האם שימוש במריחואנה מלווה בסיכון מוגבר לאוטם לבבי? (Can J Cardiol)

צריכה של מריחואנה עשויה להשפיע לרעה על הלב, בפרט במבוגרים עם היסטוריה של מחלות לב, כך עולה מתיאור מקרה חדש, שפורסם במהלך חודש פברואר בכתב העת Canadian Journal of Cardiology.

מריחואנה הופכת יותר ויותר פופולארית בעקבות החקיקה הנרחבת שהגדילה את הזמינות של הסם ושימוש במריחואנה מצוי במגמת עליה בכל קבוצות הגיל, כולל קשישים. מצד שני, התרת השימוש במריחואנה עשויה להביא גם להגדלת תחושת הבלבול בנושא בקרב רופאים.

המקרה דן בגבר בן 70 שנים עם היסטוריה ידועה של מחלת עורקים כלילית יציבה, ללא אנגינה, אשר פנה להערכה רפואית בשל כאב חזה מועך, הזעה וחיוורון לאחר שצרך סוכריית מריחואנה, אשר הכילה 90 מ”ג של THC; הכאב החל כ-30 דקות מצריכת המריחואנה. בדיקות מעבדה הדגימו ריכוז טרופונין מוגבר, שעלה מ-94 ננוגרם/ליטר ל-216 ננוגרם/ליטר, עם שינויים קלים במטע ST, אך ללא עליות ST ברורות.

למרות שהחולה עישן מריחואנה בצעירותו, הוא לא נחשף למריחאונה לאורך עשרות שנים ומעולם לא צרך מריחואנה בצורה פומית.

בעברו, החולה עבר ארבעה ניתוחי מעקפים של העורקים הכליליים וכן סבל מיתר לחץ דם, דיסליפידמיה, סוכרת מסוג 2. עוד היה ידוע על היסטוריית עישון של מעל 30 שנות חפיסה וסיפור משפחתי של מחלות לב.

האבחנה בשחרור החולה הייתה של אוטם שריר הלב ללא עליות מקטע ST והדמיה גרעינית של תנועת הדופן הדגימה החמרה במקטע הפליטה (ירידה מ-40% ל-31%). החולה גם תיאור החמרה במצב התפקודי וביכולת הגופנית שלו לאחר האירוע הנ”ל.

ההמלצה לחולה הייתה להימנע מצריכת כמות דומה של מריחואנה בעתיד והוא לא ניסה שוב להשתמש בסוכריית מריחואנה. מומחים בתחום מסבירים כי החולה צרך מינון הרבה יותר גדול מהמומלץ לאדם שלא נחשף ל-THC.  מינונים גבוהים של THC, ובאלו שלא נחשפו ל-THC בעבר, אפילו מינונים נמוכים, עשוי לפגוע בתפקוד הקוגניטיבי וליצור תחושת אובדן שליטה, העשויה להוביל למצוקה ניכרת.

הכותבים מדגישים כי חשוב לשאול מטופלים בכל הגילאים אודות שימוש במריחואנה ולמעשה, הם הוסיפו שאלה זו לרשימת שאלות השגרה במרפאה שלהם.

Can J Cardiol. Published online February 11, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיגריות אלקטרוניות עלולות להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    סיגריות אלקטרוניות עלולות להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    בקרב מבוגרים עם היסטוריה של סיגריות אלקטרוניות ייתכן סיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב, ללא תלות בשימוש מקביל בסיגריות, נרגילות, או סיגריות ללא-עשן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד מחקרים מצביעים על סיכון לנזקים משנית לשימוש בסיגריות אלקטרוניות ומעידים כי אלו אינן בטוחות לשימוש […]

  • הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות, טיפול ב-Apixaban (אליקוויס) אינו-נחות לעומת אנטגוניסטים לוויטמין K במניעת אירועים מוחיים או תרומבואמבוליזם ורידי, לצד שיעור דומה של אירועי דמם מג’ורי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות […]

  • ניתוח בעזרת רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך עשוי לקצר משך אשפוז (J Arthroplasty)

    ניתוח בעזרת רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך עשוי לקצר משך אשפוז (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה במשך אשפוז קצר יותר לעומת ניתוח ידני להחלפת הירך, זאת לצד הפחתת היקף החולים המופנים למוסד סיעודי ייעודי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי עם הערכה רטרוספקטיבית של הנתונים אודות 8,536 חולים שעברו ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של […]

  • הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    בילדים באיטליה עם תסמינים פחות ספציפיים או הפרעה בשגשוג תועד עיכוב ארוך יותר באבחנה של מחלת צליאק, בעוד שאלו מתחת לגיל 3 שנים או עם היסטוריה משפחתית מאובחנים מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 3,171 ילדים עם אבחנה של מחלת צליאק […]

  • ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    התוכנית למניעת פציעות (The Injury Prevention Program, או TIPP) הינה תכנית ביוזמת האקדמיה האמריקאי לרפואת ילדים משנת 1983 שנועדה לסייע לרופאי ילדים במניעת חבלות לא-מכוונות בילדים. מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי התוכנית הפחיתה ביעילות את היקף הפציעות בילדים במהלך השנתיים הראשונות לחייהם.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהתוכנית קיימת מזה כארבעה עשורים, […]

  • מה בין חשיפה לפוראן ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית? (BMC Public Health)

    מה בין חשיפה לפוראן ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית? (BMC Public Health)

    חשיפה לפוראן, תרכובות כימיית המצויה במוצרי חקלאות, מייצבים, תרופות ואוכל, מלווה בעליה משמעותית בשיעורי הימצאות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) ותמותה נשימתית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים מסקר National Health and Nutrition Examination Survey בין 2013 עד 2018 וזיהו 270מבוגרים עם […]

  • נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    מדענים מקליפורניה מצאו כי שרידים של נגיף COVID-19 עשויים להישאר בדם וברקמות לתקופה של למעלה משנה לאחר ההדבקה הראשונית בנגיף, כך דווח בכנס ה-Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. במחקר בנושא Long COVID זיהו החוקרים אנטיגנים של הנגיף בזרם הדם למשך עד 14 חודשים לאחר הזיהום ובדגימות רקמות במשך למעלה משנתיים לאחר ההדבקה בנגיף. שני […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה