במאמר שפורסם בכתב העת Thyroid מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לנוכחות נוגדנים כנגד בלוטת התריס בקרב נשים עם הפרעות פוריות אין השפעה על איכות העוברים או שיעור מצטבר של לידות חי לאחר IVF או ICSI.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין נוגדנים עצמיים כנגד בלוטת התריס ובין תוצאות היריון, כאשר מספר מטה-אנליזות הדגימו סיכון מוגבר לאובדן הריון ולידה מוקדמת בנשים עם נוגדנים עצמיים כנגד בלוטת התריס. עם זאת, מחקרים שפורסמו לאחרונה לא הצביעו על השפעה מזיקה של נוגדנים אלו על תוצאות היריון לאחר טיפולי פוריות.
מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין נוגדנים עצמיים כנגד בלוטת התריס באם ובין התפתחות עוברים בקרב נשים עם הפרעות פוריות תחת טיפולי פוריות. הם השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל 499 נשים עם הפרעות פוריות ללא נוגדנים עצמיים כנגד בלוטת התריס (גיל ממוצע של 31.6 שנים) ו-2,945 נשים עם הפרעות פוריות ונוגדנים עצמיים כנגד בלוטת התריס (גיל ממוצע של 30.9 שנים).
נוכחות נוגדנים עצמיים כנגד בלוטת התריס הוגדרה בנוכחות ריכוז נוגדנים כנגד TPO של 34 יחידות בינלאומיות/מ”ל ומעלה או ריכוז נוגדנים כנגד תירוגלובולין של לפחות 115 יחידות בינלאומיות/מ”ל. כל הנשים השלימו מחזור IVF או ICSI ראשון בין אפריל 2016 ועד פברואר 2022. החוקרים השוו את מדדי איכות העוברים ותוצאות קליניות בין אלו עם נוגדנים ואלו ללא נוגדנים עצמיים כנגד בלוטת התריס.
מהממצאים עולה כי אין הבדלים משמעותיים בין נשים עם נוגדנים עצמיים ונשים ללא נוגדנים עצמיים כנגד בלוטת התריס בשיעור עוברים באיכות גבוהה (52.8% לעומת 53.4%, p=0.66) ושיעור מצטבר של לידות חי (53.4% לעומת 56.2%, p=0.31). בנוסף, לא זוהו הבדלים משמעותיים בין נשים עם נוגדנים עצמיים ואלו ללא נוגדנים עצמיים בשיעורי השגת ביציות (69.1% לעומת 69.4%, p=0.65), הפריה (61.1% לעומת 62.2%, p=0.34), יצירת בלסטוצסיטים (48.5% לעומת 48.4%, p=0.97) ובלסטוציסטים באיכות גבוהה (29.9% לעומת 29.4%, p=0.73).
שיעור הריונות קליניים (46.7% לעומת 44.6%, P=0.4), אובדן הריון מוקדם (13.5% לעומת 11.5%, p=0.44) ושיעור לידות חי (37.4% לעומת 36%, p=0.55) לאחר המחזור הראשון של העברת עוברים גם כן לא היו שונים משמעותית בין נשים עם ונשים ללא נוגדנים עצמיים כנגד בלוטת התריס.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר אינם מעידים על הבדלים באיכות העוברים או שיעור לידות חי בנשים תחת טיפולי פוריות עם ובלי נוגדנים עצמיים כנגד בלוטת התריס. שיעור ההריונות הקליניים ושיעורי אובדן הריון מוקדם היו דומים בין הקבוצות. הם קוראים להשלים מחקרים פרוספקטיביים גדולים לאישור ממצאי המחקר הנוכחי.
Thyroid, Mar 16, 2023
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!