שימוש נרחב בארה”ב בתוספי תזונה שעלולים להזיק בנוכחות מחלת כליות כרונית (AJKD)

סיכום המחקר באדיבות סטארגומים www.stargumim.co.il . ממחקר חדש מה- American Journal of Kidney Diseases עולה כי השימוש בתוספי תזונה העלולים לפגוע בחולי מחלת כליות הוא נפוץ. הם ממליצים לרשויות הבריאות להעלות מודעות מטופליהם לסיכון הכרוך בשימוש לא מבוקר בתוספי תזונה בקרב אנשים עם מחלת כליות כרונית.

ברקע מציינים החוקרים כי השכיחות של שימוש בארצות הברית בתוסף תזונה שעלול להזיק לסובלים ממחלת כליות כרונית (CKD) איננו ידוע. לכן ביקשו החוקרים לאפיין את השימוש המזיק הפוטנציאלי של שימוש בתוספים על ידי מצב CKD פרטני.

מערך מחקר: סקר לאומי חוצה-איזורים (סקר בריאות לאומית ובדיקת תזונה, 1999-2008).

מערך ומשתתפים: סקר מבוסס קהילה בקרב 21,169 אזרחים בגירים לא בהיריון ושאינם עובדים מוסדיים בארה”ב (בגילאי 20 ומעלה).

גורם חיזוי: מצב CKD (ללא CKD , בסיכון ל-CKD [נוכחות סוכרת, יתר לחץ דם, ו/או מחלה קרדיו-ווסקולרית], שלבים 1/2 [אלבומינוריה בלבד (יחס אלבומין-קריאטינין 30 מ”ג/ג’ ומעלה)] או שלבים 3/4 [קצב סינון גלומרולר 15-59 מ”ל/דקה/1.73 מ’2]).

תוצאה: דיווח עצמי על שימוש בתוספי תזונה המכילים כל אחד מ-37 צמחים שהוגדרו כמזיקים פוטנציאלית בנוכחותCKD  על ידי אגודת הכליות הלאומית.

מדידות: אלבומינוריה וקצב סינון גלומרולרי משוער שהוערך מדגימות שתן ודם; דמוגרפיה ומצבי תחלואה נלווית הוערכו על ידי שאלון מתוקנן.

תוצאות: שיעור של 8.0% בקירוב מהבגירים בארה”ב דיווחו על שימוש בתוספים שהוגדרו כמזיקים פוטנציאלית במהלך 30 הימים האחרונים. הערכה גסה נמוכה יותר של שכיחות השימוש המזיק פוטנציאלית בתוספים נקשרה עם חומרה גבוהה יותר של CKD (ללא CKD , 8.5%; בסיכון, 8.0%; שלבים 1/2, 6.1%; ושלבים 3/4, 6.2%; p<0.001 ). עם זאת, לאחר תיקון עבור גורמי סתירה, לאלו שסבלו מ-CKD  או נמצאים בסיכון ל-CKD היה סיכוי שווה להשתמש בתוספים מזיקים פוטנציאלית כמו לאלו ללא סיכון לסבול מ-CKD  : בסיכון יחס סיכוי 0.93 (רווח בר סמך 95%, 0.79-1.09); שלבים 1/2 יחס סיכוי, 0.83 (רווח בר סמך 95%, 0.64-1.08); ושלבים 3/4 יחס סיכוי, 0.87 (רווח בר סמך 95%, 0.63-1.18); כולם לעומת היעדר נוכחות של CKD .

הגבלות: תכולת הצמחים לא הייתה זמינה וסביר להניח שרשימת התוספים המזיקים פוטנציאלית שנבדקה איננה מקיפה.

מסקנות החוקרים: השימוש בתוספים מזיקים פונטציאלית לאנשים הסובלים מ-CKD הינו נפוץ ללא קשר למצב CKD . על ספקי שירותי בריאות לדון בשימוש ובסיכונים הפוטנציאליים של תוספים עם מטופלים הסובלים מ-CKD או המצויים בסיכון ל-CKD .

Am J Kidney Dis. 2013;61(5):739-747. 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היענות ממושכת לדיאטה ים-תיכונית מפחיתה היארעות סוכרת לאורך שני עשורים (Metabolites)

    היענות ממושכת לדיאטה ים-תיכונית מפחיתה היארעות סוכרת לאורך שני עשורים (Metabolites)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Metabolites עולה כי היענות ארוכת-טווח לדיאטה ים-תיכונית מספקת הגנה מפני התפתחות סוכרת מסוג 2. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין היענות לדיאטה ים תיכונית ובין היארעות סוכרת מסוג 2 לאורך שני עשורים במבוגרים שלקחו חלק במחקר ATTICA. מדובר במחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל 3,042 גברים ונשים מיוון. נתונים […]

  • טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    המגוון הביולוגי של המיקרוביום במערכת העיכול מצומצם יותר בחולים עם טרום-סוכרת לעומת נבדקים בריאים, כאשר ההרכב כולל כמות קטנה יותר מהזנים המעורבים במסלולים עיקריים של פיזיולוגיה ומטבוליזם, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הוכיחו את הקשר בין הרכב החיידקים במעי, הרגלי תזונה, משק סוכר ועמידות לאינסולין, […]

  • סיכון מוגבר לסוכרת בחולים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    סיכון מוגבר לסוכרת בחולים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    בחולים שעברו התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית סיכון מוגבר להתפתחות סוכרת מאוחר יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת הינה גורם סיכון לתסמונת תעלה קרפאלית, אך לא ידוע אם תסמונת תעלה קרפאלית מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סוכרת בשלב מאוחר יותר. לבחינת הנושא הם […]

  • דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן – עתירת סיבים ופחמימות עם צריכה מתונה של חלבונים – עשויה להפחית את הדרישה לאינסולין, לשפר רגישות לאינסולין ולשפר איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 1, בהשוואה לדיאטה קונבנציונאלית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Diabetes. ההשפעות של דיאטה טבעונית דלת-שומן (ללא פחמימות או הגבלת מנות) נבחנו אל מול דיאטה […]

  • מזון אולטרה-מעובד עשוי להביא לעליה בסיכון לגלאוקומה (Nutrients)

    מזון אולטרה-מעובד עשוי להביא לעליה בסיכון לגלאוקומה (Nutrients)

    צריכה רבה של מזון אולטרה-מעובד, בפרט מתוקים, מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות גלאוקומה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. מהנתונים עולה כי הקשר בין צריכת מזון אולטרה-מעובד ובין הסיכון לגלאוקומה היה משמעותי בגברים ובמבוגרים בגיל מתקדם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים קשרו בין מזון אולטרה-מעובד ובין סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, […]

  • צריכת מזון אולטרה-מעובד עלולה להביא לעליה בסיכון ארוך הטווח לתסמונת מעי רגיז (Clinical Gastroenterology and Hepatology)

    צריכת מזון אולטרה-מעובד עלולה להביא לעליה בסיכון ארוך הטווח לתסמונת מעי רגיז (Clinical Gastroenterology and Hepatology)

    צריכה רבה של מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות תסמונת מעי רגיז (Irritable Bowel Syndrome), עם קשר מנה-תגובה משמעותי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. העלייה המקבילה בצריכת מזון אולטרה-מעובד ובשיעורי אבחנת תסמונת מעי רגיז בשנים האחרונות מהווה מקור לדאגה, אך אין עדויות אפידמיולוגיות אודות הקשר בין צריכת מזון […]

  • טיפול תרופתי קודם להשמנה מפחית את היקף הירידה במשקל תחת Semaglutide (מתוך Diabetes, Obesity, and Metabolism)

    טיפול תרופתי קודם להשמנה מפחית את היקף הירידה במשקל תחת Semaglutide (מתוך Diabetes, Obesity, and Metabolism)

    טיפול ב- Semaglutide (וויגובי) מוביל לירידה גדולה יותר במשקל במטופלים עם עודף-משקל או השמנת-יתר אשר לא קיבלו קודם לכן טיפול תרופתי כנגד השמנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים להערכת Semaglutide, אגוניסט לקולטן ל-GLP-1, הדגימו השפעה הטרוגנית על משקל הגוף באלו עם עודף-משקל […]

  • מטבוליט בבשר אדום עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת כליות (J Am Soc Nephrol)

    מטבוליט בבשר אדום עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת כליות (J Am Soc Nephrol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology עולה כי המטבוליט TMAO (או Trimethylamine N-Oxide) שמקורו בבשר אדום, מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת כליות כרונית והידרדרות מהירה יותר של התפקוד הכלייתי בבני אדם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי TMAO הינו תוצר פירוק חיידקי במעי עקב מטבוליזם L-Carnitine, שמקורו בעיקר מבשר אדום, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה