ערכי טרופונין מוגברים מלווים בפרוגנוזה גרועה יותר של COVID-19 (מתוך כנס ה-ESC)

מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Society of Cardiology עולה כי רמות טרופונין מוגברות בעת קבלה לאשפוז של חולים עם COVID-19 מנבאות פרוגנוזה שלילית יותר ועשויות לסייע בהערכת הסיכון של החולים שנדבקו בנגיף.

המחקר כלל מבוגרים שאושפזו בשל COVID-19 והחוקרים אספו נתונים אודות 200 משתנים שונים, כולל נתונים דמוגרפיים, סמנים בדם, גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, היסטוריה של מחלות לב וכלי דם וכן תוצאות קרדיווסקולאריות ומהלך COVID-19.

עד כה גויסו למחקר 1,200 חולים והחוקרים הציגו את התוצאות המוקדמות אודות 485 החולים הראשונים (גיל ממוצע של 68 שנים, 46% נשים).

ממצאי המחקר העידו על שיעורי הימצאות גבוהים של מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון למחלות אלו בקרב חולים מאושפזים עם COVID-19, כאשר ב-46% מהחולים תועדה היסטוריה של מחלה קרדיווסקולארית ובלמעלה מ-40% תועדו יתר לחץ דם, היפרליפידמיה וסוכרת.

בקרב החולים הללו תועדו שיעורים גבוהים של סיבוכי COVID-19 כמעט 1 מכל 5 חולים הלכו לעולמם באשפוז, 1 מכל 3 טופלו ביחידת טיפול נמרץ ו-1 מכל 5 נדרש להנשמה מלאכותית. בנוסף, באוכלוסיה זו תועדו שיעורים גבוהים של מחלות לב וכלי דם, כאשר 2 מכל 5 חולים חוו סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, אשר כללו אירוע איסכמי, הפרעת קצב, אי-ספיקת לב, או סיבוך וסקולארי.

הגורמים המנבאים העיקריים של תמותה באשפוז כללו היסטוריה של הפרעות קצב חדריות (יחס סיכויים של 9.87, p=0.004), שהן סמן למחלה קרדיווסקולארית חמורה ושימוש במעכבי P2Y12 (יחס סיכויים של 4.58, p=0.04), המהווים סמן למחלת לב כלילית. גורמים בלתי-תלויים שנקשרו עם סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים באשפוז כללו שימוש במשתנים ונוכחות הפרעות קצב פרוזדוריות.

מהנתונים עלה עוד כי ערכי טרופונין מוגברים בעת הקבלה לאשפוז נקשרו באופן מובהק עם תמותה באשפוז וסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים. ערכי טרופונין מוגברים אלו לרוב מעידים כי החולה פיתח אוטם לבבי, אך מרבית החולים הללו לא סבלו מאירוע לבבי חד ונראה כי העליה באנזים זה העידה על נזק מבודד לשריר הלב.

ממצאים אלו מעידים כי בחולים המאושפזים עם COVID-19 שכיחות גבוהה של מחלות לב וכלי דם קודמות ושיעורי היארעות גבוהים מאוד של סיבוכים קרדיווסקולאריים בהמשך. בנוסף, רמות טרופונין מוגברות בעת הקבלה לאשפוז זוהו כסמן המרמז לסיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים בחולים עם הזיהום הנגיפי.

מתוך כנס ה-ESC

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה עשויה לשמש כסמן לזיהוי חולים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ותמותה קרדיווסקולארית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. צוות חוקרים בינלאומי ביקש לבחון את פעילות גל דלתא בזמן שינה באמצעות בדיקות שינה שהושלמו ב-4,058 משתתפים במחקר Sleep Heart Health Study וב-2,193 […]

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

  • סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    בחולים עם אבחנה של סיפיליס שיעורים גבוהים יותר של אירועים קרדיווסקולאריים, דוגמת אירוע מוחי, אוטם לבבי ותמותה, בהשוואה לביקורות תואמות, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו קשר בין סיפיליס ובין סיבוכים קרדיווסקולאריים. עם זאת, נתונים אלו מבוססים בעיקר על דיווחי מקרים […]

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

  • שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח או חיישן במזון עצמו יכול לסייע בהפחתת צריכת הנתרן ולשיפור השליטה על יתר לחץ דם בקהילה, כך על פי מחקר שתוצאותיו הוצגו בקונגרס העולמי לנפרולוגיה

  • תוצאות מבטיחות לבדיקת דם חדשה לזיהוי סרטן לבלב בשלב מוקדם (מתוך הודעת חברת Immunovia)

    תוצאות מבטיחות לבדיקת דם חדשה לזיהוי סרטן לבלב בשלב מוקדם (מתוך הודעת חברת Immunovia)

    בדיקת דם מהדור הבא הדגימה סגוליות של 98% ורגישות של 75% בזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I או II, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם היצרנית. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי סרטן לבלב הינה מחלה ממארת אלימה וקטלנית ויש מקום לפיתוח בדיקה פשוטה, מהירה ונוחה לזיהוי מוקדם של המחלה הממארת במטופלים בסיכון לסרטן לבלב. בדיקת […]

  • ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי הפרעה בתפקוד הלב וכלי הדם מלווה בסיכון מוגבר לאטרופיה מוחית אזורית ובשכיחות מחלה צרברווסקולארית לאור נוקשות כלי דם, בפרט באלו עם רמת השכלה נמוכה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אות מוגבר בחומר הלבן מעיד על מחלת כלי דם קטנים דיפוזית המערבת את כלי […]

  • סיגריות אלקטרוניות עלולות להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    סיגריות אלקטרוניות עלולות להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    בקרב מבוגרים עם היסטוריה של סיגריות אלקטרוניות ייתכן סיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב, ללא תלות בשימוש מקביל בסיגריות, נרגילות, או סיגריות ללא-עשן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד מחקרים מצביעים על סיכון לנזקים משנית לשימוש בסיגריות אלקטרוניות ומעידים כי אלו אינן בטוחות לשימוש […]

  • הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות, טיפול ב-Apixaban (אליקוויס) אינו-נחות לעומת אנטגוניסטים לוויטמין K במניעת אירועים מוחיים או תרומבואמבוליזם ורידי, לצד שיעור דומה של אירועי דמם מג’ורי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה