Shoulder

שימוש בכיסא גלגלים מלווה בשיעור סיבוכים גבוה יותר לאחר ניתוח החלפת כתף (J Clin Med)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Medicine עולה כי שימוש בכיסא גלגלים מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ואשפוזים חוזרים שנה אחת לאחר ניתוח החלפה מלאה של כתף, בהשוואה לחולים שלא השתמשו בכיסא גלגלים לאחר ניתוח הכתף.

החוקרים התבססו על נתונים ממאגר PearlDiver Mariner לניתוח תוצאות ההתערבויות הניתוחיות ב-72,108 חולים לאחר ניתוח החלפה מלאה של הכתף בשל קרע שרוול מסובב בין 2010 ועד 2020. הם יצרו שני מדגמים תואמים: מדגם שכלל 869 חולים שהשתמשו בכיסא גלגלים ו-869 חולים לא השתמשו בכיסא גלגלים.

מהנתונים עולה כי בקרב אלו שהשתמשו בכיסא גלגלים תועד שיעור גבוה יותר של תחלואה בתר-ניתוחית וסיבוכים שנה לאחר ניתוח החלפה מלאה של הכתף, בהשוואה לחולים שלא השתמשו בכיסא גלגלים.

בקרב משתמשים בכיסא גלגלים תועדו שיעורים גבוהים של אנמיה, הפרעות קצב לב, אוסטיאוארתריטיס, יתר לחץ דם, מחלת לב איסכמית ומחלת ריאות חסימתית כרונית. סיבוכים לאחר ההתערבות הניתוחית כללו נזק כלייתי חד, זיהום בדרכי שתן, דלקת ריאות, הפרעה בריפוי פצע ופקקת ורידים עמוקים.

שיעור האשפוזים החוזרים לאחר שנה אחת עמד על 24.05% בקרב חולים שהשתמשו בכיסא גלגלים ועל 9.55% בקרב אלו שלא השתמשו בכיסא גלגלים. החוקרים מציינים כי בקרב חולים שהשתמשו בכיסא גלגלים עם אוסטיאוארתריטיס, מחלת לב איסכמית, מחלת ריאות, מחלת כליות כרונית והפרעת קצב לב קודמת תועד סיכון גבוה יותר לאשפוז חוזר.

חולים התלויים בכיסא גלגלים לניידות מתקשים לעמוד בפעילות גופנית סדירה בהיקף המומלץ להפחתת תחלואה נלווית, עובדה העשויה לעמוד בבסיס השכיחות המוגברת של מחלות אלו בקרב חולים המשתמשים בכיסא גלגלים במחקר.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי שימוש בכיסא גלגלים מלווה בסיכון גבוה יותר לסיבוכים ואשפוזים חוזרים בחולים לאחר ניתוח החלפה מלאה של הכתף.

J Clin Med, Oct 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של עייפות, דיכאון וליקוי קוגניטיבי בחולי CADASIL (מתוך Neurology)

    שכיחות גבוהה של עייפות, דיכאון וליקוי קוגניטיבי בחולי CADASIL (מתוך Neurology)

    מעל מחצית מהחולים עם אבחנה של  Cerebral Autosomal Dominant Arteriopathy with Subcortical Infarcts and Leukoencephalopathy  (או CADASIL) חווים עייפות משמעותית, הקשורה בעיקר לדיכאון ולליקויים קוגניטיביים, כך עולה ממחקר שפורסם בכתב העת Neurology. המחקר מצא כי עייפות שכיחה פי חמישה בקרב חולים אלה בהשוואה לאוכלוסייה הבריאה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי CADASIL הינה מחלה גנטית הגורמת […]

  • הבדלים מגדריים במהלך הטבעי של הפרעות טיקים (Neurology)

    הבדלים מגדריים במהלך הטבעי של הפרעות טיקים (Neurology)

    מחקר חדש שפורסם בכתב העת Neurology  חושף הבדלים מגדריים משמעותיים בהתפתחות ובאבחון של תסמונת טורט ושל הפרעות טיקים מתמשכות (Persistent Motor or Vocal tic Disorders, או PMVT). הממצאים מראים כי לנשים יש סיכוי נמוך יותר לאבחון פורמלי של TS ולוקח להן זמן רב יותר לקבל את האבחנה בהשוואה לגברים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תסמונת […]

  • ניתוח בגובה רב מלווה בסיכון מוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי (J Arthroplasty)

    ניתוח בגובה רב מלווה בסיכון מוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי (J Arthroplasty)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Arthroplasty מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח בגובה רב, 4,000 רגל ומעלה, מלווה בעליה בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים. בחולים לאחר ניתוח החלפה מלאה של מפרק הברך תועד סיכון מוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי לאחר הניתוח, בהשוואה לאלו שעברו את הניתוח בגובה נמוך יותר. המחקר הרטרוספקטיבי מבוסס על נתוני […]

