תוצאות גרועות יותר בנשים לאחר STEMI באשפוז (Clinical Cardiology)

בנשים סיכון גבוה יותר להתפתחות אוטם לבבי עם עליות מקטע ST (STEMI, או ST-segment Elevation Myocardial Infarction), כאשר בנשים אלו עיכוב ממוצע של עשר דקות מהופעת תסמינים ועד זילוח מחדש בהשוואה לגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Cardiology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הראו כי הסיכון לתמותה לאחר STEMI גבוה בשתי אוכלוסיות: נשים וחולים שפיתחו STEMI באשפוז. כעת הם ביקשו לבחון הבדלים מגדריים בזמני איסכמיה והתוצאות בחולים עם STEMI באשפוז.

מדגם המחקר כלל חולים עם STEMI שעברו התערבות כלילית מילעורית ב-30 בתי חולים בין השנים 2013 עד 2018. הבדלים מגדריים בשיעורי STEMI באשפוז נבחנו אל מול מקרים של STEMI מחוץ לכותלי בית החולים. התוצא העיקרי היה שיעורי התמותה מכל-סיבה לאחר 12 חודשים. תוצאי סיום משניים כללו את מרווח הזמן מתסמין עד התערבות ואירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים לאחר 30 ימים. עוד הושלם ניתוח סטטיסטי להערכת הקשר בין מין החולה ובין שיעורי התמותה לאחר 12 חודשים בין מקרי STEMI באשפוז לעומת מקרי STEMI מחוץ לכותלי בית החולים.

מדגם המחקר כלל 7,493 חולים עם STEMI שעברו התערבות כלילית מילעורית, מהם 494 מקרים (6.6%) אירעו באשפוז. מבין כלל מקרי STEMI באשפוז, 31.9% תוארו בנשים, זאת בהשוואה ל-19.9% מהמקרים של STEMI מחוץ לכותלי בית החולים.

נשים עם אבחנה של STEMI באשפוז היו מבוגרות יותר (69.5 לעומת 65.9 שנים, p=0.003) עם מרווח ממוצע גיאומטרי מהופעת התסמינים עד להתערבות שהיה ארוך יותר (104.6 לעומת 94.3 דקות, p<0.001) בהשוואה לגברים. לא תועדו הבדלים בשיעורי התמותה לאחר 12 חודשים בקרב נשים לעומת גברים עם אבחנה של STEMI באשפוז (27.1% לעומת 20.3%, בהתאמה). בנוסף, לא תועדו הבדלים בסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים (22.8% לעומת 19.3%, p=0.87).

החוקרים מסכמים וכותבים כי נשים מהוות אחוז גדול יותר מכלל החולים עם STEMI באשפוז, בהשוואה לשיעור הנשים עם STEMI מחוץ לכותלי בית החולים. בנשים עם אבחנה של STEMI באשפוז משך הזמן הממוצע עד להתערבות היה ארוך ב-10 דקות, בהשוואה לגברים. שיעורי התמותה לאחר 12 חודשים ושיעור הסיבוכים הקרדיווסקולאריים המג’וריים היו דומים לגברים.

Clinical Cardiology, March 7, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שינויים בערכי סוכר מנבאים תמותה באשפוז של חולים עם אוטם לבבי חד (PLoS One)

    שינויים בערכי סוכר מנבאים תמותה באשפוז של חולים עם אוטם לבבי חד (PLoS One)

    במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קורלציה בין וריאביליות ברמות הסוכר בדם ובין שיעורי התמותה באשפוז בקרב חולים עם אוטם לבבי חד, בפרט בחולים בהם תועדו רמות סוכר תקינות בדם בקבלה לאשפוז. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין שונות גליקמית, מגמות שינויים בערכי הסוכר והסיכון […]

  • טיפוס מדרגות מפחית את הסיכון לתמותה (מתוך כנס ה-ESC)

    טיפוס מדרגות מפחית את הסיכון לתמותה (מתוך כנס ה-ESC)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס מטעם ה-European Society of Cardiology עולה כי טיפוס מדרגות מלווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב. הסקירה כללה תשעה מחקרים עם נתונים אודות 480,520 משתתפים והחוקרים השלימו ניתוח של חמישה מחקרים עם 455,649 משתתפים במטרה לקבוע את הקשר בין טיפוס מדרגות ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב […]

  • הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה עשויה לשמש כסמן לזיהוי חולים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ותמותה קרדיווסקולארית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. צוות חוקרים בינלאומי ביקש לבחון את פעילות גל דלתא בזמן שינה באמצעות בדיקות שינה שהושלמו ב-4,058 משתתפים במחקר Sleep Heart Health Study וב-2,193 […]

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהומים לא-מסובכים בדרכי השתן משנית לחיידקי Escherichia coli, Proteus mirabilis ו-Staphylococcus saprophyticus בנשים. המומחים מסבירים כי Pivmecillinam הינה פרו-תרופה פומית של Mecillinam הניתן בזריקה. האישור הנוכחי של מנהל המזון והתרופות האמריקאי מבוסס על תוצאות שלושה מחקרים קליניים שהשוו בין שלושה מינונים […]

  • סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    בחולים עם אבחנה של סיפיליס שיעורים גבוהים יותר של אירועים קרדיווסקולאריים, דוגמת אירוע מוחי, אוטם לבבי ותמותה, בהשוואה לביקורות תואמות, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו קשר בין סיפיליס ובין סיבוכים קרדיווסקולאריים. עם זאת, נתונים אלו מבוססים בעיקר על דיווחי מקרים […]

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

  • שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח או חיישן במזון עצמו יכול לסייע בהפחתת צריכת הנתרן ולשיפור השליטה על יתר לחץ דם בקהילה, כך על פי מחקר שתוצאותיו הוצגו בקונגרס העולמי לנפרולוגיה

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה