מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine, עולה כי טיפולים בקצף, לייזר או ניתוח הינם כולם אפשרויות טיפול יעילות בדליות ורידים, ללא הבדלים בתועלת הקלינית בין אפשרויות הטיפול השונות. יתרה מזאת, מהנתונים עולה כי כל הטיפולים הללו מובילים לשיפור איכות החיים של החולים לאחר שישה חודשים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הזרקת קצף בהנחיית אולטרה-סאונד ואבלציה באמצעות לייזר הינן אפשרויות טיפול נפוצות בשימוש כחלופה לניתוח במקרים של דליות ורידים, אך אין נתונים רבים אודות הבטיחות והיעילות של הטיפולים השונים.
במסגרת המחקר האקראי הנוכחי נכללו 798 משתתפים עם דליות ורידים מ-11 מרכזים בבריטניה, במטרה להשוות את התוצאות של טיפולי קצף, לייזר או ניתוח. התוצאים העיקריים כללו את איכות החיים הספציפית למחלה לאחר שישה חודשים ואת איכות החיים בכלל, כפי שנקבע לפי מספר מדדים. תוצאים משניים כללו את הסיבוכים ומדדים להערכת הצלחה קלינית.
לאחר תקנון למדדים ומשתנים בתחילת המחקר, איכות החיים הספציפית למחלה הייתה מעט גרועה יותר לאחר טיפול בקצף, בהשוואה למצב לאחר ניתוח (p=0.006), אך ללא הבדלים בין טיפול בלייזר וטיפול ניתוחי. לא זוהו הבדלים משמעותיים בין קבוצת הטיפול הניתוחי וטיפול בקצף או לייזר במדדי איכות חיים. תדירות סיבוכים סביב הפרוצדורה הייתה דומה עם טיפול בקצף (6%) וניתוח (7%), אך הייתה נמוכה יותר עם טיפולי לייזר (1%) בהשוואה לטיפול ניתוחי (p<0.001). שיעור האירועים החריגים החמורים (כ-3%) היה דומה בכל הקבוצות.
מדדי הצלחה קלינית היו דומים בכל הקבוצות, אך אבלציה מוצלחת של הסעיפים העיקריים של וריד הספנה הייתה פחות נפוצה עם טיפול בקצף, בהשוואה לניתוח (p<0.001).
החוקרים מסכמים וכותבים כי מדדי איכות החיים היו די דומים בכל קבוצות המחקר, למעט איכות חיים ספציפית למחלה מעט גרועה יותר עם טיפול בקצף, בהשוואה לניתוח. לכל הטיפולים תועלת קלינית דומה, אך שיעור הסיבוכים היה נמוך יותר לאחר טיפולי לייזר ושיעורי אבלציה היו נמוכים יותר לאחר טיפולי קצף.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!