  • טיפול ב-Prasugrel עדיף על Ticagrelor בטיפול בחולים עם תסמונת כלילית חדה (JAMA Netw Open)

    טיפול ב-Prasugrel עדיף על Ticagrelor בטיפול בחולים עם תסמונת כלילית חדה (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי Prasugrel מלווה בשיעורים נמוכים יותר של תמותה, אוטם לבבי ואירוע מוחי לעומת Ticagrelor כאשר ניתן לטיפול בחולים ששוחררו לאחר אשפוז בשל תסמונת כלילית חדה, כאשר ההשפעות בולטות במיוחד בחולים עם אוטם לבבי עם עליות מקטע ST. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר תביעות ביטוח בגרמניה בין […]

  • טיפול חדש מלווה בשיפור תפקוד קוגניטיבי בחולים עם סכיזופרניה (Am J Psychiatry)

    טיפול חדש מלווה בשיפור תפקוד קוגניטיבי בחולים עם סכיזופרניה (Am J Psychiatry)

    מתן Xanomeline/Trospium Chloride, אגוניסט חדש לקולטן מוסקריני M1/M4, מלווה בשיפור קוגניטיבי משמעותי בחולים עם סכיזופרניה וליקוי קוגניטיבי, כך עולה מנתונים שנאספו משני מחקרים בשלב 3, אשר פורסמו בכתב העת American Journal of Psychiatry. החוקרים אספו נתונים משני מחקרים בשלב 3 בחולים מאושפזים, אשר בחנו את היעילות של טיפול מונותרפי ב- Xanomeline/Trospium Chlorideלעומת פלסבו ב-357 מבוגרים […]

  • טיפול אנטיביוטי אינו מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Neurology)

    טיפול אנטיביוטי אינו מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Neurology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology עולה כי אין קשר בין טיפול אנטיביוטי ובין סיכון מוגבר לדמנציה או ליקוי קוגניטיבי במבוגרים בריאים בגילאי 70 שנים ומעלה. עם זאת, החוקרים מהרווארד מדווחים כי ייתכן ומשך המעקב אחר המשתתפים במחקר לא היה ארוך דיו בכדי לזהות השפעות ארוכות טווח של טיפול אנטיביוטי על הזדקנות קוגניטיבית. החוקרים השלימו […]

  • רגישות ברו-רפלקסים עשויה לסייע בחיזוי הסיכון לדמנציה בקשישים (Hypertension)

    רגישות ברו-רפלקסים עשויה לסייע בחיזוי הסיכון לדמנציה בקשישים (Hypertension)

    הפרעה ברגישות ברו-רפלקסים, המסייעים בבקרת לחץ הדם, מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה ותמותה בקשישים שאינם נוטלים תרופות לאיזון לחץ הדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי להערכת הקשר בין רגישות ברו-רופלקסים לבביים ובין הסיכון לדמנציה ותמותה ב-1,819 קשישים (62.6% נשים; גיל ממוצע של 71 שנים). רגישות ברו-רפלקסים נקבעה […]

  • תוצאות מאכזבות להוספת Veliparib ל-Temozolomide בחולים עם גליובלסטומה (JAMA Oncol)

    תוצאות מאכזבות להוספת Veliparib ל-Temozolomide בחולים עם גליובלסטומה (JAMA Oncol)

    מנתונים חדשים ממחקר בשלב 2/3 שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי הוספת Veliparib לטיפול משלים ב-Temozolomide לא הובילה לשיפור ההישרדות הכוללת של חולים עם אבחנה חדשה של גליובלסטומה. בקרב חולים שחולקו למשלב הניסיוני תועד שיפור של 3.3 חודשים בחציון הישרדות כוללת, אך ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הטיפול המקובל […]

  • טיפול אמבולטורי אינו-נחות בהשוואה לאשפוז לאחר ניתוח איחוי עמוד-שדרה (JAMA Netw Open)

    טיפול אמבולטורי אינו-נחות בהשוואה לאשפוז לאחר ניתוח איחוי עמוד-שדרה (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי אין הבדל משמעותי בתוצאות התפקודיות שישה חודשים לאחר ניתוח דה-קומפרסיה ואיחוי צווארי בשל רדיקולופתיה צווארית בין חולים שטופלו באופן אמבולטורי ובין אלו שנשארו להשגחה למשך הלילה. החוקרים השלימו מחקר אקראי ומבוקר, העדר-נחיתות, שכלל 105 חולים (גיל ממוצע של 47 שנים) שעברו ניתוח דה-קומפרסיה ואיחוי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה