המלצות חדשות תומכות בהשלמת בדיקות סקר לחומרים אסורים בכלל המבוגרים (מתוך הנחיות ה-USPSTF)

מומחים מטעם ה-USPSTF (US Preventive Services Task Force) פרסמו המלצה לפיה על רופאי משפחה להשלים בדיקות סקר של כלל המבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה לנוכחות שימוש בסמים אסורים. על-פי ההמלצות העדכניות, יש להשלים בדיקה זו כאשר ניתן להציע או להפנות את המטופלים לאמצעי אבחנה נכונה, טיפול יעיל ומעקב הולם.

המומחים קבעו עוד כי אין די עדויות בכדי לקבוע המלצה בעד או נגד בדיקות סקר בקרב מתבגרים בגילאי 12-17 שנים לזיהוי שימוש בסמים אסורים והם קוראים להשלים מחקרים נוספים בכדי ללמוד עוד על הנושא באוכלוסיה זו.

מדובר בפעם הראשונה בה מומחי ה-USPSTF סיכמו כי ישנן עדויות מספקות בכדי לקבוע המלצה זו במבוגרים. בשנת 2008, המומחים סירבו לעשות כן, מאחר והעדויות באותה עת לא היו מספקות בכדי לקבוע את מאזן היתרונות והנזקים של בדיקות סקר של מתבגרים, מבוגרים ונשים הרות לשימוש בסמים אסורים.

לצורך העדכון הנוכחי, המומחים הרחיבו את ההגדרה של שימוש בסמים אסורים לכלול נטילת תרופות מרשם באופן שלא יהיה מומלץ ע”י רופא.

מהערכת הנושא עלה כי שיעורי הימצאות שימוש בסמים אסורים אינם מפוזרים באופן שווה ברחבי ארצות הברית. לדוגמא, במבוגרים בגילאי 18-25 שנים תועד השיעור הגבוה ביותר של שימוש בסמים אסורים. בגברים תועד סיכוי גבוה יותר משנים לשימוש במריחואנה, קוקאין וסמים הלוצינוגנים. גורמי סיכון אחרים לשימוש בסמים במבוגרים בארצות הברית כללו היסטוריה של חשיפה לאירועים שליליים בילדות (התעללות גופנית, עדות למריבות בבית, הזנחה ע”י הורה או אפוטרופוס, תקיפה מינית), הפרעות אישיות או הפרעות מצב רוח קיימות, תלות בניקוטין או באלכוהול.

סיכום העדויות התבסס על ממצאים מ-71 מחקרים (19 מחקרים להערכת טיפולים תרופתיים ו-52 מחקרים להערכת התערבויות פסיכו-סוציאליות). סך כולל של 25 מחקרים להערכת התערבויות פסיכו-סוציאליות וכלל המחקרים להערכת טיפולים תרופתיים נערכו באוכלוסיות שהיו מעוניינות בטיפול.

המומחים מטעם ה-USPSTF סיכמו כי בדרגת ודאות מתונה בתתכן תועלת לבדיקות סקר לזיהוי שימוש בסמים אסורים במבוגרים. בדיקת הסקר בשימוש נתונה להחלטת הרופא המטפל. 

עוד זוהו עדויות מספקות אודות שלושה תכשירים המאושרים ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Naltrexone, Buprenorphine ו-Methadone) ועשויים לסייע בהפחתת התלקחויות ולשפר את ההיענות לטיפול מצד מבוגרים עם הפרעות שימוש באופיואידים.

בדומה, זוהו עדויות מספקות לפיהן התערבויות פסיכו-סוציאליות הן בעלות תועלת מתונה להגדלת הימנעות או הפחתת שימוש בסמים אסורים; ההשפעות עשויות להיות גדולות יותר עם התערבויות אינטנסיביות ועם שימוש בקנאביס.

ישנם מספר תחומים הדורשים מחקרים נוספים בכדי ללמוד עוד אודות חשיבות בדיקות הסקר לזיהוי שימוש בסמים אסורים.

מתוך הנחיות ה-USPSTF

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהומים לא-מסובכים בדרכי השתן משנית לחיידקי Escherichia coli, Proteus mirabilis ו-Staphylococcus saprophyticus בנשים. המומחים מסבירים כי Pivmecillinam הינה פרו-תרופה פומית של Mecillinam הניתן בזריקה. האישור הנוכחי של מנהל המזון והתרופות האמריקאי מבוסס על תוצאות שלושה מחקרים קליניים שהשוו בין שלושה מינונים […]

  • CBT עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפרעת אבל (JAMA Psychiatry)

    CBT עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפרעת אבל (JAMA Psychiatry)

    טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפחתת חומרת התסמינים בחולים עם הפרעת אבל ממושכת, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי שפורסם ב-JAMA Psychiatry. בעוד שלמטופלים שעברו CBT ממוקד לאבל הייתה תגובה מעולה בהשוואה לאלו שעברו טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס, המשתתפים בשתי הקבוצות חוו ירידה משמעותית בתסמינים 6 חודשים לאחר הטיפול. “אנו מדגישים כי תוצאות […]

  • תוצאות מבטיחות לבדיקת דם חדשה לזיהוי סרטן לבלב בשלב מוקדם (מתוך הודעת חברת Immunovia)

    תוצאות מבטיחות לבדיקת דם חדשה לזיהוי סרטן לבלב בשלב מוקדם (מתוך הודעת חברת Immunovia)

    בדיקת דם מהדור הבא הדגימה סגוליות של 98% ורגישות של 75% בזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I או II, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם היצרנית. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי סרטן לבלב הינה מחלה ממארת אלימה וקטלנית ויש מקום לפיתוח בדיקה פשוטה, מהירה ונוחה לזיהוי מוקדם של המחלה הממארת במטופלים בסיכון לסרטן לבלב. בדיקת […]

  • ניתוח בעזרת רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך עשוי לקצר משך אשפוז (J Arthroplasty)

    ניתוח בעזרת רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך עשוי לקצר משך אשפוז (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה במשך אשפוז קצר יותר לעומת ניתוח ידני להחלפת הירך, זאת לצד הפחתת היקף החולים המופנים למוסד סיעודי ייעודי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי עם הערכה רטרוספקטיבית של הנתונים אודות 8,536 חולים שעברו ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של […]

  • הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    בילדים באיטליה עם תסמינים פחות ספציפיים או הפרעה בשגשוג תועד עיכוב ארוך יותר באבחנה של מחלת צליאק, בעוד שאלו מתחת לגיל 3 שנים או עם היסטוריה משפחתית מאובחנים מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 3,171 ילדים עם אבחנה של מחלת צליאק […]

  • ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    התוכנית למניעת פציעות (The Injury Prevention Program, או TIPP) הינה תכנית ביוזמת האקדמיה האמריקאי לרפואת ילדים משנת 1983 שנועדה לסייע לרופאי ילדים במניעת חבלות לא-מכוונות בילדים. מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי התוכנית הפחיתה ביעילות את היקף הפציעות בילדים במהלך השנתיים הראשונות לחייהם.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהתוכנית קיימת מזה כארבעה עשורים, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה