אלרגיה

תוצאות טובות יותר לטיפול ממושך ב-Itraconazole כנגד אספרגילוזיס ריאתי כרוני (The Lancet Infectious Diseases)

מתוצאות מחקר אקראי ומבוקר בהודו עולה כי 12 חודשי טיפול פומי ב-Itraconazole (איטרנול) הובילו לתוצאות טובות יותר מטיפול הניתן לאורך שישה חודשים להפחתת התלקחויות אספרגילוזיס ריאתי כרוני, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Infectious Diseases.

החוקרים השלימו מחקר אקראי ומבוקר במרכז רפואי יחיד בהודו. בתקופה שבין תחילת יולי בשנת 2019 ועד סוף אוגוסט בשנת 2021, חולקו באקראי 164 חולים עם אספרגילוזיס ריאתי כרוני, אשר לא קיבלו טיפול אנטי-פטרייתי קודם, לקבלת Itraconazole פומי במינון התחלתי של 400 מ”ג ביום למשך 6 חודשים או 12 חודשים. התוצא העיקרי של המחקר היה שיעור החולים עם התלקחות שנתיים לאחר התחלת הטיפול.

מהנתונים עולה כי 10% מהחולים בזרוע הטיפול לאורך 12 חודשים חוו התלקחות, זאת בהשוואה ל-38% מהחולים בזרוע הטיפול לאורך 6 חודשים (סיכון יחסי מתוקן של 0.29, רווח בר-סמך 95% של 0.16-0.4). מרווח הזמן הממוצע עד להתלקחות ראשונה עמד על 23 חודשים בקבוצת הטיפול לאורך שנה ועל 18 חודשים בקבוצת הטיפול לאורך חצי שנה (p<0.0001).

במהלך המחקר תועדו שמונה מקרי תמותה בכל קבוצה וכי אירועים חריגים תועדו ב-12% מהחולים בזרוע הטיפול למשך שישה חודשים וב-22% מהחולים בזרוע הטיפול למשך 12 חודשים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים סימפטומטיים עם אספרגילוזיס ריאתי כרוני מומלץ טיפול ב- Itraconazole למשך 12 חודשים. לדבריהם, התועלת של הטיפול לפרק זמן ארוך יותר גדולה עוד יותר בחולים עם מחלה חמורה בעת האבחנה.

The Lancet Infectious Diseases 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • יתושים נגועים בנגיף קדחת מערב הנילוס התגלו במטע תמרים במושב חצבה;

    יתושים נגועים בנגיף קדחת מערב הנילוס התגלו במטע תמרים במושב חצבה;

     המשרד להגנת הסביבה דרש מהמועצה האזורית הערבה התיכונה לבצע ניטור, ובמידת הצורך לבצע הדברה מיידית לפי נתוני משרד הבריאות, מתחילת השנה נפטר אדם אחד מהמחלה ונדבקו שני אנשים נוספים שמאושפזים במצב קשה/ ד”ר גל זגרון, מנהלת אגף מזיקים והדברה במשרד להגנת הסביבה: “זו הפעם השנייה השנה שמצאנו יתושים נגועים באזור הדרום. גם הפעם היתושים נלכדו […]

  • ההשפעה של אטופיק דרמטיטיס חמורה על היקף פעילות גופנית במבוגרים (Dermatitis)

    ההשפעה של אטופיק דרמטיטיס חמורה על היקף פעילות גופנית במבוגרים (Dermatitis)

    מבוגרים עם אטופיק דרמטיטיס עם מחלה בדרגה חמורה יותר נוהגים לעסוק פחות בפעילות גופנית משנית לגרד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Dermatitis. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אטופיק דרמטיטיס מלווה בגרד כרוני, כאב מקומי, חסך שינה, דיכאון וחרדה, העשויים להוביל לירידה בפעילות גופנית. מטרת המחקר הייתה להבין את ההשפעה של המחלה העורית […]

  • מה בין תסמיני עין יבשה ובין איכות החיים של החולים? (Br J Ophthalmol)

    מה בין תסמיני עין יבשה ובין איכות החיים של החולים? (Br J Ophthalmol)

    במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Ophthalmology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בלתי-תלוי בין תסמיני עין יבשה ובין איכות חיים בריאותית ירודה. יתרה מזאת, איכות החיים הירודה נבעה בעיקר מירידה בתפקוד הראיה ונפילות לאחרונה. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין תסמיני עין יבשה ובין איכות החיים הבריאותית בקרב […]

  • הסקירה החודשית - Helminth infection in children

    הסקירה החודשית - Helminth infection in children

    מאז שנת 1996 חלה עלייה בשיעור העוני בארצות הברית, ונוצרו תנאים מתאימים להתפשטות טפילים – תנאי דיור לא יציבים, אי וודאות תזונתית ודיחוי בטיפול רפואי בשל יוקר המחיה, תנאים סניטריים לא ראויים, פינוי זבל רשלני ואספקת מים לא תקינה. כל אלה, והמחלות המגיעות בעקבותיהם, מונעים מילדים להשיג את הפוטנציאל הכלכלי והחינוכי המרבי שלהם. בסקרים שנערכו […]

  • מה בין דלקת חניכיים ובין הסיכון להתפתחות מחלה חמורה משנית לקורונה? (Clin Exp Dent Res)

    מה בין דלקת חניכיים ובין הסיכון להתפתחות מחלה חמורה משנית לקורונה? (Clin Exp Dent Res)

    במאמר שפורסם בכתב העת Clinical and Experimental Dental Research מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר פיילוט, מהן עולה כי כמחצית מהחולים הסובלים מצורות חמורות של COVID-19 עם צורך באשפוז ביחידת טיפול נמרץ סבלו גם מדלקת חניכיים חמורה וכרבע מהם היו בסיכון גבוה למחלת החניכיים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך מגפת הקורונה, הקהילה המדעית ניסתה לזהות […]

  • טיפול יומי ב-Tiotropium משפר תפקודי ריאתי אך לא משפיע על תדירות התלקחויות בחולים עם ברונכיאקטזיות (Eur Respir J)

    טיפול יומי ב-Tiotropium משפר תפקודי ריאתי אך לא משפיע על תדירות התלקחויות בחולים עם ברונכיאקטזיות (Eur Respir J)

    טיפול יומי ב- Tiotropium(ספיריבה) הוביל לשיפור תפקוד ריאתי אך לא הפחית את תדירות ההתלקחויות לאורך שישה חודשים בחולים עם ברונכיאקטזיות יציבות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Respiratory Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Tiotropium מצוי מזה בשימוש למעלה מ-15 שנים לטיפול במחלת ריאות חסימתית כרונית, כאשר באוכלוסייה זו הטיפול הוכח כיעיל מאוד בשיפור […]

  • התלקחויות אסתמה מלוות בהידרדרות בתפקוד הריאתי (Thorax)

    התלקחויות אסתמה מלוות בהידרדרות בתפקוד הריאתי (Thorax)

     במאמר שפורסם בכתב העת Thorax מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התלקחויות אסתמה מלווה בהידרדרות מואצת של התפקוד הריאתי, כאשר מגמה זו נפוצה יותר בחולים צעירים יותר, אך נכונה גם לחולים מבוגרים.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הידרדרות תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה תורמת לפרוגנוזה גרועה יותר בחולים אלו. התלקחויות אסתמה עשויות […]

  • אנגיופלסטיה באמצעות בלון לעומת Riociguat לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי כרוני על-רקע תרומבואמבוליזם (The Lancet Respiratory Medicine)

    אנגיופלסטיה באמצעות בלון לעומת Riociguat לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי כרוני על-רקע תרומבואמבוליזם (The Lancet Respiratory Medicine)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם יתר לחץ דם ריאתי כרוני על-רקע תרואמבואמבוליזם שאינו-נתיח, אנגיופלסטיה באמצעות בלון (Balloon Pulmonary Angioplasty, או BPA) מלווה בשיפור גדול יותר בלחץ הממוצע בעורק הריאה לעומת Riociguat (אדמפאס), אם כי זאת לצד שיעור סיבוכים גבוה יותר. ברקע […]