טיפול במטפורמין עשוי לסייע בדחיית מועד הלידה בנשים עם רעלת היריון בשלב מוקדם של ההיריון (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-SMFM)

טיפול במטפורמין הוביל להארכת משך ההיריון בקרוב לשבוע בנשים עם קדם רעלת היריון בשלב מוקדם של ההיריון ומלווה באשפוז קצר יותר של היילוד בבית החולים, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Maternal-Fetal Medicine.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נמשכים המאמצים להבין את הגורמים לקדם רעלת היריון, אך רוב המומחים מסכימים כי לשליה תפקיד מרכזי. במחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון אם ניתן לטפל בקדם-רעלת היריון על-מנת להאט את התקדמות הסיבוך הנ”ל.

המחקר כלל 180 נשים עם קדם רעלת היריון  בשבועות 26-31 להיריון. כל הנשים נטלו תרופות לאיזון לחץ הדם וחולקו באקראי לנטילת 3 גרם של מטפורמין בשחרור-ממושך  או פלסבו. ניתוח לפי כוונה לטפל כלל 87 נשים שקיבלו מטפורמין ו-84 מטופלות בפלסבו, כאשר מאפייני הבסיס היו דומים בשתי הקבוצות.

נשים בקבוצת הטיפול במטפורמין ילדו לאחר חציון של 16.2 ימים מההקצאה האקראית, משך זמן ארוך ב-6.7 ימים בהשוואה ללידה לאחר חציון של 9.5 ימים מההקצאה האקראית של נשים בקבוצת הפלסבו. עם זאת, מדובר בהבדלים בעלי מובהקות סטטיסטית גבולית (p=0.056).

עם זאת, כאשר החוקרים לקחו בחשבון את ההיענות לטיפול, ההשפעה של מטפורמין הייתה גדולה יותר, עם עדות להשפעה תלוית-מינון והבדל שכן היה מובהק סטטיסטית. בקרב 147 נשים שהמשיכו בטיפול עד ללידה, אלו בקבוצת ההתערבות ילדו מאוחר יותר, בהשוואה לאלו בקבוצת הפלסבו, עם הבדל חציוני של 8.4 ימים בין הקבוצות (16.2 לעומת 7.4 ימים, בהתאמה, p=0.026). יתרה מזאת, כאשר הניתוח הוגבל ל-100 הנשים שהמשיכו בטיפול במינון המלא עד ללידה, ההבדל היה אף גדול יותר (16.2 לעומת 4.8 ימים, p=0.008). בהתאם לפרופיל הבטיחות של מטפורמין, בקרב נשים שנטלו את הטיפול הפעיל תועדה שכיחות גבוהה יותר של אירועי שלשול ומגמה של שכיחות גבוהה יותר של בחילות, בהשוואה לאלו בקבוצת הפלסבו.

לא תועדו הבדלים בין הקבוצות במשלב תוצאים באם או ביילוד, אך התינוקות היו במשקל גדול יותר ב-136 גרם בקבוצת הטיפול במטפורמין, אם כי ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית. עוד מדווחים החוקרים כי תועד הבדל מובהק סטטיסטית במשך השהות הכולל של היילודים בבית החולים, כולל העברה למוסדות אחרים.

למרות התוצאות המבטיחות, גודל המדגם היה קטן, המינון ששימש במחקר גבוה מזה המשמש לרוב בארצות הברית והמחקר נערך בקייפ טאון, דרום אפריקה. לכן, דרושים מחקרים נוספים לאישור הממצאים באוכלוסיות אחרות.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-SMFM

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות דומות לטיפול פומי במינון נמוך של Minoxidil ולטיפול מקומי כנגד נשירת שיער (JAMA Dermatol)

    תוצאות דומות לטיפול פומי במינון נמוך של Minoxidil ולטיפול מקומי כנגד נשירת שיער (JAMA Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי למתן Minoxidil פומי במינון נמוך יעילות דומה למתן התכשיר באופן מקומי לטיפול במקרים של התקרחות גברית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אלופציה אנדרוגנטית הינה הגורם המוביל לאובדן שיער בגברים. ברחבי העולם קיים עניין גובר בתועלת של Minoxidil פומי במינונים נמוכים של 0.25 מ”ג עד 5 מ”ג […]

  • הנציבות האירופית קבעה אישור שיווק Bimekizumab לטיפול בהידראדניטיס סופורטיבה (מתוך הודעת ה-EMA)

    הנציבות האירופית קבעה אישור שיווק Bimekizumab לטיפול בהידראדניטיס סופורטיבה (מתוך הודעת ה-EMA)

    הנציבות האירופית (European Commission) העניקה אישור שיווק ל- Bimekizumabלטיפול במבוגרים עם הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה בינונית-עד-חמורה. בעקבות חוות הדעת החיובית של ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human Use) של סוכנות התרופות האירופית, אישור השיווק של Bimekizumab מיועד למבוגרים עם הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה בינונית-עד-חמורה עם עדות לתגובה לא-מספקת לטיפול סיסטמי קונבנציונאלי כנגד הידראדניטיס סופורטיבה. […]

  • טיפול ב-Levetiracetam מפחית סיכון לפרכוסים בנשים בגיל הפוריות (Neurology)

    טיפול ב-Levetiracetam מפחית סיכון לפרכוסים בנשים בגיל הפוריות (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים בגיל הפוריות עם אפילפסיה כללית אידיופטית, החלפת טיפול תרופתי מ-Valproate ל- Levetiracetamלעומת Lamotrigine מפחיתה את הסיכון להישנות פרכוסים לאחר 24 חודשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אפילפסיה כללית אידיופטית הינה צורה נפוצה של אפילפסיה ומהווה 15-20% מהמקרים, עם שכיחות מעט […]

  • האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatric עולה כי תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויים להפחית את הסיכון לצפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות, הודות להשפעה של הוויטמין על תפקודי דרכי אוויר. החוקרים השלימו ניתוח מדדי FEF (או Forced Expiratory Flow) של ילדים שנכללו במחקר אקראי שבעבר מצא כי תוספי ויטמין C, בשילוב עם ייעוץ להפסקת עישון, […]

  • חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    בנשים עם הופעה של סוכרת הריונית לפני שבוע 20 להיריון ייתכנו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית שגם החלו טיפול לאחר 24-28 שבועות הריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ארגון הבריאות העולמי תומך בטיפול בסוכרת הריונית לאחר 24-28 שבועות הריון, אך מחקר TOBOGM הצביע על שיעור […]

  • חשיפה ל-Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון אינה מעלה את הסיכון למומים מולדים (Rheumatology)

    חשיפה ל-Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון אינה מעלה את הסיכון למומים מולדים (Rheumatology)

    טיפול ב- Hydroxychloroquine(פלקווניל) כנגד לופוס או דלקת מפרקים שגרונית במהלך הטרימסטר הראשון להיריון אינו מביא לעליה משמעותית בסיכון למומים מולדים מג’וריים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Rheumatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Hydroxychloroquine מומלץ לטיפול בנשים הרות עם מחלות ריאומטיות, כולל לופוס ודלקת מפרקים שגרונית. עם זאת, בשנת 020 פורסם מחקר גדול […]

  • הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות, טיפול ב-Apixaban (אליקוויס) אינו-נחות לעומת אנטגוניסטים לוויטמין K במניעת אירועים מוחיים או תרומבואמבוליזם ורידי, לצד שיעור דומה של אירועי דמם מג’ורי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות […]

  • התועלת של חסמי תעלות סידן בחולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי (Int J Cardiol)

    התועלת של חסמי תעלות סידן בחולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי יש תועלת לטיפול בחסמי תעלות סידן בחולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי אידיופטי עם עדות לתגובה אקוטית במבחן להערכת תגובתיות כלי הדם באמצעות חנקן חמצני בשיאוף, גם תחת טיפול תרופתי ספציפי ליתר לחץ עורקי ריאתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי תעלות סידן […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה