שילוב סוכרת והיפר-אוריצמיה מלווה בסיכון גבוה מאוד לתמותה ומחלת כליות סופנית בחולים עם מחלת כליות כרונית (BMC Nephrol)

כליות שתן

במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר מובהק סטטיסטית בין סוכרת והיפר-אוריצמיה ובין סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה ומחלת כליות בשלב סופני בחולים עם מחלת כליות כרונית בדרגה 3-5. הסיכון המוגבר היה דומה עם סוכרת או היפר-אוריצמיה והיה גבוה במיוחד בנוכחות שילוב שני גורמי הסיכון הללו.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפר-אוריצמיה וסוכרת מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית. כעת הם ביקשו לבחון את הסיכון לתמותה מכל-סיבה או מחלת כליות סופנית על-רקע כל אחד מגורמים אלו בנפרד ויחדיו.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 4,380 חולים אמבולטוריים עם מחלת כליות כרונית בדרגה 3-5 והחוקרים בחנו את הסיכון לתמותה לאורך תקופה של שבע שנים. הסיכון לתמותה מכל-סיבה ומחלת כליות סופנית נבחן בניתוח סטטיסטי שכלל תקנון לגיל, מין, עישון, מחלת עורקים כלילית, לחץ דם ותרופות לאיזון פרופיל שומנים, היפר-אוריצמיה ומעכבי ציר רנין-אנגיוטנסין.

מהנתונים עולה כי 40.5% מהמשתתפים אובחנו עם סוכרת וב-66.4% תועדה היפר-אוריצמיה. בסה”כ, במהלך שבע שנות המעקב תועדו 356 מקרי תמותה ו-932 מקרים של מחלת כליות סופנית.

מניתוח רב-משתני עלה סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה בנוכחות היפר-אוריצמיה בלבד (יחס סיכון של 1.48, רווח בר-סמך 95% של 1.0-2.19), סוכרת בלבד (יחס סיכון של 1.52, רווח בר-סמך 95% של 1.02-2.46) ומשלב סוכרת עם היפר-אוריצמיה (יחס סיכון של 2.12, רווח בר-סמך 95% של 1.41-3.19). הסיכונים למחלת כליות סופנית היו דומים בנוכחות היפר-אוריצמיה בלבד (יחס סיכון של 1.34, רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.73), סוכרת בלבד (יחס סיכון של 1.59, רווח בר-סמך 95% של 1.15-2.2) או שילוב שני גורמי הסיכון יחדיו (יחס סיכון של 2.46, רווח בר-סמך 95% של 1.87-3.22).

ממצאי המחקר מעידים כי היפר-אוריצמיה או סוכרת מעלים את הסיכון לתמותה מכל-סיבה או מחלת כליות סופנית בחולים עם מחלת כליות כרונית בדרגה 3-5, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בנוכחות שני גורמי הסיכון הללו.

BMC Nephrol. 2022 Apr 22

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    המגוון הביולוגי של המיקרוביום במערכת העיכול מצומצם יותר בחולים עם טרום-סוכרת לעומת נבדקים בריאים, כאשר ההרכב כולל כמות קטנה יותר מהזנים המעורבים במסלולים עיקריים של פיזיולוגיה ומטבוליזם, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הוכיחו את הקשר בין הרכב החיידקים במעי, הרגלי תזונה, משק סוכר ועמידות לאינסולין, […]

  • סיכון מוגבר לסוכרת בחולים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    סיכון מוגבר לסוכרת בחולים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    בחולים שעברו התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית סיכון מוגבר להתפתחות סוכרת מאוחר יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת הינה גורם סיכון לתסמונת תעלה קרפאלית, אך לא ידוע אם תסמונת תעלה קרפאלית מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סוכרת בשלב מאוחר יותר. לבחינת הנושא הם […]

  • חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    בנשים עם הופעה של סוכרת הריונית לפני שבוע 20 להיריון ייתכנו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית שגם החלו טיפול לאחר 24-28 שבועות הריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ארגון הבריאות העולמי תומך בטיפול בסוכרת הריונית לאחר 24-28 שבועות הריון, אך מחקר TOBOGM הצביע על שיעור […]

  • חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    אובדן מוגבר של מגנזיום בשתן, כפי שבא לידי ביטוי במדד חסר מגנזיום (Magnesium Depletion Score, או MDS), עשוי לשמש כגורם סיכון בלתי-תלוי לתסמונת מטבולית במבוגרים בארצות הברית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות המציעות כי היפומגנזמיה כרונית עשויה לשחק תפקיד בפתוגנזה […]

  • דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן – עתירת סיבים ופחמימות עם צריכה מתונה של חלבונים – עשויה להפחית את הדרישה לאינסולין, לשפר רגישות לאינסולין ולשפר איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 1, בהשוואה לדיאטה קונבנציונאלית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Diabetes. ההשפעות של דיאטה טבעונית דלת-שומן (ללא פחמימות או הגבלת מנות) נבחנו אל מול דיאטה […]

  • האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    נתוני מד סוכר רציף מספקים הערכה מקיפה יותר של ערכי הסוכר מהערכת רמות סוכר בצום בלבד ובהתחשב בשונות הנרחבת של רמות סוכר בדם בצום באותו מטופל, נתוני מד סוכר רציף עשויים לסייע בשיפור הדיוק באבחנת סוכרת, כך מדווחים חוקרים ממכון וייצמן במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר 10K Study, כולל […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    בפינתנו החדשה ננסה לשבור מיתוסים השכיחים בקרב רופאים/ות או מטופלים/ות. זו פינה קצרה, ואם תהיה בה התייחסות למאמרים, היא תעשה בקצרה. נשמח לשמוע רעיונות, הערות והארות. המיתוס הראשון הוא בנושא מטפורמין; האם הטיפול בתרופה גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי? פרופ’ רז מציע כי דווקא המשך מתן התרופה, גם בשלבים מתקדמים של מחלת כליות, עדיין עשוי […]

  • הופעה חדשה של יתר לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מיומות בנשים בגיל העמידה (JAMA Netw Open)

    הופעה חדשה של יתר לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מיומות בנשים בגיל העמידה (JAMA Netw Open)

    הופעה חדשה של יתר לחץ דם מלווה בעליה של 45% בסיכון להתפתחות מיומות ברחם בנשים ללא היסטוריה של יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 2,570 נשים בגילאי 43-52 שנים (גיל חציוני של 45 שנים) לאורך 13 ביקורים החל משנת 1996 ועד 2013. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה