כלי החלטה ממוחשב עשוי לשפר מרשמים לטיפול אנטיביוטי בבתי חולים (PLoS One)

השימוש בכלי ממוחשב המסייע בהחלטה על טיפול אנטיביוטי עשוי להביא לשיפור כיסוי אנטיביוטי הולם והיענות לקווים המנחים לטיפול ועשוי להביא להפחתת הסיכון לתמותה של המטופלים. רק ארבעה מחקרים דיווחו על עמידות לאנטיביוטיקה ולכן לא ניתן להסיק מסקנות אודות ההשפעה של הכלי על עמידויות לטיפול אנטיביוטי.

תכניות לצמצום שימוש בטיפול אנטיביוטי נועדו לסייע לרופאים לחשוב בטרם החלטה על מתן טיפול אנטיביוטי, ולאחר מכן לשקול את סוג ומינון הטיפול האנטיביוטי. כלים ממוחשבים המסייעים בהחלטה נועדו לתמוך בגישה זו, ע”י שילוב עקרונות אלו בפרקטיקה היומיומית.

מהסקירה עולה כי כלי ממוחשב המסייע בהחלטה על טיפול אנטיביוטי עשוי לשמש כמרכיב חשוב בניסיון לצמצם טיפול אנטיביוטי. החולשה המתודולוגית של חלק גדול מהמחקרים שנכללו בסקירה והשונות באופן הערכת התוצאים משמעה כי התועלת עשויה להיות קטנה יותר מכפי שעלה במחקר. עם זאת, בתי חולים עשויים לשקול הערכת תוצאים אלו לשיפור הרגלי מתן טיפול אנטיביוטי.

החוקרים השלימו סקירה שיטתית שכללה 81 מחקרים להערכת כלים ממוחשבים המסייעים בקבלת החלטות לטיפול. הכלים נבחנו אל מול טיפול סטנדרטי, ללא תמיכה, מערכת תמיכה מבוססת-נייר או סוג אחר של מערכת ממוחשבת המסייעת בהחלטות. שלושה מחקרים היו מבריטניה; הרוב היו מארצות הברית.

האיכות המדעית של המחקרים הללו הייתה לרוב נמוכה מאחר ומדדו תוצאים לפני ואחרי יישום הכלי. אמצעי פשוט ולא-יקר זה עשוי להביא להערכת-יתר של ההשפעות, מאחר ואינו מתקנן לגורמים העשויים להשפיע על התוצאים.

מהנתונים עלה כי כלי ממוחשב המסייע בהחלטות מביא לשיפור הולמות הכיסוי האנטיביוטי (יחס סיכויים של 2.11), לצד ירידה של 15% בסיכון לתמותה. מרבית המחקרים שבחנו את נפח המרשמים לטיפול אנטיביוטי דיווחו על ירידה במרשמים (14 מבין 19 מחקרים). מרבית המחקרים גם דיווחו על הפחתת עלויות טיפול אנטיביוטי עם השימוש בכלי הממוחשב (תשעה מבין 15 מחקרים). עמידות לטיפול אנטיביוטי דווחה רק בארבעה מחקרים והמגמה הייתה להפחתת עמידות לטיפול אנטיביוטי עם השימוש בכלי הממוחשב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהסקירה עולה כי כלי ממוחשב המסייע בקבלת החלטות לטיפול אנטיביוטי עשוי להביא לשיפור בדפוסי מרשם לטיפול אנטיביוטי. מחקרים להערכת גורמים המקשים וגורמים המעודדים אמצעי זה עשויים לסייע ביישום כלים אלו.

PLoS One. 2017;12(8):e0183062

הערת מערכת:

כל אמצעי נוסף העשוי לסייע בצמצום טיפול אנטיביוטי מיותר, הוא מבורך. בהקשר זה, אתם מוזמנים לעיין בתחקיר שערכנו בנושא עמידות לטיפול אנטיביוטי והתחזיות העתידיות, במידה ולא יינקטו צעדים מתאימים בנושא.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהומים לא-מסובכים בדרכי השתן משנית לחיידקי Escherichia coli, Proteus mirabilis ו-Staphylococcus saprophyticus בנשים. המומחים מסבירים כי Pivmecillinam הינה פרו-תרופה פומית של Mecillinam הניתן בזריקה. האישור הנוכחי של מנהל המזון והתרופות האמריקאי מבוסס על תוצאות שלושה מחקרים קליניים שהשוו בין שלושה מינונים […]

  • CBT עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפרעת אבל (JAMA Psychiatry)

    CBT עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפרעת אבל (JAMA Psychiatry)

    טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפחתת חומרת התסמינים בחולים עם הפרעת אבל ממושכת, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי שפורסם ב-JAMA Psychiatry. בעוד שלמטופלים שעברו CBT ממוקד לאבל הייתה תגובה מעולה בהשוואה לאלו שעברו טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס, המשתתפים בשתי הקבוצות חוו ירידה משמעותית בתסמינים 6 חודשים לאחר הטיפול. “אנו מדגישים כי תוצאות […]

  • טיפול אנדווסקולארי מלווה בשיפור תוצאות אירועי מוחי איסכמי לאחר שנה אחת (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    טיפול אנדווסקולארי מלווה בשיפור תוצאות אירועי מוחי איסכמי לאחר שנה אחת (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    בחולים עם אבחנה של אירוע מוחי איסכמי, טיפול אנדווסקולארי בשילוב עם טיפול תרופתי הוביל לתוצאות תפקודיות טובות יותר לאחר שנה אחת, בהשוואה לטיפול תרופתי בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך 2023 פורסמו מספר מחקרים שהדגימו תועלת משמעותית לטיפול אנדווסקולארי בחולים […]

  • מכשירים נישאים מסייעים באיסוף נתוני שינה לזיהוי הסיכון לדחק (PLOS Digital Health)

    מכשירים נישאים מסייעים באיסוף נתוני שינה לזיהוי הסיכון לדחק (PLOS Digital Health)

    ירידה במשך זמן שינה כולל ועליה בקצב לב במנוחה, שונות קצב לב וקצב נשימה לילי ממוצע כפי שנקבע באמצעות חיישנים הנישאים במהלך השינה מצויים בקורלציה עם דיווח עצמי על רמות דחק בסטודנטים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת PLOS Digital Health. מדגם המחקר כלל 525 תלמידי מכללה בשנה הראשונה (גילאי 18-24 שנים) אשר […]

  • שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    ניתוחים לגירוי עצב וגאלי מהווים התערבות יחסית בטוחה, עם שיעור סיבוכים נמוך, אם כי ישנם הבדלים בסוג הפרוצדורה ונוכחות סיבוכים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Brain and Spine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גירוי עצב וגאלי מהווה את שיטת נוירו-מודולציה הנפוצה ביותר בחולים עם אפילפסיה. למרות שקיים סיכון לתופעות לוואי לבביות דוגמת […]

  • האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    נתוני מד סוכר רציף מספקים הערכה מקיפה יותר של ערכי הסוכר מהערכת רמות סוכר בצום בלבד ובהתחשב בשונות הנרחבת של רמות סוכר בדם בצום באותו מטופל, נתוני מד סוכר רציף עשויים לסייע בשיפור הדיוק באבחנת סוכרת, כך מדווחים חוקרים ממכון וייצמן במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר 10K Study, כולל […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה