אלרגיה

מחקר חדש מעלה ספק בנוגע לקשר בין השמנה לסוגי סרטן מסוימים (Journal of the National Cancer Institute)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

הקשר בין השמנת יתר לסרטן, שמופץ גם על ידי ארגוני סרטן רבים, מבוסס על נתונים ממחקרים תצפיתיים, שיש להם מגבלות רבות. מחקר חדש שפורסם בכתב העת של המכון הלאומי לסרטן המבוסס על מחקרי רנדומיזציה הגיע למסקנה מעט שונה ומצא קשר סיבתי פוטנציאלי לשישה סוגי סרטן בלבד. בנוסף, הוא מצא קשר הפוך לסרטן השד, שבו השמנת יתר בגיל מוקדם הייתה קשורה לסיכון מופחת, והקשר בין השמנת יתר לסרטן הריאות והערמונית לא היה חד משמעי.

החוקרים סקרו 204 מטא-אנליזות של 2179 הערכות מ-507 מחקרי עוקבה או מקרה-ביקורת. הם מצאו ראיות חזקות התומכות בקשר בין השמנת יתר ל-11 סוגי סרטן. אלו הם אדנוקרצינומה של הוושט, מיאלומה נפוצה וסוגי סרטן של הקיבה, המעי הגס, פי הטבעת, מערכת דרכי המרה, הלבלב, השד, רירית הרחם, השחלות והכליות.

עם זאת, הם מציינים שהקשרים עשויים להיות סיבתיים למחלות ממאירות מסוימות, אך ההתרחשות המשותפת של השמנת יתר עם גורמי סיכון שונים לסרטן פירושה שאחרים עשויים להיות רגישים למסיחים פוטנציאליים. כדי להתגבר על חלק מהמגבלות הללו, הצוות בחן מחקרי אקראיות מנדלים שבדקו את הקשר בין וריאנטים גנטיים הקשורים לאינדקס מסת הגוף (BMI), המצביעים על סיכון לכל החיים ל-BMI גבוה, וסיכון לסרטן עבור מגוון סוגי סרטן.

מחקרים אקראיים מנדלים אלה הושוו לאחר מכן עם תוצאות מחקרים תצפיתיים קונבנציונליים בקנה מידה גדול, וכן עם ראיות בדוחות של הסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן והקרן העולמית לחקר הסרטן. החוקרים טוענים שבסך הכל, מחקרי האקראיות של מנדל “מבססים עוד יותר את הסיבתיות של השמנת יתר” עם שישה סוגי סרטן: סרטן המעי הגס, רירית הרחם, השחלות, הכליות והלבלב, ואדנוקרצינומה של הוושט. בנוסף, מחקרים אלה מבססים עוד יותר את הקשר ההפוך של השמנת יתר בשלב מוקדם עם סרטן השד. עם זאת, הגישה לא הצליחה לאשר קשר חיובי בין השמנת יתר לבין סרטן כיס המרה וסרטן לב קיבה, כמו גם למיאלומה נפוצה. בהתייחס לסרטן ריאות, האקראיות המנדלית זיהתה קשר חיובי עם השמנת יתר התומך בקשר ההפוך שזוהה במחקרים תצפיתיים, כלומר, השמנת יתר עשויה להפחית את הסיכון לסרטן ריאות. החוקרים מציעים שזה עשוי לשקף סיבתיות הפוכה הקשורה לאובדן מסת גוף לפני האבחנה, או חוסר התייחסות מספקת לעישון כמסיח. לגבי סרטן הערמונית, העדויות סותרות ולא חד משמעיות.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך