מחקר חדש שפורסם ב-Canadian Medical Association Journal מראה כי השימוש בתרופות האנטי-ויראליות Molnupiravir ו-Paxlovid בחולים עם COVID-19 קל או בינוני הוריד את הסיכון לאשפוז ולמוות מבלי להעלות את הסיכון לתופעות לוואי.
החוקרים ביצעו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 40 ניסויים קליניים אקראיים שכללו 17,563 מטופלים. הניסויים שנבדקו במחקר השוו את היעילות של 16 תרופות אנטי-ויראליות שונות או שילובי תרופות שונים, כולל Molnupiravir, Paxlovid ו-Remdesivir, עם פלצבו, במבוגרים עם COVID-19 לא חמור עד 25 באפריל 2022. החוקרים ציינו כי רוב הניסויים על תרופות אנטי-ויראליות עד כה כללו חולים מאושפזים עם מחלה קשה או קריטית ולא את אלו עם מחלות קלות יותר. “יתר על כן, למרות שנתוני היעילות מניסויים של Molnupiravir, Nirmatrelvir-ritonavir ו-Remdesivir נראים מבטיחים, אף ניסוי לא השווה את התרופות הללו”, כתבו.
רוב הניסויים במטה-אנליזה כללו חולים לא מחוסנים ונערכו לפני הופעתו של וריאנט האומיקרון המאופיין ביכולת הדבקה משמעותית. רוב החולים היו בני 36.5 עד 65.5 שנים, והפרופורציות בין גברים לנשים היו דומות. בסך הכל, 32 ניסויים עם 10,837 חולים דיווחו על 291 מקרי מוות במהלך מעקב חציוני של 29 שבועות. החוקרים חישבו סיכון בסיסי של 13.3 מקרי מוות לכל 1,000 חולים בהתבסס על הסיכון החציוני בקבוצות הטיפול הסטנדרטי והפלצבו.
Molnupiravir ו-Paxlovid הורידו כל אחד את הסיכון למוות מעבר לטיפול רגיל או פלצבו (10.9 פחות מקרי מוות לכל 1,000 מטופלים; CI של 95% 12.6 עד 4.5 פחות עבור Molnupiravir ו-11.7 פחות מקרי מוות לכל 1,000 מטופלים; CI 95% 12.6 עד 4.5 פחות עבור Molnupiravir ו-11.7 פחות מקרי מוות לכל 1,000 עבור Paxlovid; CI 95% של 13.1 פחות עד 2.6 יותר). בסך הכל, 10 ניסויים עם 5,575 חולים דיווחו על 252 אשפוזים במהלך מעקב חציוני של 21 שבועות. החוקרים חישבו סיכון בסיסי של 54.4 אשפוזים לכל 1,000 חולים.Paxlovid הורידה את הסיכון לאשפוז ב-46.2 אשפוזים לכל 1,000 (95% CI 50.1 עד 38.9 פחות) בוודאות גבוהה, בעוד ש-Molnupiravir ככל הנראה הפחית את הסיכון לאשפוזים ב-16.3 לכל 1,000 (95% CI 27.2 עד 0 פחות).
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!