עדות לשארית תכולת קיבה במהלך בדיקת גסטרוסקופיה מתוארת בשכיחות גבוהה בחולים תחת טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (או Glucagon-like Peptide) אך לעיתים נדירות אלו מובילים להפסקת הפעולה או אספירציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום ישנם הבדלים רבים בהמלצות כיצד לנהל חולים תחת טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 המופנים לגסטרוסקופיה, בעיקר בשל העדר נתונים על-בסיסם ניתן להסיק מסקנות חד-משמעיות.
החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי של 1,512 בדיקות גסטרוסקופיה שבוצעו במטופלים בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1. התוצא העיקרי היה שיעורי שארית תכולת קיבה במהלך הבדיקה האנדוסקופית. התוצאים המשניים כללו את שיעורי הפסקת פרוצדורות, פרוצדורות חוזרות ואירועים חריגים, עם דגש על אספירציה.
מבין 1,512 בדיקות גסטרוסקופיה, ב-142 מקרים (9.4%) תועדה שארית תכולה בקיבה, בעיקר שארית מוצקה (78.9%). שיעורי שארית תוכן בקיבה היו גבוהים יותר בבדיקות אנדוסקופיות שבוצעות להערכת תסמינים במערכת עיכול עליונה (11.6%).
בדיקות אנדוסקופיה הופסקו ב-30 מקרים (2.0%); ב-29 תועד שארית תוכן בקיבה. חלק גדול נדרש לבדיקת גסטרוסקופיה חוזרת.
למרות השיעור הגבוה של שארית תוכן בקיבה, הסיכון לאספירציה נותר נמוך (שני מקרים; 0.1%) – גבוה יותר באופן שולי בלבד בהשוואה לשיעור באוכלוסייה הכללית. אירועים חריגים אחרים כללו ארבעה מקרים (0.3%) של היפוקסיה במהלך הפרוצדורה ומקרה אחד של כאבי בטן, ברונכוספאזם וכולנגיטיס, אשר סווגו כולם כמקרים קלים.
מניתוח רב-משתני עלה כי גיל צעיר יותר לווה בסיכון גבוה יותר לשארית תוכן בקיבה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון נמוך לאספירציה עם טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1.
Clinical Gastroenterology and Hepatology, April 2024
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!