת מיגרנה ומחלות אוטואימוניות, השפעה גדולה יותר משמעותית על הסיכון לאירוע מוחי במבוגרים צעירים, לעומת גורמי סיכון מסורתיים דוגמת יתר לחץ דם, רמות כולסטרול גבוהות, או שימוש בטבק. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שבנשים פחות גורמי סיכון מסורתיים למחלות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה