Viral Infections

חולים עם היסטוריה של COVID-19 עשויים להיות חיוביים בבדיקה חוזרת לאחר החלמה וללא תסמינים (Lancet Infectious Diseases)

חלק מהחולים עם COVID-19 נמצאו חיוביים לנגיף SARS-CoV-2 בבדיקה שבוצעה לאחר החלמתם, ממצאים המעלים את הסיכון להתפשטות נוספת של הנגיף, כך טוענים חוקרים מווהאן, סין, במאמר שפורסם בכתב העת Lancet Infectious Diseases.

למניעת הגל השני של זיהום COVID-19 מומלץ להקפיד על 14 ימי מעקב קליני לאחר החלמה מהזיהום הנגיפי. הכותבים מדווחים על 651 חולים מבית חולים בווהאן אשר סווגו כמחלימים מ-COVID-19 ושוחררו לבתי חולים ביניים או מרכזים רפואיים אחרים למעקב בן 14 ימים.

הקריטריונים לשחרור כללו יציבות המודינאמית והעדר חום במשך מעל 3 ימים; עדות הדמייתית לרזולוציה משמעותית של דלקת ריאות בבדיקת CT; שתי בדיקות PCR שליליות לנגיף הקורונה במרווח של לפחות יום אחד והעדר בעיות רפואיות אקוטיות פעילות שדרשו העברה למרכז רפואי אחר.

במהלך חציון מעקב של 48 ימים, 23 חולים (3%) נמצאו חיוביים בבדיקה חוזרת לנגיף הקורונה שבוצעה כחלק מבדיקה שגרתית. חציון מרווח הזמן מהשחרור מבית החולים ועד לבדיקה חוזרת חיובית עמד על 15 ימים ומרווח הזמן מבדיקה חוזרת חיובית עד לאשפוז עמד על 1.5 ימים.

הגיל החציוני של 23 החולים שנמצאו חיוביים בבדיקה החוזרת עמד על 56 שנים; המדגם כלל 12 נשים ו-11 גברים. ב-15 חולים חיוביים (65%) לא היו כלל תסמינים בעת ביצוע הבדיקה החוזרת וב-8 (35%) הייתה עדות לפחות לתסמין אחד על-רקע מחלת COVID-19 פעילה; שישה חולים (26%) התייצגו עם חום, 2 חולים (9%) עם שיעול, אחד (4%) דיווח על עייפות, אחד (4%) על קוצר נשימה ואחד (4%) על לחץ בחזה.

החוקרים מסבירים כי למרות שבדיקת PCR חיובית בחולים אסימפטומטים שנבדקו בשנית עשויה לשקף מרכיב נגיפי שיירי ולא-פתוגני, בדיקה חוזרת חיובית בחולים עם תסמינים מרמזת לאפשרות להישנות של מחלה פעילה והפצתה.

עוד מציינים החוקרים כי ב-52% מהחולים שנמצאו חיוביים בבדיקה חוזרת הייתה עדות לנוגדני IgG כנגד הנגיף וב-30% הייתה עדות לנוגדני IgM, ממצאים המרמזים להכרה חלקית של מערכת החיסון את נגיף הקורונה.

Lancet Infectious Diseases, online July 6, 2020

לידיעה במדסקייפ

הערת מערכת:

היום דווח בחדשות “כאן 11” על שינוי בהנחיות בארץ לפיו אנשים שהיו חיוביים לנגיף ושהו בביתם יוכלו לצאת מהבידוד לאחר שבועיים ללא צורך בבדיקה נוספת (במטרה להפחית את העומס על מערך הבדיקות). השאלה אם לאור הדיווח הזה אין מקום לשקול זאת שוב ..

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לחיסון כנגד נגיף קורונה השפעה מגנה מתונה מפני Long COVID. ההשפעה המגנה של החיסון גדולה יותר במתבגרים בסיכון מוגבר להתפתחות Long COVID ופוחתת עם הזמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חיסון מפחית את הסיכון לזיהום בקורונה בילדים, אך ההשפעה של החיסון […]

  • נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    מדענים מקליפורניה מצאו כי שרידים של נגיף COVID-19 עשויים להישאר בדם וברקמות לתקופה של למעלה משנה לאחר ההדבקה הראשונית בנגיף, כך דווח בכנס ה-Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. במחקר בנושא Long COVID זיהו החוקרים אנטיגנים של הנגיף בזרם הדם למשך עד 14 חודשים לאחר הזיהום ובדגימות רקמות במשך למעלה משנתיים לאחר ההדבקה בנגיף. שני […]

  • חיסון כנגד קורונה אינו מעלה את הסיכון לדחיית שתל קרנית (Am J Ophthalmol)

    חיסון כנגד קורונה אינו מעלה את הסיכון לדחיית שתל קרנית (Am J Ophthalmol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Ophthalmology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אין עדות לקשר בין חיסונים כנגד קורונה ובין הסיכון לדחיית שתל קרנית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם דיווחים אנקדוטיים אודות מקרים של דחיית שתל לאחר חיסון כנגד קורונה או זיהומים אחרים, בעקבותיהם עלה חשש כי גירוי מערכת […]

  • מטבוליט בבשר אדום עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת כליות (J Am Soc Nephrol)

    מטבוליט בבשר אדום עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת כליות (J Am Soc Nephrol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology עולה כי המטבוליט TMAO (או Trimethylamine N-Oxide) שמקורו בבשר אדום, מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת כליות כרונית והידרדרות מהירה יותר של התפקוד הכלייתי בבני אדם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי TMAO הינו תוצר פירוק חיידקי במעי עקב מטבוליזם L-Carnitine, שמקורו בעיקר מבשר אדום, […]

  • טיפול ב-Niacinamide יעיל להפחתת רמות זרחן בדם במטופלי המודיאליזה (J Ren Nutr)

    טיפול ב-Niacinamide יעיל להפחתת רמות זרחן בדם במטופלי המודיאליזה (J Ren Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Renal Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Niacinamide עשוי לשמש כטיפול יעיל להפחתת ריכוזי זרחן בדם בחולים עם כשל כלייתי תחת טיפולי המודיאליזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרפוספטמיה הינה סיבוך נפוץ בחולים עם כשל כלייתי, למרות השימוש בסופחי זרחן. ויטמין B3, בין אם בצורת […]

  • הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    בנשים לאחר טיפולי IVF/ICSI הדבקה בנגיף קורונה בתוך עשרה שבועות מהחזרת עוברים אינה משפיעה לרעה על תוצאות היריון, שיעורי השרשה והפלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל נתונים אודות 857 נשים בגילאי 20-29 שנים שעברו IVF/ICSI במרכז הפריה חוץ גופית בסין. הם […]

  • וריאביליות מדידות יחס אלבומין: קריאטינין בשתן בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Am J Kidney Dis)

    וריאביליות מדידות יחס אלבומין: קריאטינין בשתן בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Am J Kidney Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases עולה כי בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 ישנה וריאביליות ניכרת במדידות יחס אלבומין: קריאטינין באותו מטופל, כאשר השלמת מספר איסופי שתן לבדיקת יחס אלבומין: קריאטינין עשויה לשפר את הדיוק במעקב אחר שינויים לאורך זמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אלבומינוריה הינה סמן פרוגנוסטי ואבחנתי […]

  • ריכוז אלבומין מסוכרר מנבא סיכון לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Am J Kidney Dis)

    ריכוז אלבומין מסוכרר מנבא סיכון לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Am J Kidney Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases עולה כי בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית, קיים קשר בלתי-תלוי בין רמות אלבומין מסוכרר ובין הסיכון למחלת כליות סופנית, מחלות לב וכלי דם ותמותה, ללא תלות באבחנה של סוכרת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי המוגלובין מסוכרר משמש באופן לזיהוי הפרעות במשק הסוכר, אך […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה