e-med-isral-ribbon

האם סוכרת פוגעת בהישרדות ארוכת הטווח של חולים עם סרטן שד? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society)

מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society עולה כי בעוד שלסוכרת או איזון גליקמי אין השפעה משמעותית על תוצאות סרטן שד במהלך שמונה השנים הראשונות לאחר האבחנה, לאחר נקודה זו שיעורי ההישרדות הופכים גרועים יותר בקרב אלו עם סוכרת.

החוקרים מסבירים כי ייתכן ובמהלך חמש השנים הראשונות האיזון הגליקמי אינו מהווה תורם משמעותי לתמותה או התקדמות הממאירות במרבית החולים עם סרטן שד גרורתי. עם זאת, בקרב אלו ששרדו לאורך זמן, סוכרת ואיזון גליקמי ירוד מלווים בהישרדות גרועה יותר.

החוקרים זיהו חולים עם סרטן שד גרורתי בין 2010 ו-2021 במרכז יחיד וקבעו את מצב הסוכרת על-פי נתוני מאגר Research Patient Data Registry. המחקר כלל נתונים אודות 244 משתתפים עם סרטן שד וסוכרת (גיל חציוני של 57.6 שנים; 99.6% נשים) תואמות ביחס 1:1 לפי גיל, מין, מוצא אתני וסטטוס קולטנים להורמונים עם נשים עם סרטן שד וללא סוכרת.

מבין אלו עם סוכרת, 1.2% אובחנו עם סוכרת מסוג 1, 49.2% עם סוכרת מסוג 2, 15.2% עם סוכרת על-רקע טיפול אונקולוגי; סוג הסוכרת לא היה ידוע ביתר המקרים.

לאחר שנתיים, שיעור החולים שהחלו קו-טיפול שני כנגד ממאירות לא היה שונה בין אלו עם וללא סוכרת. בדומה, שיעורי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים לא היו שונים בין הקבוצות (54% עם סוכרת ו-56% ללא סוכרת).

מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה כי החל מהשנה השמינית למעקב, שיעורי ההישרדות הכוללים היו נמוכים יותר באלו עם סוכרת בהשוואה לאלו ללא סוכרת (67% לעומת 87%, בהתאמה; p=0.47 לאחר 10 שנים). יתרה מזאת, איזון גליקמי ירוד (רמת סוכר מעל 180 מ”ג/ד”ל לפחות פעמיים בחודש), בהשוואה לאיזון גליקמי טוב, לוותה במגמה של סיכוי גבוה יותר לטיפול קו-שני כנגד ממאירות לאחר שנתיים, אך ללא הבדלים בהישרדות הכוללת לאחר חמש שנים.

החוקרים מסכמים ומסבירים כי מאחר וההשפעה הקלינית של סוכרת עשויה לבוא לידי ביטוי רק לאורך זמן ארוך, טיפול פעיל לאיזון גליקמי עשוי להיות החשוב ביותר בחולים עם פרוגנוזה טובה יותר. לאור זאת, יש לשקול יעדי סוכרת פרטניים וגישות ספציפיות הלוקחות בחשבון את הפרוגנוזה של חולים עם סרטן שד גרורתי.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

  • סיכון מוגבר לתמותה בנשאיות BRCA שאובחנו בתוך עשור לאחר לידה (JAMA Netw Open)

    סיכון מוגבר לתמותה בנשאיות BRCA שאובחנו בתוך עשור לאחר לידה (JAMA Netw Open)

    בנשים עם סרטן שד ומוטציות BRCA תועד סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה במידה ואובחנו בתוך עשר שנים לאחר לידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות רבות מעידות כי התקופה שלאחר לידה מהווה חלון זמנים בו קיים סיכון גבוה להופעת ממאירויות חדשות והתקדמות מהירה של נגעים תת-קליניים […]

  • טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    המגוון הביולוגי של המיקרוביום במערכת העיכול מצומצם יותר בחולים עם טרום-סוכרת לעומת נבדקים בריאים, כאשר ההרכב כולל כמות קטנה יותר מהזנים המעורבים במסלולים עיקריים של פיזיולוגיה ומטבוליזם, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הוכיחו את הקשר בין הרכב החיידקים במעי, הרגלי תזונה, משק סוכר ועמידות לאינסולין, […]

  • סיכון מוגבר לסוכרת בחולים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    סיכון מוגבר לסוכרת בחולים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    בחולים שעברו התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית סיכון מוגבר להתפתחות סוכרת מאוחר יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת הינה גורם סיכון לתסמונת תעלה קרפאלית, אך לא ידוע אם תסמונת תעלה קרפאלית מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סוכרת בשלב מאוחר יותר. לבחינת הנושא הם […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול חדש כנגד סרטן שלפוחית שתן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול חדש כנגד סרטן שלפוחית שתן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישור סופר-אגוניסט חדש של IL-15, Nogapendekin Alfa Inbakicept-Pmln (או Anktiva), בשילוב עם bacillus Calmette-Guerin (BCG) לטיפול במקרים מסוימים של ממאירות שלפוחית שתן שאינה חודרת לשכבת השריר ולא הגיבה לטיפול ב-BCG בלבד. באופן ספציפי, התרופה מאושרת לטיפול בחולים עם קרצינומה של שלפוחית שתן ממוקמת שאינה חודרת לשכבה השרירית […]

  • חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    בנשים עם הופעה של סוכרת הריונית לפני שבוע 20 להיריון ייתכנו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית שגם החלו טיפול לאחר 24-28 שבועות הריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ארגון הבריאות העולמי תומך בטיפול בסוכרת הריונית לאחר 24-28 שבועות הריון, אך מחקר TOBOGM הצביע על שיעור […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה