SARS & Coronavirus

החיסון לקוביד 19 והעין/ פרופ’ מרדכי רוזנר

עין רשתית

התפרצות הקורונה בדצמבר 2019 התפתחה לפנדמיה שהייתה אחת מסכנות הבריאות הגלובליות הגדולות ביותר. עד סוף אוגוסט 2021 חלו בקוביד-19 כמעט 220 מיליון אנשים בכל העולם ויותר מ- 4.5 מיליונים אבדו את חייהם. בידוד הווירוס SARS-CoV-2 ופרסום הגנום שלו בינואר 2020 הציתה תגובה גלובלית חסרת תקדים לפיתוח מואץ של חיסונים והניעה שיתופי מאמצים בינלאומיים בין ארגונים פרמקולוגיים, מוסדות אקדמיות וסוכנויות ממשלתיות. התהליך המזורז הניב שני חיסוני recombinant mRNA, של פייזר ושל מודרנה, שאושרו על ידי ה- FDA בדצמבר 2020. פותחו גם חיסונים אחרים, הכוללים שני חיסונים לאדנו-וירוס מבוססי וקטור של אסטרה-זנקה ושל ינסן שאושרו ברחבי העולם. עד כתיבת המאמר ניתנו בעולם יותר מ- 5.3 ביליון מנות חיסונים לקוביד-19. מחקרים קליניים גדולים אישרו את היעילות של מספר חיסונים מאושרים, והראו פרופיל בטיחות טוב ושעור נמוך של תופעות לוואי לא רצויות חמורות. אולם המגבלות המתודולוגיות של מחקר קליני שלב 3 הכוללות את גודל קבוצת המחקר, משך המעקב והמדדים להכללה מפחיתים את בדיקת התוצאות הלא רצויות החמורות הנדירות, ויש צורך במערכות מעקב שמאפשרות ניטור מתמשך של בטיחות החיסונים.

כמה תופעות לוואי סיסטמיות לא רצויות חמורות התגלו מאז, הכוללות תרומבוזיס ורידי במוח, תרומבוציטופניה אימונית ומיוקרדיטיס חריפה. יש עבודות מדעיות מועטות על האפשרות של תופעות לוואי לא רצויות בעין בעקבות חיסון לקוביד 19. המאמר הנוכחי נועד לספק סקירה של ההוכחות הקיימות היום לתופעות לוואי לא רצויות בעיניים מחיסון לקוביד-19, ושל הבטיחות הקלינית של מתן החיסונים לחולים עם בעיות עיניים.

המחברים הם מאוניברסיטת אוקלנד במניו-זילנד. חיפוש הספרות בוצע באוגוסט 2021 באמצעות ארבעה מאגרי מידע אלקטרוניים: MEDLINE, EMBASE ,PubMed ו- Cochrane Database. נתוני מעקב מבוססי אוכלוסייה הושגו מסוכנויות ממשלתיות המשתתפות בתוכנית של ארגון הבריאות העולמי לניתור בינלאומי של תרופות.

נמצאו מספר קטן של תיאורי מקרים שמתעדים אובאיטיס, נצנוץ ודחיה חריפה של שתל קרנית במהלך שלושת השבועות הראשונים שלאחר קבלת חיסון, ומקרים בודדים של נאורופתיה אופטית, בעיות רשתית, סקלריטיס ומחלת עיניים הרפטית. הנתונים ממערכות המעקב אחר תרופות מעידים על כך שתופעות לוואי לא רצויות בעיניים לאחר חיסון לקוביד-19 הן נדירות מאד. המסקנה היא שתופעות לוואי לא רצויות של חיסון לקורונה בעיניים הן נדירות מאד, ועד היום אין הוכחות משמעותיות שיש להימנע מהיתרונות של חיסון לקורונה בחולים עם בעיות עיניים.

Wang MTM, Niederer RL, Mcghee CNJ, Danesh-Meyer HV
COVID-19 Vaccination and The Eye
Am J Ophthalmol 2022;240:79–98

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • נהיגה בטוחה אפשרית למרות אובדן שדה ראיה

    נהיגה בטוחה אפשרית למרות אובדן שדה ראיה

    בחולים עם ירידה בשדה הראיה בשל גלאוקומה או אירוע מוחי אשר קיבלו בחזרה את רישיון הנהיגה שלהם לאחר השלמת הערכה מבוססת-סימולטור תועדו יכולות נהיגה דומות בכביש בהשוואה לאלו עם ראיה תקינה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Acta Ophthalmologica. החוקרים משבדיה בחנו את יכולות הנהיגה של מטופלים עם ירידה בשדה ראיה שקיבלו בחזרה את הרישיון […]

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    מסדרת מקרים שתוצאותיה הוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי מעכבי JAK הובילו לשיפור בדלקת ענביה במחצית מהילדים שקיבלו בעבר טיפול בתרופות ממשפחת DMARD (או Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs), עדות לתועלת אפשרית של תכשירים אלו בחלק מהילדים. החוקרים מדווחים על סדרת מקרים מחמישה מרכזים בארצות הברית ואיטליה שכללו חולים […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך