האם אנו מתקרבים לסוף העידן של אנמנזה ובדיקה גופנית? (לידיעה במדסקייפ)

כבר בשנות השבעים של המאה הקודמת תהו רופאים אם יום אחד, עם התקדמות האמצעים הטכנולוגיים, השימוש באנמנזה רפואית ובדיקה גופנית יהפכו להיות מיותרים. עם זאת, בבתי ספר לרפואה מלמדים את הסטודנטים כיצד להשלים היסטוריה רפואית בצורה נכונה, בשילוב עם בדיקה גופנית, לקביעת האבחנה הנכונה. עם זאת, כיום אנו מצויים לקראת סופו של עידן, כך טוענים מומחים במאמר שפורסם באתר מדסקייפ, לאור הנתונים הרבים הזמינים, כולל נתוני גנום, אפיגנום, פרוטאום, מיקרוביום, מטבולום ועוד ועוד.

בימים אלו, כמות הנתונים אודות מטופל יחיד עשויה להיות אדירה. התקדמויות בתחומי בינה מלאכותית ומערכות לימוד מכונה עשויות לאפשר לארגונים לסנן כמויות נתונים גדולות מחולה אחד באופן העשוי להיות שימושי לרופאים ולסייע באבחנה וטיפול מותאמים אישית.

הכותבים מאמינים כי אנו ניצבים בפני עידן בו רפואה יכולה להפוך באמת לרפואה מותאמת אישית, הודות לאפשרות הטכנולוגית לנתח נתונים רבים וממקורות שונים.

בעבר כבר עלו שאלות אודות החשיבות של השלמת אנמנזה רפואית או ביצוע בדיקה גופנית, בפרט לאחר התפתחות תחום הגנום הקליני ועליה בבדיקות מעבדה אוטומטיות. מחקר משנת 2008, אשר פורסם בכתב העת British Journal of General Practice, מצא כי כאשר רופאים ראשוניים השלימו אנמנזה שהצביעה על הופעה חדשה של כאב ראש חד-צדדי בליווי בחילות, קיים סיכוי של 80% כי מדובר באבחנה של מיגרנה. הם חשו כי הנתונים סותרים את הרעיון כי הרחבת השימוש בבדיקות MRI יסייעו בבדיקות סקר של כאבי ראש.

בחודש מאי האחרון פורסם בכתב העת Nature Medicine פורסם מאמר נוסף שנגע לשימושיות של הנתונים הרבים ממקורות שונים באבחנה של סוכרת מסוג 2. החוקרים פיתחו מודלים לחיזוי עמידות לאינסולין באמצעות משלב מדדים קליניים, לצד נתוני מטופלים ממקורות שונים וקבעו כי מודלים אלו עשויים להחליף את הבדיקות המסורתיות.

לאור הביטויים האפשריים השונים של מחלה מסוימת, השימוש בנתונים ממאגרים רבים עשוי להיות בעל ערך באבחנה וסיווג של מחלות מורכבות. לדוגמא, סוכרת הינה מחלה מאוד הטרוגנית והשלמת מדידות רבות ואיסוף נתונים ממקורות שונים עשויים לסייע בהבחנה בין תתי-סוגים שונים של המחלה.

עם זאת, רופאים רבים מאמינים בחשיבות השלמת ההיסטוריה הרפואית מפי המטופלים. לטענתם, גם עם האמצעים הרבים לאיסוף נתונים ממקורות שונים, אשר יסייעו בצמצום האבחנה המבדלת ויסייעו להתמקד באפשרויות הרלבנטיות, עדיין ישנה חשיבות לאנמנזה מפי המטופל, מאחר ולא כל המידע המתקבל במהלך אינטראקציה בין רופא ומטופל ניתן לכימות.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהומים לא-מסובכים בדרכי השתן משנית לחיידקי Escherichia coli, Proteus mirabilis ו-Staphylococcus saprophyticus בנשים. המומחים מסבירים כי Pivmecillinam הינה פרו-תרופה פומית של Mecillinam הניתן בזריקה. האישור הנוכחי של מנהל המזון והתרופות האמריקאי מבוסס על תוצאות שלושה מחקרים קליניים שהשוו בין שלושה מינונים […]

  • CBT עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפרעת אבל (JAMA Psychiatry)

    CBT עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפרעת אבל (JAMA Psychiatry)

    טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפחתת חומרת התסמינים בחולים עם הפרעת אבל ממושכת, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי שפורסם ב-JAMA Psychiatry. בעוד שלמטופלים שעברו CBT ממוקד לאבל הייתה תגובה מעולה בהשוואה לאלו שעברו טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס, המשתתפים בשתי הקבוצות חוו ירידה משמעותית בתסמינים 6 חודשים לאחר הטיפול. “אנו מדגישים כי תוצאות […]

  • טיפול אנדווסקולארי מלווה בשיפור תוצאות אירועי מוחי איסכמי לאחר שנה אחת (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    טיפול אנדווסקולארי מלווה בשיפור תוצאות אירועי מוחי איסכמי לאחר שנה אחת (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    בחולים עם אבחנה של אירוע מוחי איסכמי, טיפול אנדווסקולארי בשילוב עם טיפול תרופתי הוביל לתוצאות תפקודיות טובות יותר לאחר שנה אחת, בהשוואה לטיפול תרופתי בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך 2023 פורסמו מספר מחקרים שהדגימו תועלת משמעותית לטיפול אנדווסקולארי בחולים […]

  • מכשירים נישאים מסייעים באיסוף נתוני שינה לזיהוי הסיכון לדחק (PLOS Digital Health)

    מכשירים נישאים מסייעים באיסוף נתוני שינה לזיהוי הסיכון לדחק (PLOS Digital Health)

    ירידה במשך זמן שינה כולל ועליה בקצב לב במנוחה, שונות קצב לב וקצב נשימה לילי ממוצע כפי שנקבע באמצעות חיישנים הנישאים במהלך השינה מצויים בקורלציה עם דיווח עצמי על רמות דחק בסטודנטים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת PLOS Digital Health. מדגם המחקר כלל 525 תלמידי מכללה בשנה הראשונה (גילאי 18-24 שנים) אשר […]

  • שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    ניתוחים לגירוי עצב וגאלי מהווים התערבות יחסית בטוחה, עם שיעור סיבוכים נמוך, אם כי ישנם הבדלים בסוג הפרוצדורה ונוכחות סיבוכים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Brain and Spine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גירוי עצב וגאלי מהווה את שיטת נוירו-מודולציה הנפוצה ביותר בחולים עם אפילפסיה. למרות שקיים סיכון לתופעות לוואי לבביות דוגמת […]

  • האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    נתוני מד סוכר רציף מספקים הערכה מקיפה יותר של ערכי הסוכר מהערכת רמות סוכר בצום בלבד ובהתחשב בשונות הנרחבת של רמות סוכר בדם בצום באותו מטופל, נתוני מד סוכר רציף עשויים לסייע בשיפור הדיוק באבחנת סוכרת, כך מדווחים חוקרים ממכון וייצמן במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר 10K Study, כולל […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה