SARS & Coronavirus

זיהום בקורונה בזמן היריון מעלה את הסיכון לסיבוכים באם וביילוד (BMJ Glob Health)

הדבקה בנגיף הקורונה בכל נקודת זמן במהלך ההיריון מלווה בסיכון מוגבר לתמותה אימהית, תחלואה אימהית חמורה ותחלואה של היילוד, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת BMJ Global Health.

החוקרים השלימו מטה-אנליזה של 12 מחקרים הנמשכים בימים אלו מ-12 מדינות במטרה להעריך את הסיכון לסיבוכים באם וביילוד במקרים של הדבקה אימהית בנגיף קורונה בזמן היריון. הם התמקדו במחקרים שכללו לפחות 25 נשים הרות עם חשד או הוכחה לזיהום בקורונה, אשר הושוו אל מול נשים הרות ללא זיהום בקורונה.

בסיכומו של דבר, הסקירה כללה 13,136 נשים הרות, כולל 1,942 נשים עם זיהום בקורונה ו-11,194 נשים ללא זיהום בקורונה.

בהשוואה לנשים הרות ללא קורונה, בנשים הרות עם זיהום בקורונה תועד סיכון הרבה יותר גבוה לאשפוז ליחידת טיפול נמרץ (שמונה מחקרים; סיכון יחסי של 3.81, רווח בר-סמך 95% של 2.03-7.17), חוברו למכונת הנשמה (שבעה מחקרים; סיכון יחסי של 15.23, רווח בר-סמך 95% של 4.32-53.71) וקיבלו טיפול מציל חיים (שבעה מחקרים, סיכון יחסי של 5.48, רווח בר-סמך 95% של 2.57-11.72).

בנשים עם זיהום בקורונה תועד גם סיכוי גבוה יותר לאבחנה של דלקת ריאות (שישה מחקרים; סיכון יחסי של 23.46, רווח בר-סמך 95% של 3.03-181.39), מחלה תרומאובמבולית (שמונה מחקרים; סיכון יחסי של 5.5, רווח בר-סמך 95% של 1.12-27.12), קדם-רעלת היריון (תשעה מחקרים; סיכון יחסי של 1.42, רווח בר-סמך 95% של 1.13-1.78), קדם-רעלת היריון או רעלת היריון (עשרה מחקרים; סיכון יחסי של 1.46, רווח בר-סמך 95% של 1.17-1.81) והפרעות יתר לחץ דם של היריון (עשרה מחקרים; סיכון יחסי של 1.25, רווח בר-סמך 95% של 1.04-1.50).

זיהום בקורונה גם לווה בסיכון מוגבר לניתוח קיסרי (עשרה מחקרים; סיכון יחסי של 1.1, רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.20) ותמותה אימהית (עשרה מחקרים; סיכון יחסי של 7.68, רווח בר-סמך 95% של 1.70-34.61).

בקרב יילודים שנחשפו לנגיף הקורונה ברחם תועד סיכון מוגבר לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ ביילודים, בהשוואה לאלו שלא נחשפו לזיהום הנגיפי (שבעה מחקרים; סיכון יחסי של 1.86, רווח בר-סמך 95% של 1.12-3.08), כמו גם סיכון מוגבר למשקל לידה נמוך (תריסר מחקרים; סיכון יחסי של 1.19, רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.40).

הסיכון ללידה מוקדמת היה גבוה יותר בנשים עם קורונה לעומת אלו ללא הזיהום הנגיפי (תריסר מחקרים; סיכון יחסי של 1.27, רווח בר-סמך 95% של 1.07-1.49), כמו גם סיכון מוגבר ללידה מוקדמת מתונה (תריסר מחקרים; סיכון יחסי של 1.37, רווח בר-סמך 95% של 1.05-1.79).

מניתוח נתונים שכלל השוואה בין נשים הרות עם זיהום תסמיני לעומת אלו ללא זיהום עלו תוצאות דומות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי נשים הרות בסיכון מוגבר במקרה של הדבקה בנגיף הקורונה ולכן החיסונים ומנות הבוסטר חשובים עוד יותר בנשים בגיל הפוריות ובנשים הרות.

 

BMJ Glob Health, Jan 2023

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקת NAAT (או Nucleic Acid Amplification Test) בת 90 דקות במחלקות לרפואה דחופה הדגימה ירידה משמעותית בשיעורי תת-טיפול וטיפול-יתר בנשים עם אבחנה של זיהום ב-Chlamydia trachomatis ו-Neisseria gonorrhea, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת The Journal of Emergency Medicine. המחקר הרטרוספקטיבי נערך בשני אתרים וכלל נשים שהשלימו בדיקות לכלמידיה וגונוריאה לאורך תקופה של […]

  • האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן? (The Lancet Infectious Diseases)

    האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן? (The Lancet Infectious Diseases)

    בילדים עם זיהום בדרכי השתן וחום, משטר טיפול אנטיביוטי מותאם אישית עם הפסקת הטיפול שלושה ימים לאחר השגת שיפור קליני הולם, לוותה בסיכון מוגבר להישנות זיהומים אך הפחיתה את היקף השימוש בתרופות אנטיביוטיות  ואירועים חריגים, בהשוואה למשטר הטיפול הסטנדרטי בן עשרה ימים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים […]

  • שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    הוספת אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 לטיפול בפרוגסטין עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לסרטן רירית הרחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות רחם שפירות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology. החוקרים מטקסס השלימו מחקר עולם-אמיתי רטרוספקטיבי להערכת הסיכון לסרטן רירית רחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    מסדרת מקרים שתוצאותיה הוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי מעכבי JAK הובילו לשיפור בדלקת ענביה במחצית מהילדים שקיבלו בעבר טיפול בתרופות ממשפחת DMARD (או Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs), עדות לתועלת אפשרית של תכשירים אלו בחלק מהילדים. החוקרים מדווחים על סדרת מקרים מחמישה מרכזים בארצות הברית ואיטליה שכללו חולים […]

  • משלב Rituximab עם Cyclophosphamide בטוח לשימוש בילדים (מתוך כנס CARRA)

    משלב Rituximab עם Cyclophosphamide בטוח לשימוש בילדים (מתוך כנס CARRA)

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי בילדים שקיבלו טיפול משולב ב-Rituximab עם Cyclophosphamide כנגד מחלה ריאומטית תועד שיפור קליני עם סיכון נמוך לאירועים חריגים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שההנחיות הקליניות ממליצות על מתן Rituximab או Cyclophosphamide כנגד ביטויים חמורים של וסקוליטיס סיסטמי או מחלת רקמת […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך