אלרגיה

האיגוד הישראלי לנפרולוגיה ויל”ד קורא למתן קדימות בהתחסנות למטופלי CKD ודיאליזה, ולהשלמת פערי ידע בנוגע להשפעת החיסון בקבוצה זו

האיגוד הישראלי לנפרולוגיה ויל”ד מפרסם נייר עמדה בו הוא קורא לכך שחולי CKD ודיאליזה יוגדרו כקבוצה בתיעדוף גבוה לקבלת החיסון.

להלן ההמלצות המרכזיות של נייר העמדה:

1 .המלצת האיגוד לגבי מתן חיסון למטופלי CKD:

א. מתן קדימות לחיסון מטופלי דיאליזה. אנו ממליצים להגדירם בקדימות גבוהה ביותר בדומה לדיירי בתי אבות.

ב. מטופלים עם CKD דרגה 5-4 שאינם מטופלים בדיאליזה מוגדרים בסיכון גבוה ומומלץ לחסנם בעדיפות גבוהה.

ג. החיסון יינתן בעדיפות למטופלים שלא חלו ב 19-COVID בדומה לכלל האוכלוסייה.

ד. מינון וצורת המתן: בדומה לאוכלוסייה הכללית ולפי הנחיות משרד הבריאות.

 ה. לסובלים מאלרגיות קשות מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל טרם קבלת החיסון.

 ו. המשך עטיית מסכות, כללי היגיינה וריחוק חברתי גם לאחר ביצוע החיסון.

ז. קבלת החיסון הוא מתוך רצון חופשי.

ח. הנחיות לחיסון מושתלי כליה, מועמדים להשתלה, ומועמדים לתרום כליה מן החי בהתאם לנייר עמדה של החברה להשתלות אשר יופץ בנפרד.

2 .נכון לעכשיו קיימים פערים בידע לגבי חולים עם מחלות כליה, החשובים שביניהם:

א. החיסון של Biontech-Pfizer :ידוע כי במחקר הציר נכללו 265 מטופלים עם מחלת כליה, אולם אין פילוח לפי שלבי CKD ואין נתונים לגבי יעילות ובטיחות באוכלוסייה זאת.

 ב. יעילות ובטיחות החיסון לטווח ארוך עדיין אינן ידועות.

ג. משך ההגנה והאם יש צורך בחיסון חוזר, עדיין נחקר.

ד. מינון החיסון הנדרש במטופלים עם CKD בדרגה מתקדמת.

 3 .מטופלים עם CKD שהינם מדוכאי חיסון ו/או על רקע מחלה אוטואימונית:

א. קבוצה זאת לא נכללה במחקרים הקליניים ולכן אין מידע לגביה.

ב. לאור הסיכון הגבוה לתחלואה קשה במטופלים אלה, ובהתאם להנחיות משרד הבריאות, אנו מצטרפים להמלצה על חיסונם.

ג. אנו ממליצים כי ההחלטה על מתן החיסון ומועדו תתקבל לאחר דיון משותף בין המטופל והרופא המטפל.

4 .הוריות נגד למתן החיסון: על פי הנחיות משרד הבריאות.

5 .האיגוד ממליץ ליזום מחקר רב מרכזי ארצי לבדיקת היעילות והבטיחות של חיסונים כנגד 19-COVID במטופלי דיאליזה.

לסיכום: בבחינת התועלת לעומת הסיכון והנתונים הקיימים נכון להיום, האיגוד ממליץ על מתן החיסונים שעברו את האישורים הרגולטורים. המלצה זאת תקפה הן למטופלים והן לצוותים הרפואיים הרב מקצועיים.

לנייר העמדה המלא

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • היסטוריה קודמת של אקנה מנבאת התפרצות אקנה עם טיפול במעכבי JAK כנגד אלופציה אראטה

    היסטוריה קודמת של אקנה מנבאת התפרצות אקנה עם טיפול במעכבי JAK כנגד אלופציה אראטה

    במטופלים צעירים עם אלופציה אראטה ואלו עם היסטוריה של אקנה תועד סיכון מוגבר להתפתחות אקנה במהלך טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי JAK (או Janus Kinase), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAAD International. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של מאגר מוסדי של חולים עם אלופציה אראטה וניתחו את הנתונים אודות 54 חולים בגילאי 12-78 שנים […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך