הערכת השפעות החלפת טרגלודק לעומת תכשירי אינסולין בזאלי אחרים בתנאי עולם-אמיתי בחולים עם סוכרת מסוג 1 או מסוג 2 (Diabetes Ther)

במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר עולם-אמיתי מהן עולה כי בחולים עם סוכרת מסוג 1 או מסוג 2 בהם הוחלף הטיפול באינסולין בזאלי לטיפול בטרגלודק (Insulin Degludec) תועד שיפור או שלא חל שינוי בשיעור אירועי היפוגליקמיה.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את האיזון הגליקמי והבטיחות של טיפול באינסולין טרגלודק בחולים עם סוכרת מסוג 1 או חולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול שגרתי בקנדה. הם אספו נתונים מרשומות רפואיות אודות מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 או מסוג 2 אשר החליפו טיפול מאינסולין בזאלי לטובת אינסולין טרגלודק לפחות שישה חודשים לפני איסוף הנתונים.

התוצא העיקרי היה השינוי בריכוז המוגלובין מסוכרר לאחר 6 חודשים מהתחלת טיפול באינסולין טרגלודק. תוצאי סיום משניים כללו שינוי בשיעור אירועי היפוגליקמיה בששת החודשים שקדמו להחלפת הטיפול, בהשוואה לששת החודשים לאחר החפת הטיפול והשינוי במינון היומי הממוצע של אינסולין.

מבין 667 חולים, 626 חולים נכללו במחקר. לאחר שישה חודשים, ריכוז המוגלובין מסוכרר ירד בחולים עם סוכרת מסוג 1 ב-0.3% (p<0.001) ובחולים עם סוכרת מסוג 2 נרשמה ירידה של 0.4% (p<0.001).

בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה ירידה משמעותית בשיעור הכולל של אירועי היפוגליקמיה (יחס סיכון של 0.70), אירועי היפוגליקמיה לא-חמורים (יחס סיכון של 0.69) ובשיעור אירועי היפוגליקמיה לילית לא-חמורה (יחס סיכון של 0.36) ואירועי היפוגליקמיה לילית חמורה (יחס סיכון של 0.12) (p<=0.004 בכל המקרים).

בחולים עם סוכרת מסוג 2 תועדה ירידה משמעותית בשיעור אירועי היפוגליקמיה לילית לא-חמורה (יחס סיכון של 0.22, p<0.001). המינון היומי הממוצע של אינסולין בזאלי ירד בחולים עם סוכרת מסוג 1 (1.6- יחידות, p=0.008) אך בחולים עם סוכרת מסוג 2 לא נרשם שינוי משמעותי במינון אינסולין הממוצע (0.6- יחידות, p=0.543).

ממצאי המחקר מעידים כי החלפת אינסולין בזאלי לטובת טיפול באינסולין טרגלודק עשויה להיות מלווה בשיפור אירועי היפוגליקמיה, כאשר לכל הפחות, אך בכל מקרה אינה מלווה בעליה בשיעור אירועים אלו.

Diabetes Ther. 2021 May 1

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

  • שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח או חיישן במזון עצמו יכול לסייע בהפחתת צריכת הנתרן ולשיפור השליטה על יתר לחץ דם בקהילה, כך על פי מחקר שתוצאותיו הוצגו בקונגרס העולמי לנפרולוגיה

  • טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    המגוון הביולוגי של המיקרוביום במערכת העיכול מצומצם יותר בחולים עם טרום-סוכרת לעומת נבדקים בריאים, כאשר ההרכב כולל כמות קטנה יותר מהזנים המעורבים במסלולים עיקריים של פיזיולוגיה ומטבוליזם, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הוכיחו את הקשר בין הרכב החיידקים במעי, הרגלי תזונה, משק סוכר ועמידות לאינסולין, […]

  • סיכון מוגבר לסוכרת בחולים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    סיכון מוגבר לסוכרת בחולים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    בחולים שעברו התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית סיכון מוגבר להתפתחות סוכרת מאוחר יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת הינה גורם סיכון לתסמונת תעלה קרפאלית, אך לא ידוע אם תסמונת תעלה קרפאלית מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סוכרת בשלב מאוחר יותר. לבחינת הנושא הם […]

  • חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    בנשים עם הופעה של סוכרת הריונית לפני שבוע 20 להיריון ייתכנו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית שגם החלו טיפול לאחר 24-28 שבועות הריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ארגון הבריאות העולמי תומך בטיפול בסוכרת הריונית לאחר 24-28 שבועות הריון, אך מחקר TOBOGM הצביע על שיעור […]

  • חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    אובדן מוגבר של מגנזיום בשתן, כפי שבא לידי ביטוי במדד חסר מגנזיום (Magnesium Depletion Score, או MDS), עשוי לשמש כגורם סיכון בלתי-תלוי לתסמונת מטבולית במבוגרים בארצות הברית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות המציעות כי היפומגנזמיה כרונית עשויה לשחק תפקיד בפתוגנזה […]

  • דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן – עתירת סיבים ופחמימות עם צריכה מתונה של חלבונים – עשויה להפחית את הדרישה לאינסולין, לשפר רגישות לאינסולין ולשפר איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 1, בהשוואה לדיאטה קונבנציונאלית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Diabetes. ההשפעות של דיאטה טבעונית דלת-שומן (ללא פחמימות או הגבלת מנות) נבחנו אל מול דיאטה […]

  • האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    נתוני מד סוכר רציף מספקים הערכה מקיפה יותר של ערכי הסוכר מהערכת רמות סוכר בצום בלבד ובהתחשב בשונות הנרחבת של רמות סוכר בדם בצום באותו מטופל, נתוני מד סוכר רציף עשויים לסייע בשיפור הדיוק באבחנת סוכרת, כך מדווחים חוקרים ממכון וייצמן במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר 10K Study, כולל […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה