Thyroid Disorders

הערכת חשיבות פעילות-יתר תת-קלינית של בלוטת התריס בנשים מבוגרות (Clin Endocrinol)

מנתונים שפורסמו בכתב העת Clinical Endocrinology עולה כי פעילות-יתר תת-קלינית קלה של בלוטת התריס (ערכי TSH בטווח 0.1-0.4 mIU/L) אינה מלווה בתסמינים של תירוטוקסיקוזיס, הפרעה במטבוליזם העצם או שכיחות מוגברת של פרפור פרוזדורים בנשים בגילאי 65 שנים ומעלה.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את התסמינים של תירוטוקסיקוזיס, שחלוף עצם, צפיפות המינראלים של העצם ופרפור פרוזדורים סמוי בנשים בגילאי 65 שנים ומעלה עם פעילות-יתר תת-קלינית קלה של בלוטת התריס.

החוקרים עקבו אחר תסמיני תירוטוקסיקוזיס, רמות CTx (Carboxyterminal Telopeptide) ו-P1NP (Procollagen type I N-terminal Propeptide), צפיפות המינראלים של העצם, אק”ג במנוחה וניטור אק”ג במהלך 72 שעות. מדגם המחקר כלל 180 נשים בגילאי 65 שנים ומעלה, כולל 90 נשים עם פעילות-יתר תת-קלינית של בלוטת התריס ו-90 ביקורות אאותירואידיות, תואמות בגיל ומדד מסת גוף.

מדדי Symptom Rating Scale לא היו שונים בין קבוצת החולות והביקורות. לא תועדו מדדים של 20 נקודות בקבוצת הנשים עם פעילות-יתר תת-קלינית של בלוטת התריס (מדד המעיד על תירוטוקסיקוזיס קליני). ב-80 נשים עם פעילות-יתר תת-קלינית (89%) תועד מדד של שבע נקודות ומטה, התואם לאאותירואידיזם. לא תועדו הבדלים בריכוזי CTx או P1NP בין שתי הקבוצות.

החוקרים גם לא זיהו קורלציה בין סמנים אלו ובין רמות TSH, Free T4 או Total T3. לסיום, לא תוארו הבדלים בצפיפות המינראלים של העצם בצוואר הירך או בעמוד שדרה מותני בין קבוצת החולות והביקורות.

בשלוש נשים עם פעילות-יתר תת-קלינית של בלוטת התריס (3.3%) ובשתי נשים אאותירואידיות (2.2%) הייתה עדות קודמת לפרפור פרוזדורים או עדות לפרפור פרוזדורים באק”ג במנוחה. ניטור אק”ג לאורך 72 שעות הדגים אירועי פרפור פרוזדורים סמויים ב-1 מבין 87 נשים עם פעילות יתר תת-קלינית של בלוטת התריס וב-1 מבין 88 נשים אאותירואידיות (1.1%).

החוקרים מסכמים וכותבים כי פעילות-יתר תת-קלינית קלה ואנדוגנית אינה מלווה בתסמינים של תירוטוקסיקוזיס, שינוי במטבוליזם העצם או שכיחות מוגברת של פרפור פרוזדורים בנשים מבוגרות.

Clin Endocrinol. 2016;85(1):132-136

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone  ו-Empagliflozin לחולים  עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone ו-Empagliflozin לחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית וסוכרת מסוג 2, טיפול משולב סימולטני של Finerenone (Kerendia) עם Empagliflozin (Jardiance) הוביל לירידה גדולה יותר ביחס אלבומין־קראטינין בשתן, בהשוואה לכל אחד מהטיפולים בנפרד. במסגרת המחקר הנוכחי חולקו באקראי חולים עם […]

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך