SARS & Coronavirus

שימוש בפקסלוביד הפחית ב-79% ו-73% את הסיכון לתמותה ואשפוזים בחולי קורונה בגילי 65 ומעלה (הודעת שירותי בריאות כללית, NEJM)

תרופה פומית

הודעת שירותי בריאות כללית

מחקר של כללית בנוגע לתרופה פקסלוביד לטיפול בחולי קורונה המתפרסם הלילה מצא: הפחתה של 79% בסיכון לתמותה מנגיף הקורונה וירידה של 73% באשפוזים בקרב חולי קורונה בגילי 65 ומעלה

מדובר באחד המחקרים המקיפים שפורסמו עד כה בנוגע למועילות התרופה האנטי וויראלית Paxlovid והוא מתפרסם בכתב העת הרפואי המוביל New England Journal of Medicine. צוות החוקרים ניתח בשיטות סטטיסטיות מתקדמות את נתוני כללית בכדי לבחון את מועילות הטיפול בתרופה פקסלוביד (paxlovid) של חברת Pfizer. במסגרת המחקר נבדקה מועילות התרופה במניעת תמותה ואשפוזים בקרב חולי קורונה בגילי 40+ אשר נמצאים בסיכון לתחלואה קשה. יצוין כי פרסום מקדים (Preprint) של המחקר בחודש יוני בפלטפורמת Research Square זכה לתהודה עולמית ולאחר השלמת תהליך בקרת עמיתים, מתפרסמים הלילה הממצאים המלאים בכתב העת הרפואי היוקרתי.

ממצאי המחקר:
המעקב התבצע במהלך גל האומיקרון בין התאריכים 9 בינואר 2022 ועד ה- 10 במרץ 2022. במהלך התקופה טופלו בתרופה 3,902 חולי קורונה, המהווים 3.6% מאוכלוסיית היעד לטיפול האנטי וויראלי.
החוקרים השוו את שיעורי האשפוז והתמותה בקרב חולי קורונה אשר נטלו התרופה (קבוצת המדגם) לבין חולים שלא נטלו התרופה (קבוצת הביקורת), התוצאות:

– בקרב גילי 65+ נמצאה הפחתה של 79% בשיעור התמותה והפחתה של 73% בשיעור האשפוזים בהשוואה לקבוצת הביקורת.
– בקבוצת המטופלים בגילי 40-64 לא נצפתה תועלת משמעותית.

לדברי ד”ר דורון נצר, ראש אגף רפואה בקהילה בכללית: “כללית הינה המובילה במתן הטיפול התרופתי Paxlovid, עם מערך ארצי ייעודי למתן הטיפול. התרופה סופקה למטופלים בכל רחבי הארץ כאשר צוותים רפואיים מלווים ועוקבים אחר החולים אשר נוטלים הטיפול. Paxlovid הינה משאב לאומי אשר בתחילת המבצע הוקצה באופן מוגבל לקופות החולים. בתחילת גל האומיקרון הטיפול הוצע לחולי קורונה ללא התוויות נגד שנמצאים בסיכון למחלה קשה אשר עלו במודל ניבוי שפותח במכון כללית למחקר ואומץ על ידי משרד הבריאות. תוצאות המחקר מלמדות באופן חד משמעי כי הטיפול ב Paxlovid מפחית באופן מובהק את הסיכון לאשפוז ותמותה מנגיף הקורונה בגילי 65+ וכי החלטת משרד הבריאות לאפשר את הטיפול הצילה חיים רבים.”

זן האומיקרון הוביל לגל הדבקה עולמי, אשר במהלכו אושפזו ואף נפטרו חולים רבים כתוצאה מסיבוכי ההדבקה בנגיף. בסוף דצמבר 2021 אישר ה-FDA את השימוש בתרופה האנטי וויראלית הפומיתPaxlovid (Nirmatrelvir/Ritonavir) לטיפול בחולי קורונה הנמצאים בסיכון לפתח תחלואה קשה. הטיפול ניתן למשך 5 ימים סמוך ככל האפשר למועד התשובה החיובית לבדיקת קורונה.

המחקר התצפיתי בוצע על בסיס מאגרי המידע הממוחשבים של שירותי בריאות כללית, בהתאם לאישור ועדת הלסינקי המוסדית. המחקר מתייחס לתקופה יחסית קצרה של הגל החמישי ויש לציין כי עד כה כבר טופלו בתרופה בכללית למעלה מ-30,000 חולי קורונה בתרופה.
המחקר בוצע ללא תמיכה ממקור חיצוני.

לינק למחקר:
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2204919

עורכי המחקר:
כללית: ד”ר דורון נצר, ד”ר גיל לביא, ד”ר רונן ארבל, ד”ר יעל וולף-שגיא, ד”ר שלומית ירון, ד”ר משה חושן, ד”ר אלון לאופר פרץ, ד”ר אריאל המרמן, גב’ דניאל סרבי, מר ארז בטט.
מכון כללית למחקר: פרופ’ רן בליצר, ד”ר נועה דגן, ד”ר ג’ייקוב ווקסמן ומר יתיר בן שלמה.
מכללת ספיר: ד״ר רונן ארבל
אוניברסיטת בן-גוריון בנגב: פרופ’ מיכאל פריגר ומר רוסלן סרגיינקו.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • עליה בשכיחות תסמונת POTS לאחר מגפת הקורונה (Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes)

    עליה בשכיחות תסמונת POTS לאחר מגפת הקורונה (Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Hearth Journal – Quality of Care and Clinical Outcomes מדווחים חוקרים על עליה בשיעורי הימצאות תסמונת POTS (או Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome) לאחר מגפת COVID-19, אך נרשמה ירידה בשיעורי הפרעות במערכת העצבים האוטונומית ותחלואה נלווית לאחר המגפה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תסמונת POTS הינה הפרעה כרונית, המתאפיינת בעליה חריגה […]

  • חיסון BCG עשוי להגן מפני תסמיני Long COVID (מתוך J Internal Med)

    חיסון BCG עשוי להגן מפני תסמיני Long COVID (מתוך J Internal Med)

    מתן חיסון BCG (או Bacillus Calmette Guerin) במהלך השלב הפעיל של COVID-19 עשוי לסייע בהגנה מפני התפתחות Long COVID , כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. המחקר בשלב 3 החל בתחילת 2020 ובחן את ההשפעה של חיסון BCG במהלך הזיהום הפעיל על התקדמות COVID-19 במבוגרים עם COVID-19 בדרגה קלה או […]

  • חולים שאושפזו עם זיהום בזן אומיקרון בסיכון מופחת להתפתחות נזק כלייתי חד (מתוך כנס ה-ASN Kidney Week)

    חולים שאושפזו עם זיהום בזן אומיקרון בסיכון מופחת להתפתחות נזק כלייתי חד (מתוך כנס ה-ASN Kidney Week)

      בחולים שאושפזו ביחידות טיפול נמרץ עם זיהום בזן אומיקרון תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-ASN Kidney Week. עוד עולה מהנתונים כי לא תועד הבדל בסיכון לתמותה עקב נזק כלייתי חד בחולים עם וריאנט אומיקרון לעומת וריאנטים קודמים. המחקר הפרוספקטיבי, תצפיתי, בחן את שיעורי הימצאות נזק […]

  • התועלת של דקסמתזון בחולי סוכרת המאושפזים בשל COVID-19 (מתוך J Clin Endocrinol Metab)

    התועלת של דקסמתזון בחולי סוכרת המאושפזים בשל COVID-19 (מתוך J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי טיפול בדקסמתזון לא הביא לשיפור משמעותי בהישרדות או במרווח זמן עד לשיפור קליני בחולים עם סוכרת וזיהום בקורונה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולי סוכרת שיעורי תמותה גבוהים יותר עקב COVID-19 בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. דקסמתזון עשוי להחמיר היפרגליקמיה בחולי סוכרת ולהוביל […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך