Sport Medicine

חיזוי תגובה לאינפליקסימאב בחולי דלקת מפרקים על ידי רמות חלבון C ראקטיבי (Arthritis Rheum)

דפוס מסויים של רמות חלבון C ראקטיבי (CRP) עשוי לחזות תגובה לטיפול רמיקד (אינפליקסימאב) בחולי דלקת מפרקים שגרונתית. באופן כללי, כשלון לדכא CRP לאחר שבועיים של טיפול מצביע על כך כי תגובה תרפואטית אינה סבירה בשבוע 12.

ד”ר מיה בוש ושותפיה מאונ’ לידס באנגליה ניתחו דפוסי CRP ב-207 חולים עם דלקת מפרקים שיגרונתית שהחלו בטיפול עם אינפליקסימאב, נוגדן מונוקלונלי ל-TNF אלפא.

לאחר טיפול של 12 שבועות, 46% לא הצליחו להשיג שיפור של 20% בקריטריה לראומטולוגיה (ACR20), מדווחים החוקרים בגיליון ינואר של Arthritis & Rheumatism.

92 הנבדקים שלא הגיבו לטיפול חולקו בהמשך לשלוש קבוצות: (1) 12 חולים שמעולם לא השיגו ירידה ברמות CRP של לפחות 20%; (2) 22 חולים עם ירידה מוקדמת של לפחות 20% שלא החזיקה עד שבוע 12; (3) 58 חולים שהשיגו ירידה ברמות CRP של לפחות 20% ושמרו עליה, למרות הכשלון להשיג ACR20.

חולים בשתי הקבוצות הראשונות קיבלו אתאנרספט (אנברל) לאחר הפסקה של 8 שבועות, בזמן שהקבוצה האחרונה המשיכה לקחת אינפליקסימאב למשך 12 שבועות נוספים.

בקרב הקבוצה האחרונה, 59% השיגו שיפור בקריטריון ACR20 בשבוע 24.

68% מהחולים שעברו לאתאנרספט השיגו תגובת ACR20 בשבוע 12 עם תגובת CRP ב-63%.

החוקרים ציינו כי כשלון להשיג דיכוי רמות CRP מוקדם לאחר התחלת הטיפול זיהה את רוב החולים שלא הגיבו בשבוע 12.

בנוסף, ירידה משמעותית ב-CRP לאחר 12 שבועות של טיפול אינפליקסימאב חזתה שיפור קליני משמעותי עם טיפול המשכי.

לבסוף, סיכמו החוקרים, כישלון לדכא CRP בשבוע 12 נמצאה קשורה לתגובה טובה בהחלפה לאתאנרספט.

Arthritis Rheum 2005;52:42-48

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך