תוצאות מבטיחות לשילוב טיפול קרינתי עם טיפול אימונותרפי כנגד ממאירויות באזור הראש והצוואר (מתוך כנס ה- Multidisciplinary Head and Neck Cancers Symposium)

משלב טיפול קרינתי עם Pembrolizumab (קיטרודה) מוביל לשיעורי בקרת מחלה טובים בחולים עם ממאירות גרורתית או חוזרת של תאי קשקש באזור הראש והצוואר בחולים בהם טיפול ב-Cisplatin עשוי להיות רעיל מדי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בשלב 2, שפורסמו במהלך כנס ה-Multidisciplinary Head and Neck Cancers Symposium.

מדגם המחקר כלל 29 משתתפים עם סרטן ראש/צוואר מתקדם-מקומית. כ-10% מהמשתתפים היו מעשנים פעילים, אך למעלה ממחצית מהמשתתפים דיווחו על היסטוריה של עישון. מבין אלו, במעל 55% דווח על היסטוריה של לפחות 10 שנות-חפיסה.

משלב Cisplatin עם טיפול קרינתי מהווה את הטיפול הסטנדרטי לסרטן ראש וצוואר מתקדם-מקומית, אך התוויות-נגד ל-Cisplatin הן נפוצות. החוקרים החליפו את הטיפול הסטנדרטי ב-Cisplatin כל שלושה שבועות, לטובת Pembrolizuab כל שלושה שבועות, עם סך כולל של 6 מחזורי טיפול.

בדומה לתוצאות מחקר KEYNOTE-48 שדווחו בעבר, הטיפול ב-Pembrolizumab עם קרינה, במקום טיפול כימותרפי, הובילו לשיעורי הישרדות ללא-התקדמות של 76% לאחר שנה אחת ושיעורי הישרדות ללא-התקדמות של 71% לאחר שנתיים.

לאחר שנה אחת, 86% מהחולים שרדו ושיעורי ההישרדות לאחר שנתיים עמדו על 75%.

בקרב חולים עם ממאירות חיובית לנגיף HPV-16, שיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללים היו מעט טובים יותר ועמדו על 88% ו-94%, בהתאמה.

בכל הנוגע לרעילות, משטר טיפול זה היה דומה לטיפול קרינתי בלבד למעט יוצא דופן בולט אחד לימפופניה. החוקרים מצאו כי שיעורי לימפופניה בדרגה 3-4 עמדו על 59% מהמטופלים. ספירת לימפוציטים הגיעה לשפל לאחר 4 שבועות, עם התאוששות חלקית בלבד לאחר 20 שבועות, ללא התאוששות נוספת לאחר 40 שבועות.

מהערכת תוצאות לפי דיווח המטופלים עלה כי התסמינים הנפוצים של הטיפול הגיעו לשיא לאחר 10 שבועות, עם התאוששות יחסית לאחר 20 שבועות. כפי שבא לידי במדדי Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT), הכוללים מרכיב חברתי, רגשי ותפקודי, תועד בדומה שפל לאחר 10 שבועות, עם התאוששות חלקית לאחר 20 שבועות.

החוקרים מסבירים כי ממצאי המחקר העידו כי משלב Pembrolizumab עם טיפול קרינתי הינה אפשרות בטוחה וישימה לטיפול בחולים עם סרטן ראש וצוואר מתקדם-מקומית, אשר אינם מתאימים לטיפול ב-Cisplatin.

מתוך כנס ה- Multidisciplinary Head and Neck Cancers Symposium

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    היעילות של קרינה סטריאוטקטית לטיפול בסרטן כליה (Lancet Oncology)

    טיפול SABR (או Stereotactic Ablative Body Radiotherapy) מהווה גישת טיפול בטוחה, לא-פולשנית ויעילה במקרים של ממאירות כלייתית ראשונית בחולים שאינם מתאימים לכריתה ניתוחית של הגידול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lancet Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קרינה סטריאוטקטית הינה גישת טיפול מבטיחה לחולים עם סרטן כליה לא-נתיח מאחד ומדובר בפרוצדורה לא-פולשנית שאינה […]

  • מדד Immunoscore מסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מדד Immunoscore מסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למדד Immunoscore ערך מנבא ופרוגנוסטי חשוב בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב III. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מדד Immunoscore הינו כלי פרוגנוסטי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב III ועשוי לסייע בחיזוי התועלת של משך […]

  • האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    בחולים עם ממאירות נזופרינגאלית מתן קרינה אלקטיבית לצוואר העליון מובילה לתוצאות דומות לטיפול בקרינה לכל הצוואר עם שיעורים נמוכים יותר משמעותית של רעילות ארוכת-טווח, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב Journal of Clinical Oncology. טיפול קרינתי מהווה את אפשרות הטיפול הסטנדרטית במקרים של קרצינומה של הנזופרינקס, כאשר לרוב מדובר בטיפול קרינתי לכלל הצוואר. עם זאת, […]

  • האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי אי השלמת דיסקציה של קשרית לימפה בבית השחי אינו מעלה את הסיכון להישנות או פוגע בסיכויי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים בנשים עם סרטן שד מוקדם, ללא מעורבות קשריות לימפה עם גרורות לקשרית זקיף שהשלימו ניתוח וטיפול קרינתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי נשים צעירות יותר ששרדו סרטן שד עם וריאנט פתוגני מולד או אלו עם אבחנה ראשונית של ממאירות מוגבלת לעומת ממאירות שד ראשונית פולשנית סיכון גבוה יותר משמעותית לממאירות שד ראשונית נוספת. בנשים עם אבחנה של סרטן שד עד גיל […]

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה