Trauma

מהם גורמי הסיכון לאירועי PTSD בקרב צעירים ? מחקר אפידמיולוגי חדש מזהה את האוכלוסיות המועדות ומציע להתמקד בהן בטיפול מונע ומתמשך (J Am Acad Child Adolesc Psychiatry)

גורמי סיכון המאפשרים זיהוי של בני נוער הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח הפרעה פוסט-טראומתית (PTSD) לאחר חוויה טראומטית (PTE) זוהו במחקר שפורסם לאחרונה ב-J Am Acad Child Adolesc Psychiatry , מה שיאפשר לדעת החוקרים למנוע ולטפל באוכלוסיה הפגיעה יותר.

מחקר אפידמיולוגי רחב היקף זה הראה שגורמי הסיכון החזקים ביותר ל-PTSD כוללים מין נשי, אירועים הקשורים לאלימות אישית, ומצב קודם של חרדה והפרעות מצב רוח לפני החשיפה לאירוע הטראומתי.

אי לכך, סבורים החוקרים שאסטרטגיות התערבות שנועדו למנוע התרחשות של PTSD במטופלים שנחשפו ל-PTE , במבוגרים ובילדים, יהיו יעילות במיוחד במידה ויופנו אל עבר בני נוער  שהיו קורבנות של אלימות בין אישית, ואלה שסובלים מחרדה והפרעות לחץ נפשי.

במחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין חשיפה לאורך החיים לאירועים טראומתיים לבין PTSD . לצורך כך עשו שימוש במאגר המידע הלאומי NCS-A והעריכו את החשיפה ה”אפדימיולוגית” ל-PTE ואירועי PTSD בקרב בני נוער.

המחקר כלל מידע על 6,843 מתבגרים והוריהם בגילאים 13-17 אשר התבסס על ראיונות עם מתבגרים ומילוי שאלונים עצמיים אשר העריכו חשיפה לאורך החיים לאלימות בין אישית, תאונות/פציעות, עדות לאירעים אלה, ביחד עם הופעת PTSD והפרעות אחרות כמו פחד, הפרעות התנהגות, ועוד.

בסה”כ 61% מהצעירים דיוחו על חשיפה ל-PTE אחד במהלך חייהם, לרבות אלימות בין אישית כמו אונס, התעללות גופנית, או עדות לאלימות מקומית כמו גם פציעות, אסונות טבע ומוות של אדם קרוב. 19% מהמגיבים לשאלון דיווחו על 3 או יותר אירועים כאלה.

השכיחות של של PTSD באלו שנחשפו לטראומות הייתה 4.5% , שיעור הקרוב לזה של האוכלוסיה הבוגרת בארה”ב, כאשר בחלוקה בין המינים השכיחות הייתה 7.3% מבין הבנות, ו-2.2% מבין הבנים.

גורמי הסיכון החזקים ביותר הקשורים ל-PTE כללו העדר של הורים ביולוגים בבית, ומצב קיים קודם של הפרעה מנטלית, ובמיוחד הפרעות התנהגות מסוג ADHD והפרעות התרסה-התנגדות.

גורמי סיכון שחזו אי התאוששות מהטראומה כללו עוני, יליד אמריקאי, הפרעה ביפולארית, וחשיפה לאירוע טראומתי נוסף.

החוקרים סבורים שבעזרת מידע זה קיימת הזדמנות להפחית את הסובלים מ-PTSD ע”י מתן טיפול מונע בעקבות PTE לאותם הנמצאים בסיכון מוגבר ל-PTSD , וע”י מתן טיפול יזום לאותם צעירים שסביר להניח שלא יתאוששו באופן ספונטני.  

J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2013;8:815-830; 780-783

הערת המערכת: מחקר חשוב שעשוי להיות רלבנטי במקומותינו אשר לצערנו לא חסרים  אירועים טראומתיים החל מקסאמים, קטיושות, תאונות , אלימות פיזית ומילולית,  ולאחרונה גם תינוקות הנשכחים למוות ברכבי הוריהם.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דו

    דו"ח ועדת המומחים לבחינת הקשר בין PTSD למחלות נלוות

    דוברות משרד הביטחון: ועדת מומחים בין-תחומית שמינה משרד הביטחון, בשיתוף עם ארגון נכי צה”ל, לבחינת הקשר בין PTSD למחלות נלוות, קובעת באופן תקדימי כי קיים קשר סיבתי-רפואי בין פוסט טראומה לשבע מחלות כרוניות שכיחות, בהן סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב ועוד. הוועדה ממליצה על הכרה בקשר סיבתי-רפואי בשיעור של שליש בין פוסט-טראומה לבין המחלות […]

  • טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine עולה כי טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים במצב קריטי עם חבלת חזה. לא זוהה קשר משמעותי בין טיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים, דוגמת Ibuprofen ו-Ketorolac, ובין הסיכון לנזק כלייתי חד. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים ממאגר Medical Information Mart for Intensive […]

  • שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) במבוגרים מלווה בסיכון מוגבר להתנהגות פושעת, בעיקר בגברים ובאלו עם מחלות רקע, דוגמת הפרעת שימוש באלכוהול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Law and Psychiatry. מחקר החתך כלל 308 מבוגרים שאובחנו עם ADHD (גיל ממוצע של 34 שנים, 66% גברים), אשר עברו הערכה […]

  • מתן LSD במינון נמוך אינו משפר תסמיני ADHD במבוגרים (JAMA Psychiatry)

    מתן LSD במינון נמוך אינו משפר תסמיני ADHD במבוגרים (JAMA Psychiatry)

    מתן LSD (או Lysergic Acid Diethylamide) במינון נמוך פעמיים בשבוע לאורך שישה שבועות נמצא בטוח לשימוש במבוגרים עם הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) אך לא נמצא עדיף על פלסבו בהקלה על התסמינים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. המחקר האקראי, כפל-סמיות, בשלב 2A נערך במרכז אחד בשוויץ ומרכז נוסף בהולנד […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • אוניברסיטת בן גוריון: מחקר חדש חושף נתונים מפתיעים על הסיכון לפציעות בקרב ילדים עם לקויות התפתחותיות

    אוניברסיטת בן גוריון: מחקר חדש חושף נתונים מפתיעים על הסיכון לפציעות בקרב ילדים עם לקויות התפתחותיות

    נתונים של יותר מ 325,000 ילדים המטופלים בכללית נבדקו במסגרת מחקר חדש שנערך באוניברסיטת בן-גוריון בנגב בשיתוף כללית והמרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין. מהמחקר עולה כי קיים סיכון מוגבר לפגיעות פיזיות בקרב ילדים עם הפרעות קשב וריכוז לעומת ילדים עם אוטיזם, זאת בהשוואה לילדים ללא הפרעה נוירו-התפתחותית.

  • רמות AMH נמוכות יותר בנשים כבאיות עם חרדה או PTSD (מתוך J Womens Health)

    רמות AMH נמוכות יותר בנשים כבאיות עם חרדה או PTSD (מתוך J Womens Health)

    בנשים העוסקות בכיבוי אש עם היסטוריה של חרדה או הפרעת דחק בתר חבלתית תועדו רמות AMH (או Anti-Mullerian Hormone) נמוכות יותר, אם כי לא זוהה קשר בין דיכאון ובין רמות ההורמון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Women’s Health. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי להפרעות נפשיות, בפרט חרדה ו-PTSD, עשויה להיות השפעה […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר