Sport Medicine

סיבוכים בתר-ניתוחיים ומאוחרים לאחר חסימה תרפויטית של עורק התרדמה הפנימי (Interv Neuroradiol)

במאמר שפורסם בכתב העת Interventional Neuroradiology מדווחים חוקרים מיפן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הערכת הסבילות לאיסכמיה על-פי מבחן BTO (Balloon Test Occlusion) ורה-וסקולריזציה הולמת הם מרכיבים חשובים בהפחתת הסיכון לאוטם מוחי על-רקע חסימה תרפויטית של עורק התרדמה הפנימי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסימה תרפויטית של עורק המקור הינה אפשרות טיפול יעילה במקרים של אירועי דמם ממקור עורק התרדמה הפנימית. ישנם מספר דיווחים קודמים אודות הסיכון לאוטם מוחי בטווח הארוך או התפתחות מפרצת מוחית חדשה לאחר חסימה עורקית. כעת בחנו החוקרים באופן רטרוספקטיבי את הסיבוכים הללו בחולים שעברו חסימה תרפויטית של עורק התרדמה הפנימי ובחנו את הסיכון לאוטמים מוחיים סביב הפרוצדורה, אוטמים מוחיים בטווח הארוך והתפתחות מפרצות חדשות.

מדגם המחקר כלל 38 חולים בגיל ממוצע של 64 שנים. המחלות בגינן הופנו החולים לחסימה תרפויטית של עורק התרדמה הפנימית כללו מפרצת ללא-קרע (19 חולים, 50%), או עם קרע (8 חולים, 21.1%). חסימה של עורק התרדמה הפנימית בוצעה לאחר הערכת סבילות איסכמית באמצעות BTO ב-34 חולים, כאשר ב-25 מהם (73.5%) תועדה סבילות איסכמית.

החוקרים מדווחים כי 26 חולים (68.4%) עברו חסימה תרפויטית של עורק התרדמה הפנימי בלבד, שמונה חולים (23.5%) עברו את הפרוצדורה עם מעקף זרימה-נמוכה ושישה חולים (17.6%) עם מעקף זרימה-גבוהה.

סיבוכים סביב הפרוצדורה תועדו בחמישה חולים (13.2%): 2 מבין 26 חולים (7.7%) שעברו טיפול אלקטיבי ו-3 מבין 12 חולים (25%) שעברו ניתוח דחוף. חולה אחד (2.6%) פיתח מפרצת חדשה בטווח הארוך ולא תועדו מקרים של אוטם מוחי.

ממצאי המחקר מעידים על חשיבות הערכת סבילות לאיסכמיה באמצעות BTO ורה-וסקולריזציה הולמת במקרים של טיפול אלקטיבי לחסימת עורק התרדמה הפנימי במטרה להפחית את הסיכון לאוטמים מוחיים סביב הפרוצדורה ובטווח הארוך.

Interv Neuroradiol, April 21, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • פרופ' יוסף קלאוזנר יקבל מהר''י  את העיטור הגבוה ביותר לרופא בישראל: אות המופת (הודעת איכילוב)

    פרופ' יוסף קלאוזנר יקבל מהר''י את העיטור הגבוה ביותר לרופא בישראל: אות המופת (הודעת איכילוב)

    הודעת איכילוב לראשונה, ההסתדרות הרפואית תעניק יחד עם האיגוד הכירורגי הישראלי את העיטור הגבוה ביותר שניתן לרופא בישראל: אות המופת לפרופ’ יוסף קלאוזנר, בכיר המנתחים בישראל, על תרומתו יוצאת הדופן לרפואה הישראלית. פרופ’ יוסף קלאוזנר, כיום מנהל המרכז הרב תחומי לסרטן ומי שמונה כבר בהיותו בן 39 למנהל המחלקה הכירורגית באיכילוב ובתוך חמש שנים בלבד […]

  • הסתיידות עורק רדיאלי מנבאת את היקף וחומרת מחלת עורקים כלילית (Cardiol Res Pract)

    הסתיידות עורק רדיאלי מנבאת את היקף וחומרת מחלת עורקים כלילית (Cardiol Res Pract)

    במאמר שפורסם בכתב העת Cardiology Research and Practice מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הסתיידות עורק רדיאלי מנבאת הופעת נגעים מסויידים בעורקים כליליים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טרשת עורקים הינה מחלה סיסטמית של העורקים עם מעורבות הטרוגנית בכלל מיטות כלי הדם; עם זאת, אין מחקרים להערכת הקשר בין הסתיידות עורקים כליליים […]

  • סימני דלקת בהיסטולוגיה מנבאים סיכון מוגבר להתלקחות קוליטיס כיבית (מתוך כנס ה-DDW)

    סימני דלקת בהיסטולוגיה מנבאים סיכון מוגבר להתלקחות קוליטיס כיבית (מתוך כנס ה-DDW)

