המלצות ה-CDC לבדיקות להבחנה בין קדחת דנגה ובין זיהום בנגיף זיקה (Morb Mortal Wkly Rep)

בדיקות NAAT (Nucleic-Acid Amplification Tests) ישמשו להבחנה בין קדחת דנגה (Dengue Fever) ובין זיהום בנגיף זיקה (Zika Virus) במרבית החולים עם מחלה קלינית התואמת לשני הזיהומים, כך עולה מדו”ח חדש מטעם ה-CDC (Centers for Disease Control and Prevention).

המומחים מסבירים כי מאחר ושני הזיהומים מועברים ע”י יתושי Aedes aegypti באזורים רבים במדינות טרופיות, רופאים נדרשים לטיפול במטיילים ששבו מאזורים טרופיים עם חום, כאבי ראש, כאבי שרירים ו/או פריחה ונדרשים לבדיקות אבחנתיות לשני הזיהומים.

כמעט ולא ניתן להבחין בין הביטויים הקליניים של קדחת דנגה וזיהום בנגיף זיקה, תגובתיות-צולבת מקשה על בדיקות נוגדנים. לאור זאת, לא ניתן לקבוע איזה נגיף אחראי למחלה הנוכחית.

מומחי ה-CDC מספקים עדכון אודות בדיקות אבחנתיות של חולים עם תמונה קלינית היכולה להתאים לקדחת דנגה או לזיהום בנגיף זיקה, אשר מתגוררים או טיילו לאחרונה לאזור בו קיים סיכון לשני הנגיפים.

במבוגרים שאינם בהריון ועם תסמינים, בדיקות NAAT יבוצעו על דגימת דם בתוך שבעה ימים מהופעת התסמינים. בדיקת נוגדנים מסוג IgM כנגד הנגיפים תבוצע במקרים של דגימות דם שליליות או כאשר הבדיקה בוצעה מעל שבעה ימים לאחר הופעת התסמינים.

בנשים הרות עם תסמינים, דגימות דם ושתן יאספו מוקדם ככל הניתן בתוך 12 שבועות מהופעת התסמינים וייבדקו לנוכחות הנגיפים באמצעות NAAT או בדיקת נוגדני IgM.

במקרים של תוצאה חיובית בבדיקת נוגדני IgM בנוכחות תוצאות שליליות בבדיקת NAAT יש לאשר את הבדיקה באמצעות בדיקת נוגדנים מנטרלים כאשר ישנה התוויה קלינית או אפידמיולוגית, כולל בכל הנשים ההרות.

בחולים עם חשד קליני לקדחת דנגה ונשים עם עדות מעבדתית לאפשרות לזיהום בנגיף זיקה במהלך היריון, נדרש ניהול נכון ומעקב אחר סימני הלם ודימום בנשים וטיפול בסיבוכים אפשריים ביילודים.

MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהומים לא-מסובכים בדרכי השתן משנית לחיידקי Escherichia coli, Proteus mirabilis ו-Staphylococcus saprophyticus בנשים. המומחים מסבירים כי Pivmecillinam הינה פרו-תרופה פומית של Mecillinam הניתן בזריקה. האישור הנוכחי של מנהל המזון והתרופות האמריקאי מבוסס על תוצאות שלושה מחקרים קליניים שהשוו בין שלושה מינונים […]

  • CBT עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפרעת אבל (JAMA Psychiatry)

    CBT עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפרעת אבל (JAMA Psychiatry)

    טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפחתת חומרת התסמינים בחולים עם הפרעת אבל ממושכת, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי שפורסם ב-JAMA Psychiatry. בעוד שלמטופלים שעברו CBT ממוקד לאבל הייתה תגובה מעולה בהשוואה לאלו שעברו טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס, המשתתפים בשתי הקבוצות חוו ירידה משמעותית בתסמינים 6 חודשים לאחר הטיפול. “אנו מדגישים כי תוצאות […]

  • תוצאות מבטיחות לבדיקת דם חדשה לזיהוי סרטן לבלב בשלב מוקדם (מתוך הודעת חברת Immunovia)

    תוצאות מבטיחות לבדיקת דם חדשה לזיהוי סרטן לבלב בשלב מוקדם (מתוך הודעת חברת Immunovia)

    בדיקת דם מהדור הבא הדגימה סגוליות של 98% ורגישות של 75% בזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I או II, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם היצרנית. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי סרטן לבלב הינה מחלה ממארת אלימה וקטלנית ויש מקום לפיתוח בדיקה פשוטה, מהירה ונוחה לזיהוי מוקדם של המחלה הממארת במטופלים בסיכון לסרטן לבלב. בדיקת […]

  • ניתוח בעזרת רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך עשוי לקצר משך אשפוז (J Arthroplasty)

    ניתוח בעזרת רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך עשוי לקצר משך אשפוז (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה במשך אשפוז קצר יותר לעומת ניתוח ידני להחלפת הירך, זאת לצד הפחתת היקף החולים המופנים למוסד סיעודי ייעודי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי עם הערכה רטרוספקטיבית של הנתונים אודות 8,536 חולים שעברו ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של […]

  • הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    בילדים באיטליה עם תסמינים פחות ספציפיים או הפרעה בשגשוג תועד עיכוב ארוך יותר באבחנה של מחלת צליאק, בעוד שאלו מתחת לגיל 3 שנים או עם היסטוריה משפחתית מאובחנים מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 3,171 ילדים עם אבחנה של מחלת צליאק […]

  • ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    התוכנית למניעת פציעות (The Injury Prevention Program, או TIPP) הינה תכנית ביוזמת האקדמיה האמריקאי לרפואת ילדים משנת 1983 שנועדה לסייע לרופאי ילדים במניעת חבלות לא-מכוונות בילדים. מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי התוכנית הפחיתה ביעילות את היקף הפציעות בילדים במהלך השנתיים הראשונות לחייהם.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהתוכנית קיימת מזה כארבעה עשורים, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה