אלרגיה

חלק מהתגובות לחיסון כנגד נגיף הקורונה עשויות להיות דמויות-אלרגיה (מתוך אתר Medscape)

מומחים במדינה קליפורניה המליצה על עצירת מתן חיסוני מודרנה מאצווה מסוימת לאחר שקבוצה של שישה משתתפים קיבלו טיפול לאנאפילקסיס בעקבות קבלת החיסון. קבוצה של מומחים לאלרגיה ואימונולוגיה ומומחי בריאות הציבור בחנו את המקרים וקבעו כי לפחות חלק מהתגובות היו אנגיואדמה, או נפיחות תגובה אלרגית חמורה אך אף אחד מהמקרים לא היה באמת אנאפילקסיס. לא תועדו מקבצים נוספים של מקרים עם אותו חיסון במדינות אחרות ובקליפורניה המשיכו במתן החיסון.

עם זאת, נותרו שאלות בנוגע לתגובות הלוואי והמנגנונים בבסיס תופעות אלו. חלק מהתופעות נבעו מאלרגיה למרכיב בחיסון, ככל הנראה פוליאתילן גליקול המייצב את השומנים סביב רנ”א שליח, המרכיב העיקרי בחיסוני פייזר ומודרנה. הסבר אפשרי נוסף הוא כי חלק מהתופעות הן מצבים פסוידו-אלרגיה לחלבוני משלים.

מקרים של פסוידו-אלרגיה על-רקע הפעלת המשלים נראים כמו תגובה אלרגית חמורה, אך נובעים ממנגנון שונה ולא דורשים חשיפה קודמת לאלרגן. התמונה הקלינית דומה מבחינת הסימנים והתסמינים והטיפול דומה, אך המהלך הוא במסלול שונה.

נושא פסוידו-אלרגיה אינו מובן היטב, אך תופעות אלו נקשרו עם תגובות לחומר ניגוד בבדיקות הדמיה. במידה וחולה מפתח תגובה דמוית-אנאפילקסיס לאחר זריקת חומר ניגוד, עולה חשד גבוה לפסוידו-אלרגיה על-רקע הפעלת המשלים. אלו מטופלים שצריכים להיפגש עם מומחה למחלות אלרגיות טרם קבלת חיסונים כנגד נגיף הקורונה.

מרבית החולים עם אלרגיות נפוצות, דוגמת אלרגיות למוצרי מזון או תרופות, אינם צריכים לחשוש מפני תגובות אלרגיות, כך טוענים מומחים שבחנו את הסיכון לתגובות אלרגיות בעקבות חשיפה לחיסוני פייזר ומודרנה כנגד נגיף הקורונה.

ה-CDC קבע שלוש התוויות-נגד למתן החיסונים:

1.     תגובה אלרגית חמורה (דוגמת אנאפיקלסיס) לאחר מנה קודמת של חיסון רנ”א שליח כנגד נגיף הקורונה, או אחד ממרכיביו.

2.     תגובה אלרגית מיידית בכל חומרה למנה קודמת של חיסון רנ”א שליח כנגד נגיף הקורונה או אחד ממרכיביו (כולל פוליאתילן גליקול).

3.     תגובה אלרגית מיידית בכל דרגת חומרה לפוליס ורבאט (עקב אפשרות לתגובת רגישות-יתר צולבת עם פוליאתילן גליקול).

חולים אשר פיתחו תגובה אלרגית מיידית לחיסונים אחרים או טיפולים בזריקה צריכים להיוועץ במומחה אלרגיה או אימונולוגיה לפני קבלת חיסוני פייזר ומודרנה.

עוד מומלץ כי אלו עם היסטוריה של אנאפילקסיס מכל סיבה יישארו להשגחה במשך 30 דקות לאחר החיסון. פרוטוקולי החיסון קובעים כי כל אדם המקבל את החיסון ימתין 15 דקות במרפאה לאחר החיסון.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    בחולים עם דלקת וושט אאזנופילית (Eosinophilic Esophagitis) אשר לא הגיבו לטיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים תועדה תגובה חיובית למעבר לתכשיר Budesonide ממוקד-וושט, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. גיל צעיר יותר, משך טיפול ארוך יותר והיענות נמוכה לטיפול נקשרו כולם עם סיכון מוגבר לכישלון טיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים. החוקרים […]

  • טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Rilzabrutinib הוביל להקלה מהירה ומשמעותית בתסמינים בחולים עם אורטיקריה כרונית ספונטאנית שלא הגיבו לטיפול בנוגדי-היסטמינים. המחקר בשלב 2 נערך לאורך 52 שבועות וכלל שלב בן 12 שבועות שהיה כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, לאחריו 40 שבועות שלב הארכה בתווית-פתוחה ב-51 מרכזים […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    החיסון הרקומביננטי כנגד הרפס זוסטר, Shingrix, הוכח כיעיל במניעת זיהום בהרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית במבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. מהנתונים עולה עוד כי לא נרשמה עליה בסיכון להתלקחות המחלה הריאומטית בתוך חודש מהחיסון. מחקר עולם-אמיתי זה בחן […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • מחלות אלרגיות מלוות בסיכון מוגבר למיגרנה (International Archives of Allergy and Immunology)

    מחלות אלרגיות מלוות בסיכון מוגבר למיגרנה (International Archives of Allergy and Immunology)

    מחלות אלרגיות דוגמת אטופיק דרמטיטיס, סתמה, נזלת אלרגית ודלקת לחמית אלרגית מלוות בסיכון מוגבר משמעותית למיגרנה, כך עולה מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת International Archives of Allergy and Immunology. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים לזיהוי מחקרים תצפיתיים להערכת הקשר בין מחלות אלרגיות ומיגרנה. הם התמקדו בעשרה מחקרי עוקבה ומחקרי מקרה-ביקורת עם למעלה מ-14.9 […]

  • פורמולה מועשרת פרוביוטיקה עשוי להפחית את הסיכון לביטויים אלרגיים בילדים עם אלרגיה לחלב (Clinical Nutrition)

    פורמולה מועשרת פרוביוטיקה עשוי להפחית את הסיכון לביטויים אלרגיים בילדים עם אלרגיה לחלב (Clinical Nutrition)

    בילדים עם אלרגיה לחלב פרה אשר קיבלו פורמולה לאחר פירוק נרחב של קזאין ומועשרת ב-Lactobacillus rhamnosus GG תועדו שיעורי היארעות נמוכים יותר של ביטויים אלרגיים דוגמת אקזמה, אורטיקריה, אסתמה ותגובה עינית או אפית, לצד סיכוי גבוה יותר לפתח עמידות חיסונית לאלרגן, בהשוואה לאלו שקיבלו פורמולות אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical […]

  • חשיפה לאוזון בגיל צעיר מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בילדים (JAMA Netw Open)

    חשיפה לאוזון בגיל צעיר מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בילדים (JAMA Netw Open)

    חשיפה רבה לאוזון במהלך השנתיים הראשונות לחייהם מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות אסתמה וצפצופים בגילאי 4-6 שנים, גם באזורים עם ריכוזים יחסית נמוכים של אוזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו ניתוח רב-מרכזי שהתבסס על נתונים מתכנית להערכת ההשפעה של השפעות סביבתיות על בריאות הילד; 1,188 ילדים משש ערים בארצות […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך