SARS & Coronavirus

שינויים בתפקודי התריס במהלך מגפת הקורונה (Front Endocrinol)

קורונה

במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Endocrinology מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה, מהן עולה כי בהשוואה לביקורות בריאות, בחולים עם COVID-19 תועדה ירידה ברמות TSH ו-fT3 ועליה ברמות fT4, בדומה לחולים עם דלקת ריאות שאינה משנית לזיהום בנגיף הקורונה. עוד עולה מהנתונים כי השינויים בתפקודי התריס היו תלויים בחומרת הזיהום הנגיפי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהום בנגיף קורונה עשוי להשפיע על תפקודי התריס. עם זאת, שינויים בתפקודי התריס בחולים עם COVID-19 לא תוארו היטב בעבר. בסקירה השיטתית ומטה-אנליזה השלימו החוקרים הערכה של רמות הורמוני תריס בחולים עם COVID-19, בהשוואה לחולים עם דלקת ריאות שאינה משנית ל-COVID-19 וביקורות בריאות במהלך מגפת הקורונה.

החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים מאנגליה וסין לזיהוי מחקרים שבחנו את תפקודי התריס בחולים עם זיהום בקורונה, בהשוואה לחולים עם דלקת ריאות שאינה עקב COVID-19 ובהשוואה לביקורות בריאות. תוצאים משניים כללו את דרגות החומרה ואת הפרוגנוזה של חולים עם COVID-19.

הסקירה כללה 5,873 חולים ומהנתונים עולה כי רמות TSH ו-fT3 היו נמוכות יותר משמעותית בחולים עם COVID-19 ובאלו עם דלקת ריאות שאינה משנית ל-COVID-19, בהשוואה לביקורות בריאות (p<0.001), בעוד שרמות fT4 היו גבוהות יותר משמעותית (p<0.001).

בחולים עם COVID-19 שאינה חמורה, בהשוואה לאלו עם מחלה חמורה, תועדו רמות גבוהות יותר משמעותית של TSH (p=0.002) ו-fT3 (p<0.001). מהשוואת חולים ששרדו ואלו שלא שרדו עלה כי ההבדל הממוצע המתוקן ברמות TSH עמד על 0.29 (p=0.006), עם הבדל של 1.11 ברמות fT3 (p<0.001) והבדל של 0.22 ברמות fT4 (p<0.001).

בקרב חולים שאושפזו ביחידות טיפול נמרץ, בקרב אלו ששרדו תועדו רמות fT4 גבוהות יותר משמעותית (הבדל ממוצע מתוקן של 0.47, p=0.003) ורמות גבוהות יותר של fT3 (הבדל ממוצע מתוקן של 0.51, p=0.001), בהשוואה לאלו שלא שרדו.

החוקרים מסכמים וכותבים כי במהלך זיהום בנגיף הקורונה ייתכנו שינויים בתפקודי התריס, הדומים לאלו המתוארים בחולים עם דלקת ריאות שאינה משנית לקורונה. השינויים בתפקודי התריס היו קשורים עם חומרת הזיהום הנגיפי ולתפקודי התריס, בעיקר רמות fT3, חשיבות משמעותית בחיזוי הפרוגנוזה של החולים.

Front Endocrinol, Feb 13, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    מדד De Ritis Ratio, הוגדר כיחס בין ריכוז AST ל-ALT בדם, מנבא בצורה יעילה את הסיכון לתמותה בתוך 30 ימים של חולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם, כאשר יחס גבוה מ-1 מנבא סיכון מוגבר לתמותה ויחס של עד 1 מעיד כי אין עליה בסיכון לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. המחקר הרטרוספקטיבי […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • סמן דלקתי מנבא את הסיכון לסרטן כבד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Br J Cancer)

    סמן דלקתי מנבא את הסיכון לסרטן כבד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Br J Cancer)

    בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, רמות מוגברות של YKL-40 (או Chitinase-3-like Protein 1) מלוות בסיכון מוגבר לסרטן כבד, ובהיקף קטן יותר, לסרטן שלפוחית שתן, עדות לחשיבות האפשרית של YKL-40 כסמן לממאירויות משנית להשמנה וממאירויות במערכת העיכול, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מללוה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל, כאשר נרשמה עליה של 47% בסיכון לכל עליה של 100 מיקרומול/מול בריכוז קריאטינין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. לא תועד קשר משמעותי בין ריכוז מטנפרינים בשתן ובין סיכון מוגבר לתמותה. במחקר העוקבה בחנו החוקרים אם קיים קשר בין ריכוז מטנפרינים […]

  • בדיקת דם לדנ

    בדיקת דם לדנ"א גידולי חופשי מסייעת בחיזוי הסיכון להישנות מלנומה (The Lancet Oncology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בדיקת PCR של דנ”א גידולי בזרם הדם מסייעת בזיהוי חולים עם מלנומה בשלב III המצויים בסיכון מוגבר להישנות מוקדמת במהלך טיפול משלים ממוקד. בדיקת הדם הדגימה תוצאות טובות יותר מסמנים פרוגנוסטיים מסורתיים, כולל עומס מוטציות הגידול וביטוי גן אינטרפרון […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר