Thyroid Disorders

היסטוריה של מחלת כליות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה (BMC Nephrol)

מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology עולה כי אבחנה של מחלת כליות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה ובסיכון מוגבר לתמותה עקב גורמים ספציפיים רבים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אבחנה של מחלת כליות כרונית נקשרה באופן הדוק עם סיכון מוגבר לתחלואה ותמותה קרדיווסקולארית, אך הקשר עם סיבות ספציפיות לתמותה לא נבחן לעומק. כעת הם בחנו את הקשר בין אבחנה של מחלת כליות כרונית ובין תמותה מכל-סיבה ותמותה עקב 54 סיבות שונות, על-סמך נתונים מ-National Health Interview Survey, מחקר פרוספקטיבי הכולל 210,748 מבוגרים בארצות הברית.

ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הסיכון לתמותה מכל-סיבה והסיכון לתמותה מסיבה ספציפית על-רקע דיווח עצמי של מחלת כליות כרונית. גברים ונשים בגילאי 18-84 שנים גויסו למחקר בין השנים 1997 עד 2004 והיו במעקב לזיהוי מקרי תמותה עד סוף שנת 2006.

במהלך מעקב ממוצע של שש שנים תועדו 9,564 מקרי תמותה. היסטוריה של מחלת כליות כרונית, בהשוואה להעדר מחלת כליות כרונית, לוותה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 2.69, רווח בר-סמך 95% של 2.38-3.04) ותמותה עקב אלח-דם (יחס סיכון של 5.65, רווח בר-סמך 95% של 2.84-11.25), הפטיטיס נגיפית (יחס סיכון של 10.67, רווח בר-סמך 95% של 2.43-46.95), זיהומים פרזיטיים אחרים (יחס סיכון של 10.58, רווח בר-סמך 95% של 3.59-31.21), ממאירויות באופן כולל (יחס סיכון של 1.48, רווח בר-סמך 95% של 1.05-2.09), סרטן ריאות (יחס סיכון של 1.94, רווח בר-סמך 95% של 1.10-3.44), סרטן כליות (יחס סיכון של 4.74, רווח בר-סמך 95% של 1.81-12.41), סוכרת (יחס סיכון של 8.57, רווח בר-סמך 95% של 5.60-13.11), מחלות סירקולטוריות ככלל (יחס סיכון של 3.36, רווח בר-סמך 95% של 2.70-4.18) ו-11 מחלות סירקולטריות ספציפיות, כאשר הקשרים הבולטים ביותר תועדו עם יתר לחץ דם/מחלת כליות (יחס סיכון של 13.60, רווח בר-סמך 95% של 6.42-28.84), מחלת לב היפרטנסיבית/מחלת כליות (יחס סיכון של 10.72, רווח בר-סמך 95% של 2.47-46.49) ומחלות אחרות של המערכת הסירקולטורית (יחס סיכון של 7.36, רווח בר-סמך 95% של 3.22-16.81).  עוד דווח על סיכון מוגבר לתמותה עקב מחלת כבד משנית לצריכת אלכוהול (יחס סיכון של 5.36, רווח בר-סמך 95% של 1.90-16.66), מחלת כבד כרונית אחרת (יחס סיכון של 4.41, רווח בר-סמך 95% של 1.74-11.17), אי-ספיקת כליות (יחס סיכון של 13.07, רווח בר-סמך 95% של 8.23-20.77) וחמש סיבות אחרות לתמותה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי היסטוריה של מחלת כליות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה ולתמותה עקב 27 מבין 54 סיבות לתמותה. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את הקשר עם גורמים פחות נפוצים לתמותה.

BMC Nephrol. 2022 Apr 30

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) הפחית את הסיכון לנזק כלייתי חד לאר התערבות כלייתית בהיקף של 31%, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחי מקרים ומחקרים רטרוספקטיביים קטנים הצביעו על סיכון מוגבר לקטואצידוזיס אאוגליקמי לאחר-ניתוח ונזק כלייתי חד בחולים תחת טיפול […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    בחולים עם היפונתרמיה תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר לאחר 30 ימים, בהשוואה לאלו עם ריכוזי נתרן תקינים בדם, ולאורך הזמן, הסיכון לתמותה פחת בחולים עם היפונתרמיה קלה; אך מגמה זו הייתה פחות בולטת באלו עם היפונתרמיה מתונה ולא תוארה כלל בחולים עם היפונתרמיה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Internal […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך