להלן עדכון משרד הבריאות :
המגמה המדאיגה יותר מהקפיצה של 28 מאובחנים נוספים מאתמול היא העלייה ל-10 חולים קשים לרבות התדרדרות למצב קריטי/אנוש של מס’ חולים. בין החולים שמצבם התדרדר גם גבר בן 45 . מגמה מדאיגה נוספת היא צוות רפואי שנדבק וכתוצאה מכך סגירת מחלקות כמו שקרה אמש בפורייה במרפאה האורתופדית שבה 38 אנשי צוות הוכנסו לבידוד.
בעולם נוספו אמש למעלה מ-26000 מקרים חדשים, מספר שיא, כפול מהממוצע היומי של לפני 3-5 ימים. גם בהיקף התמותה עלייה ל-1080 מקרי מוות ביממה האחרונה, וסה”כ תמותה של מעל 10,000 מתחילת המגיפה. הגידול הגבוה ביותר אמש במספר המקרים החדשים והתמותה הוא עדיין באיטליה (5322 + ו-427 + ), ואחריה ספרד (3308 + ו-193+) וצרפת (1861+ ו-108+).
מכיוון שיש שונות רבה בהיקף הבדיקות הנערכות בכל מדינה, וכתוצאה מכך מספר המקרים החדשים אינו נתון מייצג מספיק, נציג כאן את טבלת עומס התחלואה/תמותה היחסי שכן אלה משקפים נכון יותר את רמת התחלואה היחסית בכל מדינה:
| מקרים, מקרי מוות ומקרים חמורים – דירוג לפי סה”כ מקרי מוות ומקרים קשים למיליון | ||||||
מספר | מדינה | סה”כ מקרים | מקרי מוות | מקרים חמורים | סה”כ מוות ומקרים חמורים | סה”כ מוות ומקרים חמורים למיליון |
1 | Italy | 41,035 | 3405 | 2498 | 5,903 | 97.7 |
2 | Spain | 18,077 | 831 | 939 | 1,770 | 37.9 |
3 | France | 10,995 | 372 | 1122 | 1,494 | 22.8 |
4 | Belgium | 2,257 | 37 | 164 | 201 | 17.4 |
5 | Iran | 18,407 | 1284 | 1,284 | 15.3 | |
6 | Netherlands | 2,460 | 76 | 45 | 121 | 7.1 |
7 | Denmark | 1226 | 9 | 30 | 39 | 6.7 |
8 | Norway | 1,802 | 7 | 27 | 34 | 6.3 |
9 | Switzerland | 4,222 | 43 | 43 | 5.0 | |
10 | China | 80,967 | 3,248 | 2,136 | 5,384 | 3.7 |
11 | Sweden | 1,452 | 11 | 21 | 32 | 3.2 |
12 | S. Korea | 8,652 | 94 | 59 | 153 | 3.0 |
13 | UK | 3,269 | 144 | 20 | 164 | 2.4 |
14 | Portugal | 786 | 4 | 20 | 24 | 2.4 |
15 | Austria | 2203 | 6 | 13 | 19 | 2.1 |
16 | Israel | 705 | 10 | 10 | 1.1 | |
17 | Malaysia | 1,030 | 2 | 26 | 28 | 0.9 |
18 | USA | 14,366 | 217 | 64 | 281 | 0.8 |
19 | Japan | 963 | 33 | 49 | 82 | 0.7 |
20 | Czechia | 774 | 6 | 6 | 0.6 | |
21 | Germany | 16,626 | 44 | 2 | 46 | 0.5 |
22 | Australia | 876 | 7 | 2 | 9 | 0.3 |
23 | Canada | 873 | 12 | 1 | 13 | 0.3 |
24 | Brazil | 529 | 4 | 18 | 22 | 0.1 |
כפי שניתן לראות עומס התחלואה היחסי אכן גבוה מאוד באיטליה ספרד וצרפת שמובילות את הטבלה הזו. גרמניה וארה”ב שלהם מספר מקרים גבוה יחסית נמצאות דווקא נמוך בטבלת העומס היחסית עם 0.5 ו-0.8 , אפילו מתחת לישראל שבה היחס הוא של 1.1 למיליון .
הערת המערכת: בין המומחים המתבטאים בכלי התקשורת השונים, מה שגם משתקף בסקר שערכנו יש עדיין חילוקי דעות לגבי הנחיצות לנקוט בצעדים כל כך חמורים כפי שנוקטת הממשלה. ככל שהסיטואציה הנוכחית תימשך, עם ההשלכות הקשות מאוד על חיי הכלכלה והחברה, ייתכן שיהיה מקום לשקול שוב את הגישה המתמקדת באוכלוסייה שבסיכון ביתר שאת ומשחררת את שאר האוכלוסייה מהמגבלות. זה יהיה רלוונטי במיוחד אם נראה המשך עליה גבוהה במספר המקרים, אך עם עומס תחלואה קשה נמוך יחסית. כמו כן, ככל שכמות הנדבקים תגדל צפוי “אפקט התחסנות העדר” להיות משמעותי יותר ולחזק הרציונל לגישה הדיפרנציאלית.
בינתיים נמשך המירוץ לפתח חיסונים ותרופות, כאשר בתרופות המגמה היא לבחון תרופות קיימות שנועדו להתוויות אחרות ושיש רציונל ליעילות כנגד ה-SARSCoV2 הגורם למחלת הריאה Covid19 . מספר מחקרים כבר יצאו לדרך, וגם בארץ כפי שכבר דווחנו היום משרד הבריאות כולל בהנחיותיו לטיפול במקרים קשים מספר תרופות נסיוניות, כשהעדיפות הראשונה היא ל-REMEDESIVIR , תרופה שלמעשה לא קיבלה עדיין אישור לאף התוויה לאחר שלא נמצאה יעילה כנגד אבולה. סקירה מעניינת על התרופות הנבדקות כיום במחקרים קליניים ניתן לקרוא כאן בדהמרקר. תרופה נוספת שבה תלו תקוות היא קלטרה שלה התוויה ל-HIV אך מחקר ראשון שפורסם השבוע דיווח על כך שלא נמצאה יעילות מובהקת לקבוצה שקיבלה הטיפול בהשוואה לטיפול התומך הרגיל.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!