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-Digestive Disease Week עולה כי בקרב חולים עם קוליטיס כיבית בהפוגה אנדוסקופית, עדות לדלקת בהיסטולוגיה מלווה בסיכון מוגבר לאובדן ההפוגה, כאשר הממצאים מצביעים על סיכון גבוה כפליים להתלקחות מחלת המעי הדלקתית בתוך שנה. החוקרים השלימו ניתוח עולם-אמיתי של 513 מבוגרים עם קוליטיס כיבית, שלא קיבלו טיפול בקורטיקוסטרואידים (53% נשים; חציון משך […]

  • בדיקת CT מסייעת באבחנה של בקע פנימי לאחר ניתוח מעקף קיבה (Annals of Surgery)

    בדיקת CT מסייעת באבחנה של בקע פנימי לאחר ניתוח מעקף קיבה (Annals of Surgery)

    בדיקת CT של הבטן מסייעת בזיהוי בצורה מהימנה של בקע פנימי בחולים עם כאבי בטן לאחר ניתוח מעקף קיבה (Roux-en-Y Gastric Bypass, או RYGB) ועשויה לסייע לרופאים לזהות את החולים המתאימים לניתוח בטן, כך עולה מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת Annals of Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בקע פנימי הינו אחד הסיבוכים […]

  • ניתוח מורכב מסוג EVAR לתיקון מפרצת בטנית בוצע ביחידה לכלי דם בבי''ח לניאדו (הודעת בית החולים)

    ניתוח מורכב מסוג EVAR לתיקון מפרצת בטנית בוצע ביחידה לכלי דם בבי''ח לניאדו (הודעת בית החולים)

    בכך, ממשיכה היחידה את מהלך ההתחדשות אותו מוביל ד”ר אנטון קבאשה מנהל היחידה.  היחידה לכלי דם בבי”ח לניאדו, עוברת בשנה האחרונה מהפיכה של ממש. גיוסו של ד”ר אנטון קבאשה לעמוד בראש היחידה, וזאת עם רכישת ציוד ומכשור ועם הכשרת כח אדם נוסף, הביאו לכך שכיום מבצעת היחידה מגוון רחב של פעולות כירורגיות וצינתורי כלי דם. לאחרונה, […]

  • האם מחלת אבני מרה מעלה את הסיכון לסרטן לבלב? (מתוך כנס ה-DDW)

    האם מחלת אבני מרה מעלה את הסיכון לסרטן לבלב? (מתוך כנס ה-DDW)

    נוכחות מחלת אבני מרה עלולה להעלות את הסיכון לאדנוקרצינומה של הלבלב, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-Digestive Disease Week. החוקרים מדווחים כי בחולים עם אבחנה של סרטן לבלב תועד סיכון גבוה פי שש לאבחנה של מחלת אבני מרה בשנה שקדמה לאבחנת הממאירות, בהשוואה לאלו ללא המחלה הממארת. מטרת המחקר הייתה להשוות את שיעורי […]

  • נוקשות עורקים טובה יותר מיתר לחץ דם בניבוי התפתחות סוכרת (Hypertension)

    נוקשות עורקים טובה יותר מיתר לחץ דם בניבוי התפתחות סוכרת (Hypertension)

    נוקשות עורקים מנבאת התפתחות סוכרת מסוג 2 טוב יותר מיתר לחץ דם, כאשר בנוכחות משלב יתר לחץ דם עם נוקשות עורקית תועד סיכון גבוה יותר מכפליים לסוכרת, בהשוואה לנבדקים עם תפקוד אידיאלי של כלי הדם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Hypertension. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם מדדי לחץ דם שונים […]

  • טיפול בתרופות ממשפחת SSRI אינו מעלה את הסיכון למחלת עורקים היקפית בחולי סוכרת (Medicine )

    טיפול בתרופות ממשפחת SSRI אינו מעלה את הסיכון למחלת עורקים היקפית בחולי סוכרת (Medicine )

    הסיכון למחלת עורקים היקפית בקרב חולי סוכרת אינו מושפע מטיפול בתרופות ממשפחת SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עוד ועוד מחקרים המצביעים על ההשפעה ההמוסטטית של תרופות ממשפחת SSRI על הסיכון למחלות צרברווסקולאריות וקרדיווסקולאריות. עם זאת, אין מחקרים קודמים שהתמקדו בקשר […]

  • המרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא): סדנת ניתוח רובוטי ייחודת לתיקון צניחת אברי אגן בשמיר

    המרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא): סדנת ניתוח רובוטי ייחודת לתיקון צניחת אברי אגן בשמיר

    היום התקיימה במרכז הרפואי שמיר סדנה ייחודית, במסגרתה הועברה הרצאה מקצועית ולאחריה, ניתוח בשידור חי, לבאי  הכנס, מפי פרופ’ קתרין אן מתיוס , מומחית בינלאומית לאורוגניקולוגיה ורצפת אגן מאוניברסיטת  wake forest baptist health  בצפון קרוליינה ארה”ב . פרופ’ קתרין אן מתיוס, באה בהזמנתה של  של ד”ר אנה פדואה, מנהלת שירות תחלואות רצפת אגן בשמיר וכחלק […]