החיידק Neisseria meningitides (מנינגוקוק) הוא גורם מוביל לדלקת חיידקית של קרום המוח ואלח דם, עם כ-1.2 מיליון מקרי זיהום ו-135,000 מקרי תמותה ברחבי העולם בכל שנה. לאור הסיכון לתמותה זמן קצר לאחר ההדבקה בזיהום, מקרים אלו נחשבים למצב חירום רפואי.
במאמר שפורסם באתר Medscape סקרו מומחים את חמשת הנושאים העיקריים אודות מחלה מנינגוקוקאלית:
1. אחד מכל עשרה חולים צפוי למות, גם עם טיפול, מכאן החשיבות הרבה של אבחנה מוקדמת וטיפול. בנוסף, אחד מכל חמישה חולים שיחלימו מהזיהום צפוי למוגבלות ארוכת טווח, דוגמת אובדן גפה, חרשות, בעיות במערכת העצבים, או נזק מוחי.
2. אוכלוסיות מסוימות מצויות בסיכון מוגבר למחלה מנינגוקוקאלית. מחלה מנינגוקוקאלית היא מחלה עונתית, עם עליה במספר המקרים בינואר-פברואר-מרץ. ההיארעות הגבוהה ביותר הינה בתינוקות מתחת לגיל שנה, כמו גם בנערים ונערות בגיל ההתבגרות. ישנם מספר גורמי סיכון למחלה מנינגוקוקאלית, כולל חסר קבוע במרכיבי משלים; שימוש במעכבי מערכת משלים (Eculizumab); חסר טחול אנטומי או תפקודי, כולל אנמיה חרמשית; זיהום בנגיף HIV; חשיפה ברמה גבוהה, דוגמת מיקרוביולוגים או תיירים המטיילים לאזורים אנדמיים; מגורים בסמיכות לחולים אחרים; גברים המקיימים יחסי מין עם גברים.
3. מרבית מקרי ההדבקה הם דרך נשאים ללא-תסמינים. החיידק קיים בפלאורה של חלל האף והפה, אך מסיבות לא-ידועות, נוכחותו באזור זה לרוב אינה גורמת מחלה והאדם הופך לנשא א-תסמיני. הזיהום מועבר בהדבקה טיפתית דרך הפרשות מדרכי נשימה של אחרים, לרוב בעקבות מגע קרוב עם נשא ובד”כ לא בעקבות חשיפה לחולה עם מחלה מנינגוקוקאלית פולשנית.
4. חיסון חדש מאושר לשימוש. חיסון MenACWY-TT אושר באפריל השנה לשימוש במטופלים בגילאי שנתיים ומעלה.
5. במקרה של התפרצות, יש להקפיד על הנחיות ה-CDC. בכל מקרה של חשד להתפרצות מחלה מנינגוקוקאלית יש להשלים חקירה אפידמיולוגית ומעבדתית ולהמשיך בניהול המקרה בהתאם להנחיות המקובלות.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!