אלרגיה

היסטוריה של הפרעות נוירו-פסיכיאטריות מלווה בסיכון מוגבר לזיהומים נשימתיים (JAMA Psychiatry)

קורונה

מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry עולה כי בקרב מבוגרים בבריטניה, הפרעות נוירו-פסיכיאטריות קודמות ומרשם לטיפול בהפרעות אלו מלווים בסיכון מוגבר משמעותית לתוצאים חמורים עקב COVID-19 וזיהומים נשימתיים חמורים אחרים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות שפורסמו לאחרונה מעידות כי הסיכון להתפתחות הפרעה נוירו-פסיכיאטרית לאחר זיהום COVID-19 חמור וזיהום חמור בדרכי נשימה הוא דומה. כעת הם ביקשו לקבוע אם אבחנה קודמת או טיפול כנגד הפרעה נוירו-פסיכיאטרית קיימת מלווה בתוצאים חמורים של COVID-19 וזיהומים נשימתיים אחרים.

החוקרים התבססו על נתונים ממאגר QResearch ויצרו שני מדגמים נפרדים, מדגם אחד טרם המגפה (2015-2020) שכלל כ-11 מיליון מבוגרים (גיל חציוני של 42 שנים; 50.7% נשים) ומדגם שני עדכני (2020-2021) עם כ-8.3 מיליון מבוגרים (גיל ממוצע של 48 שנים; 50.2% גברים). המחקר כלל משתתפים עם אבחנה או מרשם לטיפול כנגד חרדה, הפרעת מצב רוח או הפרעה פסיכוטית ואבחנה של דמנציה, דיכאון, סכיזופרניה או הפרעה דו-קוטבית. התוצאים העיקריים כללו תמותה על-רקע COVID-19, אשפוז בבית חולים או אשפוז ביחידת טיפול נמרץ בשל COVID-19; תמותה על-רקע זיהום נשימתי; או אשפוז בבית חולים או ביחידת טיפול נמרץ.

מהנתונים עולה כי אבחנה או טיפול להפרעות נוירו-פסיכיאטריות למעט דמנציה לווה בסיכון מוגבר לתוצא חמור משנית לזיהום נשימתי חמור (חרדה: יחס סיכון מתוקן של 1.16, רווח בר-סמך 99% של 1.13-1.18; אבחנה או טיפול להפרעה פסיכוטית: יחס סיכון מתוקן של 2.37, רווח בר-סמך 99% של 2.20-2.55). הסיכון לתוצא חמור בחולים עם דמנציה היה גבוה יותר בנוכחות COVID-19 בהשוואה לזיהומים נשימתיים חמורים אחרים (יחס סיכון מתוקן של 2.85, רווח בר-סמך 99% של 2.71-3.00 לעומת יחס סיכון מתוקן של 2.13, רווח בר-סמך 99% של 2.07-2.19).

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם הפרעה נוירו-פסיכיאטרית ובאלו שקיבלו טיפול בתרופות פסיכוטרופיות תועד סיכון מוגבר ודומה למחלה חמורה עקב COVID-19 או זיהומים נשימתיים חמורים אחרים, עדות לכך שהקשר בין הזיהום הנשימתי ובין הפרעות נוירו-פסיכיאטריות אינו מוגבל רק למקרים של COVID-19.

 

JAMA Psychiatry, Nov 2022

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • שיעורי תמותה גבוהים בקרב מאושפזים ביחידות טיפול נמרץ עם נזק כלייתי חד משנית לאלח-דם

    שיעורי תמותה גבוהים בקרב מאושפזים ביחידות טיפול נמרץ עם נזק כלייתי חד משנית לאלח-דם

    מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי שפורסמו בכתב העת Critical Care עולה כי נזק כלייתי חד משנית לאלח-דם (Sepsis-Associated Acute Kidney Injury, או SA-AKI) מתועד בקרוב למחצית מהחולים המאושפזים ביחידות טיפול נמרץ עם אלח-דם, כאשר כ-25% מהם אינם צפויים לשרוד את האשפוז. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד ואלח-דם הן תסמונות הטרוגניות מורכבות. בשנת 2023, ההגדרה […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    מדד De Ritis Ratio, הוגדר כיחס בין ריכוז AST ל-ALT בדם, מנבא בצורה יעילה את הסיכון לתמותה בתוך 30 ימים של חולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם, כאשר יחס גבוה מ-1 מנבא סיכון מוגבר לתמותה ויחס של עד 1 מעיד כי אין עליה בסיכון לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. המחקר הרטרוספקטיבי […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) במבוגרים מלווה בסיכון מוגבר להתנהגות פושעת, בעיקר בגברים ובאלו עם מחלות רקע, דוגמת הפרעת שימוש באלכוהול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Law and Psychiatry. מחקר החתך כלל 308 מבוגרים שאובחנו עם ADHD (גיל ממוצע של 34 שנים, 66% גברים), אשר עברו הערכה […]

  • שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות (Neurology)

    שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות (Neurology)

    עליה בישנוניות לאורך 24 שעות בנשים בשנות ה-80 לחייהן מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה, בהשוואה לנשים בגיל דומה עם דפוסי שינה יציבים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מדגם המחקר כלל 733 נשים ללא ליקוי קוגניטיבי (גיל ממוצע של 82.5 שנים, 91% לבנות) אשר לקחו חלק במחקר Study of Osteoporotic Fractures. המשתתפים […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך