טיפול CAR T מראה יעילות גם בגידולים סולידיים (AACR 2022 Annual Meeting)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

נתונים מוקדמים מניסוי פאזה 1 שפורסמו במפגש השנתי של האגודה האמריקאית לחקר הסרטן הראו כי מבנה CAR T חדש המכוון לאנטיגן הספציפי claudin 6 (CLDN6) מראה פעילות ראשונית מבטיחה נגד גידולים מוצקים חוזרים, בייחוד סרטן האשכים והשחלות. טיפול חדשני זה ב-CAR T, שניתן כמונותרפיה ובשילוב עם חיסון mRNA שהונדס כדי להגביר את התגובות של תאי T, הראה השפעה משמעותית של תאי T שישה שבועות לאחר העירוי.

מבין 14 חולים שניתנים להערכה עם גידולים מוצקים חיוביים ל-CLDN6, שישה חוו תגובה חלקית לטיפול – ארבעה שקיבלו מונותרפיה CAR T, ושניים שקיבלו את השילוב של CAR T וחיסון, המכונה BNT211. עד כה, השימוש בטיפול CAR T לטיפול בגידולים מוצקים היה מאכזב. האכזבה נבעה במידה רבה מקשיים בזיהוי מטרות הפוסחות על תאים בריאים תוך תגובה משמעותית של תאי T לאורך זמן. claudin 6 מייצג יעד מבטיח מכיוון שהחלבון מתבטא בצורה חריגה בסוגי סרטן שונים, כולל סרטן האשכים, השחלות, הרחם והריאות, אם כי לא ברקמה בוגרת בריאה.

בניסוי פאזה 1 הנוכחי, החוקרים התמקדו בחולים עם גידולים מוצקים מתקדמים חוזרים עם תאי גידול המבטאים claudin 6. בחלק הראשון של המחקר בן שני החלקים, חולים קיבלו מינונים מוגברים של CLDN6 CAR T כמונותרפיה, לאחר תהליך lymphodepletion. בחלק השני, החולים קיבלו מינונים מוגברים של הטיפול המשולב BNT211, כאשר חיסון ה-mRNA (CARVac) ניתן כל שבועיים עד 3 שבועות עד 100 ימים לאחר העברת תאי T CAR. המחקר כלל 16 מטופלים – שמונה עם סרטן האשכים, ארבע עם סרטן השחלות וארבעה עם סוגים אחרים של גידולים. בזמן בדיקת הנתונים, 14 חולים היו ניתנים להערכה עבור תוצאים משניים של יעילות. מבין החולים הללו, ארבעה חולים עם סרטן האשכים ושתיים עם סרטן השחלות חוו תגובה חלקית, בשיעור תגובה אובייקטיבי של 43%, ושיעור השליטה במחלות היה 86%. החוקרים גם הבחינו בהעמקה של התגובות החלקיות 12 שבועות לאחר העירוי. הטיפול הראה יעילות מיוחדת בחמישה חולים עם סרטן האשכים שטופלו במינון הגבוה מבין שניים, עם תגובה אחת מלאה, שלוש תגובות חלקיות ומקרה אחד של מחלה יציבה. קבוצה זו השיגה שיעור תגובה אובייקטיבי של 80% ושיעור שליטה במחלה של 100%.

לכתבה ב-Medscape


למאמר ב-AACR

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך