בקרב חולים עם כשל נשימתי חד משנית ל-COVID-19 תועדו שיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנה אחת עם טיפול אנטי-פיברוטי ב-Nintedanib או Pirfenidone, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine.
במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים מבוגרים עם COVID-19 וכשל נשימתי חד במטרה להשוות את שיעורי התמותה לאחר שנה אחת ב-167 חולים (גיל ממוצע של 64.5 שנים, 59.3% גברים) שטופלו ב-Nintedanib (אופב, 127 חולים) או Pirfenidone (39 חולים) לעומת 167 ביקורות תואמות (גיל ממוצע של 65.8 שנים, 59.3% גברים).
בקרב מטופלים בתכשירים אנטי-פיברוטיים תועדו סיכויי הישרדות גבוהים יותר, בהשוואה לביקורות (84.42% לעומת 69.87%). לאחר התאמה בין הקבוצות, החוקרים מצאו כי בקרב חולים תחת טיפול אנטי-פיברוטי הסיכון לתמותה לאחר שנה אחת היה קטן יותר משמעותית, בהשוואה לביקורות (יחס סיכון של 0.434, רווח בר-סמך 95% של 0.264-0.712).
מניתוח הנתונים עם כל תכשיר אנטי-פיברוטי ב נפרד עלה כי בקרב מטופלים ב-Nintedanib לעומת ביקורות תועדו שיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנה אחת (p=0.013), אך השיפור בתוצא זה לא היה משמעותי בהשוואת מטופלים ב-Pirfenidone לעומת ביקורות.
החוקרים פיצלו גם את המדגם לפי תקופות שונות בהתאם לזני הנגיף השולטים (וואהן, אלפא, דלתא ואומיקרון). בכל מסגרת זמן, סיכויי ההישרדות לאחר שנה אחת היו גבוהים יותר בקרב חולים שטופלו בתכשיר אנטי-פיברוטי לעומת ביקורות, אך בתקופת זן וואהן תועדו באופן ספציפי סיכויי הישרדות גבוהים יותר (p=0.002).
החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לאשר את היעילות של תכשירים אנטי-פיברוטיים אלו בחולים עם COVID-19 וכשל נשימתי חד.
BMC Pulm Med, Sep 2024
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!