נשים רבות אינן מעריכות נכונה את ההשלכות השליליות של ניתוח מניעתי לכריתת שד (J Clin Oncol)

נשים רבות עם סרטן שד חד-צדדי, לא-תורשתי, חיובי לקולטנים להורמונים, הבוחרות בניתוח מניעתי לכריתת השד הנגדי מונעות מפחד וחשש ולא מעריכות נכונה את ההשלכות השליליות העתידיות של פרוצדורה זו על איכות החיים שלהן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology.

במסגרת המחקר כללו החוקרים 288 נשים עם סרטן שד לא-תורשתי, אשר טופלו בין מרץ 2014 ועד דצמבר 2015. כל המשתתפות מילאו שאלונים לפני ניתוח ושוב חודש, שישה חודשים, 12 חודשים ו-18 חודשים לאחר ניתוח. בסך הכול, 50 נשים השלימו כריתה מונעת של השד הנגדי, כאשר 41 השלימו מיידית ניתוח שחזור שד. מעבר לכך, 238 נשים השלימו ניתוח כריתת שד חד-צדדי.

מהנתונים עלה כי דרגת המצוקה עקב ממאירות, פחד מממאירות, דימוי גוף ואיכות החיים ב-288 הנשים השתנו משמעותית לאורך הזמן, ממועד הניתוח ועד 18 חודשים לאחריו, בין אם הנשים השלימו כריתת שד חד-צדדית או כריתה מונעת של השד הנגדי.

עם זאת, בקרב נשים שבחרו להשלים כריתה מונעת של השד הנגדי תועדה מצוקה רבה יותר על-רקע דימוי הגוף ואיכות חיים גרועה יותר, בהשוואה לנשים שלא השלימו כריתה מונעת של השד הנגדי. ממצאים אלו עולים בקנה אחד עם מחקרים קודמים, אשר העידו כי הפחד מפני ממאירות הינו מרכיב פסיכו-סוציאלי חשוב בהחלטה על כריתה מונעת של השד הנגדי.

מנתוני המחקר עלה כי לפני הניתוח, בנשים שהשלימו כריתה מונעת של השד הנגדי תועדו שיעורים גבוהים יותר של מצוקה עקב ממאירות, פחד משמעותי יותר מממאירות וחששות בנוגע לדימוי הגוף, בהשוואה לנשים שלא השלימו כריתה מונעת של השד הנגדי. החוקרים זיהו אינטראקציה מובהקת בין נקודת הזמן ובין הפחד מממאירות בנשים שהשלימו כריתה מונעת של השד הנגדי.

לאחר הניתוח, רמות החשש פחתו בנשים שהשלימו כריתה מונעת של השד הנגדי ובסופו של דבר הגיעו לרמות דומות לאלו שדיווחו נשים שלא הסכימו לכריתה מונעת של השד הנגדי. עם זאת, מדדי איכות החיים בנשים שהשלימו כריתה  מונעת של השד הנגדי החלו לרדת חודש לאחר הניתוח והמשיכו להיות נמוכים יותר בנשים שהשלימו כריתת שד חד-צדדית במשך עד 18 חודשים לאחר הניתוח.

החוקרים טוענים כי מדובר בממצאים בעלי חשיבות רבה ועשויים לסייע לנהל טוב יותר דיונים בנושא כריתה מונעת של השד הנגדי.

J Clin Oncol 2018

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    טיפול SABR (או Stereotactic Ablative Body Radiotherapy) מהווה גישת טיפול בטוחה, לא-פולשנית ויעילה במקרים של ממאירות כלייתית ראשונית בחולים שאינם מתאימים לכריתה ניתוחית של הגידול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lancet Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קרינה סטריאוטקטית הינה גישת טיפול מבטיחה לחולים עם סרטן כליה לא-נתיח מאחד ומדובר בפרוצדורה לא-פולשנית שאינה […]

  • מדד Immunoscore מסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מדד Immunoscore מסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למדד Immunoscore ערך מנבא ופרוגנוסטי חשוב בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב III. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מדד Immunoscore הינו כלי פרוגנוסטי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב III ועשוי לסייע בחיזוי התועלת של משך […]

  • בדיקות סקר המבוססות על MRI מפחיתות תמותה בנשים עם מוטציית BRCA1 (מתוך JAMA Oncol)

    בדיקות סקר המבוססות על MRI מפחיתות תמותה בנשים עם מוטציית BRCA1 (מתוך JAMA Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי בדיקות סקר שגרתיות המבוססות על MRI מפחיתות את הסיכון לתמותה עקב סרטן שד בהיקף של 80% בנשים עם שינויים ברצף BRCA1, אך התועלת של מעקב באמצעות בדיקות MRI לא הוכחה בנשים עם שינויים ברצף BRCA2. ההנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines ממליצות כי […]

  • האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    בחולים עם ממאירות נזופרינגאלית מתן קרינה אלקטיבית לצוואר העליון מובילה לתוצאות דומות לטיפול בקרינה לכל הצוואר עם שיעורים נמוכים יותר משמעותית של רעילות ארוכת-טווח, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב Journal of Clinical Oncology. טיפול קרינתי מהווה את אפשרות הטיפול הסטנדרטית במקרים של קרצינומה של הנזופרינקס, כאשר לרוב מדובר בטיפול קרינתי לכלל הצוואר. עם זאת, […]

  • האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי אי השלמת דיסקציה של קשרית לימפה בבית השחי אינו מעלה את הסיכון להישנות או פוגע בסיכויי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים בנשים עם סרטן שד מוקדם, ללא מעורבות קשריות לימפה עם גרורות לקשרית זקיף שהשלימו ניתוח וטיפול קרינתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי נשים צעירות יותר ששרדו סרטן שד עם וריאנט פתוגני מולד או אלו עם אבחנה ראשונית של ממאירות מוגבלת לעומת ממאירות שד ראשונית פולשנית סיכון גבוה יותר משמעותית לממאירות שד ראשונית נוספת. בנשים עם אבחנה של סרטן שד עד גיל […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני לטיפול באוסטיאומיאליטיס של החוליות (J Bone J Surgery)

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני לטיפול באוסטיאומיאליטיס של החוליות (J Bone J Surgery)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Bone and Joint Surgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות ניתוחית הובילה לשיעורים נמוכים יותר משמעותית של כשלון טיפול, בהשוואה לטיפול שמרני בחולים עם אוסטיאומיאליטיס של החוליות. יתרה מזאת, טיפול שמרני הינו גורם סיכון בלתי-תלוי לחיזוי כישלון טיפול. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את ההבדלים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה