טיפול במתוטרקסט כנגד דלקת מפרקים שגרונית מפחית משמעותית את התגובה לחיסון כנגד קורונה בחולים מבוגרים אך לא בצעירים (Rheumatology Int)

19/04/2022
מערכת האתר
אין תגובות

במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology International מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול במתוטרקסט כנגד דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) מפחית משמעותית את תגובת הנוגדנים לחיסון כנגד קורונה בחולים לאחר גיל 70 שנים, אך לא בחולים צעירים יותר.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את תגובת הנוגדנים לחיסון כנגד נגיף קורונה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית תחת טיפול במתוטרקסט. מדגם המחקר כלל 142 משתתפים שהשלימו את מנות החיסון והשלימו בדיקות שישה שבועות לאחר מנת החיסון השניה של חברת פייזר (70.4%), אסטרה-זנקה (20.4%) ומודרנה (9.2%).

המטרה העיקרית של המחקר הייתה לקבוע את התגובה ההומוראלית לחיסון, כפי שנקבע לפי טיטר נוגדנים מנטרלים כנגד אנטיגן S1 של נגיף הקורונה.

במחקר החתך בחנו החוקרים את טיטר הנוגדנים בקרב תתי-קבוצות של חולים שטופלו במתוטרקסט (80 חולים) ואלו שלא קיבלו טיפול זה (62 חולים). בקרב מטופלים במתוטרקסט תועדה תגובה הומוראלית ירודה משמעותית לחיסון בקרב חולים מעל גיל 70 שנים (p=0.038), בעוד שבקרב צעירים טיטר הנוגדנים המנטרלים לא היה שונה משמעותית בין אלו שטופלו במתוטרקסט ואלו שלא טופלו במתוטרקסט.

בחולים מעל גיל 70 שנים, בקרב אלו שלא טופלו במתוטרקסט תועדה תגובה חיסונית מקסימאלית ב-76.5% מהמקרים, כאשר שיעור זה ירד ל-53.7% מהחולים תחת טיפול במתוטרקסט.

החוקרים כותבים כי שילוב גיל מבוגר בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית וטיפול במתוטרקסט הפחית משמעותית את תגובת הנוגדנים לאחר חיסון כנגד קורונה. ממצאי המחקר מדגישים את חשיבות גיל החולה בתגובה לחיסון כנגד קורונה ותומכים בהפסקה זמנית של הטיפול במתוטרקסט, בפרט בקשישים.

Rheumatol Int. 2022 Apr 16

אינדיקציות: Rheumatoid Arthritis, Rheumatology Other, SARS & Coronavirus
קטגוריות: חדשות

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה לבטל

יש להתחבר למערכת כדי לכתוב תגובה.

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

סאנופי ו-GSK מדווחות על תוצאות טובות לחיסון כנגד זן האומיקורן
תוצאות הניסוי של החיסון המשותף לחברות GSK וסאנופי המיועד כנגד זן האומיקרון של נגיף הקורונה, על כ-13 אלף מבוגרים הראה יעילות בשיעור של 64.7% בהפחתת תחלואה סימםטומטית, ו-75.1% ירידה בתחלואה במבוגרים שכבר נדבקו באומיקורן בעבר. לפע הודעת החברות נתוני הבטיחות והסבילות של החיסון גבוהים ומרשימים. להודעת החברות
החיסון הדו-ערכי של חברת מודרנה כנגד נגיף הקורנה הדגים יעילות גבוהה נגד זני אומיקרון (מתוך הודעת חברת מודרנה)
חברת מודרנה הודיעה כי החיסון הדו-ערכי של החברה שפותח כנגד וריאנט אומיקרון הדגים תגובה משמעותית של נוגדנים מנטרלים כנגד תתי הזנים BA.4 ו-BA.5 של ווריאנט אומיקרון וכי בכוונת החברה לפנות בבקשה לקבלת אישור החיסון בשבועות הקרובים. החיסון הדו-ערכי של חברת מודרנה כולל את החיסון המקורי שפותח כנגד קורונה, בשילוב עם מרכיב המכוון כנגד ווריאנט אומיקרון […]
עליה ניכרת בשיעורי חרדה ודיכאון במבוגרים בארצות הברית במהלך השנה הראשונה של מגפת הקורונה (JAMA Network Open)
שיעורי ההימצאות של דיכאון וחרדה משמעותיים קלינית בקרב מבוגרים בארצות הברית עלו במהלך השנה הראשונה למגפת הקורונה, בהשוואה לשנים קודמות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חשש מפני ההשלכות הנפשיות השליליות של מגפת הקורונה עלה כבר בתחילת המגפה. מספר מאמרים בחנו את הקשר הנ”ל ורובם קבעו […]
טיפול ב-Paxlovid הפחית פניות להערכה רפואית בשל מחלה חמורה על-רקע זיהום בקורונה (MMWR)
מנתונים חדשים שפורסמו ב-Morbidity and Mortality Weekly Report מדווחים חוקרים כי הטיפול ב-Paxlovid מלווה בהפחתת ביקורים על-רקע COVID-19 לחדרי מיון או בתי חולים, אם כי חולים בארצות הברית המתגוררים באזורים ברמה סוציאלית נמוכה יותר בעלי סיכוי נמוך יותר לקבלת הטיפול. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Paxlovid הינו תכשיר המשלב שתי תרופות בעלות פעילות אנטי-ויראלית – […]
מה צריך להיות משך הטיפול האחזקתי בלופוס נפריטיס? (CJASN)
מחקר הראה כי הפסקת טיפול מדכא חיסוני (IST) אחזקתי בחולים עם לופוס נפריטיס פרוליפרטיבית בהפוגה פחות יעילה מאשר המשך טיפול
ההשפעה של זיהום בנגיף קורונה בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית (ESC Heart Failure)
במאמר שפורסם בכתב העת ESC Heart Failure מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למעלה מרבע מהחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית (Hypertrophic Cardiomyopathy) שנדבקו בנגיף הקורונה נדרשו לאשפוז, כולל 6% שאושפזו ביחידות טיפול נמרץ. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לתאר את המהלך הטבעי של זיהום בנגיף הקורונה בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית בהשוואה לקבוצת ביקורת ולזהות […]
בדיקת רוק מהירה לנגיף הקורונה מסייעת באבחנה מהירה (Medscape Medical News)
בדיקת רוק מהירה לזיהוי נגיף הקורונה עשויה לסייע באבחנה מהירה וטיפול מוקדם באותו ביקור הודות לאישור מיידי של נוכחות הזיהום והצורך בטיפול. הבדיקה עוררה עניין רב וזכתה למימון נוסף של ממשלת קנדה. הבדיקה מבוססת על DNA Aptamer – אוליגונוקלאוטיד סינתטי קצר, הנקשר ליעד מולקולארי ספציפי – אשר הדגים אפיניות גבוהה לחלבון Spike של נגיף SARS-CoV-2 […]
מטה המאבק בקורונה מודיע כי החל מה-24/6 תתאפשרנה בדיקות PCR לחוזרים מחו''ל שאינם חשים בטוב לכלל הציבור וללא עלות
הודעת מטה ההסברה למאבק בקורונה: בדיקות PCR לחוזרי חו”ל עם סימפטומים, לאחר חזרתם ארצה – תתאפשר החל ממחר לכלל הציבור בכל גיל החל ממחר (יום ו’, 24.6.22) כל מי ששב מחו”ל (בכל גיל) עד 10 ימים מיום חזרתו לישראל, ומרגיש לא טוב, מתבקש להיבדק בבדיקת PCR. בדיקת PCR ניתן לבצע במתחמי פיקוד העורף ובקופות החולים, […]
פרופ' זרקא פרוייקטור הקרונה בתדריך לתקשורת: המדיניות היא להתמקד בעיקר באוכלוסייה שבסיכון : עטיית מסיכות, הגברת בדיקות והתחלת טיפול תרופתי מוקדם והשלמת התחסנות
בתדרוך שהעביר היום פרופ’ זרקא, פרוייקטור הקורונה (ניתן לצפות כאן בתדרוך המלא) המסרים המרכזיים היו: יש אכן גל שישי ולא ברור עדיין לאיזה היקפים יגיע אך לא יהיה שינוי במדיניות של המשך שמירת שגרת חיים נורמלית מבחינת הגבלות וסגרים. המדיניות היא להתמקד באוכלוסייה שבסיכון וזה כולל הגנה באמצעות מסיכות, בדיקות לאיבחון מוקדם כולל בדיקות שגרתיות באתרים […]