Thyroid Disorders

ערכי המוגלובין מסוכרר בטווח התקין מלווים בסיכון מוגבר לטרשת עורקים תת-קלינית (מתוך Journal of the American College of Cardiology)

ערכי המוגלובין מסוכרר (HbA1c) מעל 5% אך מתחת לטווח המשמש להגדרת טרום-סוכרת מהווים סמן אפשרי לטרשת עורקים תת-קלינית בנבדקים בסיכון נמוך למחלות לב וכלי דם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין ריכוז המוגלובין מסוכרר ובין היקף טרשת עורקים תת-קלינית ולזהות טוב יותר מטופלים בסיכון מוגבר לטרשת עורקים נרחבת על-סמך רמות המוגלובין מסוכרר ומעבר לגורמי סיכון ידועים למחלות לב וכלי דם.

מדגם המחקר כלל 3,973 משתתפים בגיל העמידה ממחקר Progression of Early Subclinical Atherosclerosis, כולם ללא היסטוריה של מחלות לב וכלי דם ועם ערכי המוגלובין מסוכרר מתחת לטווח הסוכרת. החוקרים העריכו את נוכחות והיקף טרשת עורקים תת-קלינית באמצעות בדיקת אולטרה-סאונד דו-ממדי של כלי דם ובדיקת CT של הלב.

בקרב נבדקים עם המוגלובין מסוכרר של מעל 6.1% (133 משתתפים) שיעורי טרשת עורקים תת-קלינית נרחבת עמדו על 33.1%, זאת בהשוואה ל-4.9% מהחולים עם ערכי המוגלובין מסוכרר מתחת ל-4.8% (243 משתתפים).

לאחר תקנון לגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, החוקרים זיהו קשר בין ריכוז המוגלובין מסוכרר ובין היקף טרשת עורקים תת-קלינית. בקרב חולים עם ערכי המוגלובין מסוכרר מתחת לטווח טרום-סוכרת, עם ערכים בין 5.0% ל-5.5%, תועדו שיעורים גבוהים יותר משמעותית של טרשת עורקים תת-קלינית נרחבת, בהשוואה לאלו עם ערכי המוגלובין מסוכרר הנמוכים ביותר: 8% באלו עם ערכים בטווח 4.9-5.0% (375 משתתפים); 9.9% באלו עם ערכים בטווח 5.1-5.2% (687 חולים); 10.3% באלו עם ערכים בטווח 5.3-5.4% (928 משתתפים); ו-11.5% באלו עם ערכים בטווח 5.5-5.6% (842 משתתפים).

באלו עם ערכים בטווח 5.1-5.2% ואלו עם ערכים בטווח 5.3-5.4% תועדה עליה של 27% בסיכוי לטרשת עורקים תת-קלינית, בעוד שבאלו עם ערכי המוגלובין מסוכרר בטווח 5.5-5.6% תועדה עליה של 36% בסיכון לטרשת עורקים תת-קלינית, לאחר תקנון לגורמי סיכון מוכרים למחלות לב וכלי דם. הסיכונים היו אף גבוהים יותר בקרב אלו עם טרום-סוכרת.

החוקרים כותבים כי היארעות טרשת עורקים תת-קלינית נרחבת אינה נמוכה וכי ניתן למצוא סימנים לטרשת עורקים תת-קלינית נרחבת ב-5-30% מהמבוגרים בגיל העמידה.

Journal of the American College of Cardiology 2021.

לידיעה במדסקייפ

ד”ר עמית עקירוב הוא מומחה ברפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה, רופא בכיר במכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת בבית חולים בלינסון. ליצירת קשר ומידע נוסף: www.amitakirov.com

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    בחולים עם היפונתרמיה תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר לאחר 30 ימים, בהשוואה לאלו עם ריכוזי נתרן תקינים בדם, ולאורך הזמן, הסיכון לתמותה פחת בחולים עם היפונתרמיה קלה; אך מגמה זו הייתה פחות בולטת באלו עם היפונתרמיה מתונה ולא תוארה כלל בחולים עם היפונתרמיה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Internal […]

  • מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone ו-Empagliflozin לחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone ו-Empagliflozin לחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית וסוכרת מסוג 2, טיפול משולב סימולטני של Finerenone (Kerendia) עם Empagliflozin (Jardiance) הוביל לירידה גדולה יותר ביחס אלבומין־קראטינין בשתן, בהשוואה לכל אחד מהטיפולים בנפרד. במסגרת המחקר הנוכחי חולקו באקראי חולים עם […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר